แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง รหัส กปท. L3062
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายมูฮัมหมัดมูซอ
นส.ฮายาตี ดือราแม
นางสาวอัพลีมา บอซา
นางนินาดียะห์ซาหะ
นางปรานีน้อย แก้วขาว
- 1. ประชุมชี้แจงการดำเนินโครงการกับกลุ่มอาสาสมัครประจำหมู่บ้านรายละเอียด
ประชุมชี้แจงการดำเนินโครงการกับกลุ่มอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน จำนวน 42 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 42 คน X 35 บาท เป็นเงิน 1,470บาท
งบประมาณ 1,470.00 บาท - 2. ค้นหากลุ่มเป้าหมาย อสม.ชวนบัดดี้ เข้าร่วมโครงการ(โดยการรับสมัครผ่านอสม.)รายละเอียด
ค้นหากลุ่มเป้าหมาย อสม.ชวนบัดดี้ เข้าร่วมโครงการ(โดยการรับสมัครผ่านอสม.)
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. จัดทำแผนกิจกรรมออกกำลังกายรายละเอียด
จัดทำแผนกิจกรรมออกกำลังกาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. ประเมินสุขภาพก่อนร่วมกิจกรรมออกกำลังกาย ประเมินร่างกายเบื้องต้นแก่กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ วัดความดันโลหิตสูง ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว ประเมิน BMI เป็นต้นรายละเอียด
ประเมินสุขภาพก่อนร่วมกิจกรรมออกกำลังกายประเมินร่างกายเบื้องต้นแก่กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ วัดความดันโลหิตสูง ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว ประเมิน BMIเป็นต้น - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 84 คน X 35 บาท เป็นเงิน 2,940 บาท - เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล จำนวน 1 เครื่องเป็นเงิน 800 บาท
-สมุดประจำตัวจำนวน 84 คน X 40 บาท เป็นเงิน 3,360 บาท รวมเป็น 7,100บาทงบประมาณ 7,100.00 บาท - 5. กิจกรรมออกกำลังกาย ประกอบเพลงเต้นแอโรบิคสัปดาห์ละ 3 วัน พุธ พฤหัสบดี ศุกร์ ภายในระยะเวลา 3 เดือน ทำกิจกรรมออกกำลังกายเต้นประกอบเพลง ณ.สนามหญ้า รพ.สต.คอลอตันหยงรายละเอียด
กิจกรรมออกกำลัง ประกอบเพลงเต้นแอโรบิคสัปดาห์ละ 3 วัน พุธ พฤหัสบดี ศุกร์ ภายในระยะเวลา 3 เดือน ทำกิจกรรมออกกำลังกายเต้นประกอบเพลง ณ.สนามหญ้า รพ.สต.คอลอตันหยง - ชุดเครื่องเสียงเคลื่อนที่ จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 9,000บาท
งบประมาณ 9,000.00 บาท - 6. ติดตามประเมินสุขภาพหลังออกกำลังกายเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 3 เดือน เดือนที่ 1 เดือนที่2 และเดือนที่ 3 ได้แก่ วัดความดันโลหิตสูง ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว ประเมิน BMI เป็นต้นรายละเอียด
ติดตามประเมินสุขภาพหลังออกกำลังกายเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 3 เดือน ได้แก่ วัดความดันโลหิตสูง ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว ประเมิน BMI เป็นต้น - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 84 คน X 35 บาท เป็นเงิน 2,940 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 8,820 บาท
งบประมาณ 8,820.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
พื้นที หมู่ที่ 1,2,4,5,6
รวมงบประมาณโครงการ 26,390.00 บาท
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรมออกกำลังกาย 2.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีสุขภาพร่างกายที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง รหัส กปท. L3062
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง รหัส กปท. L3062
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................