โครงการเสริมพลังผู้ป่วยเบาหวานเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ปี 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการเสริมพลังผู้ป่วยเบาหวานเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ปี 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกโตนด

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกโตนด

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ผู้ป่วยเบาหวานไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลสะสม ( HbA1C ) ได้	70.45

จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ และเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนตามสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่น พฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ระบบการทำงานต่างๆ ของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลงและมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทนทุกข์ทรมานและทำให้เกิดความสูญเสียทั้งทรัพย์สินและชีวิต
รายงานข้อมูลสุขภาพโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกโตนด ปีงบประมาณ 2568พบว่า มีผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด จำนวน 51 คน เป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ จำนวน 1 คน ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1C เพื่อประเมินการควบคุมระดับน้ำตาล จำนวน 44 คน พบว่าค่า HbA1C อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้คือ น้อยกว่า 7% จำนวน 13 คน คิดเป็นร้อยละ 25.54 และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลสะสมได้ คือ มีค่า HbA1C มากกว่า 7% จำนวน 31 คน คิดเป็นร้อยละ 70.45
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกโตนด เห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำ โครงการเสริมพลังผู้ป่วยเบาหวานเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ปี 2569ขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานเกิดความตระหนักและเพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานที่จะเกิดขึ้นต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลสะสม (HbA1C) ได้ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลสะสม (HbA1C) ได้ ร้อยละ 40	70.45	40.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน	31
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	31
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2025

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดทำแผนงาน/โครงการเสนอให้อนุกรรมการพิจารณากลั่นกรอง และเสนอคณะกรรมการกองทุนฯ พิจารณาอนุมัติงบประมาณ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 สำรวจกลุ่มเป้าหมายที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานที่มารับบริการที่คลินิกNCD รพ.สต.บ้านโคกโตนด พร้อมดูค่า HbA1C จากผลการเจาะเลือดประจำปีของผู้ป่วย และคัดเลือกผู้ป่วยที่มีค่า HbA1C มากกว่า 7mg .

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สำรวจกลุ่มเป้าหมายที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานที่มารับบริการที่คลินิกNCD รพ.สต.บ้านโคกโตนด พร้อมดูค่าระดับ HbA1C จากผลการเจาะเลือดประจำปีของผู้ป่วย และคัดเลือกผู้ป่วยที่มีค่า ระดับ HbA1C มากกว่า 7mg . (ไม่ใช้งบประมาณ)

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 ประชุมชี้แจงแก่กลุ่มอาสาสมัครประจำหมู่บ้านถึงความสำคัญและความจำเป็นให้กลุ่มเป้าหมายทราบและเชิญชวนให้สมัครใจเข้าร่วมโครงการ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมชี้แจงแก่กลุ่มอาสาสมัครประจำหมู่บ้านถึงความสำคัญและความจำเป็นให้กลุ่มเป้าหมายทราบและเชิญชวนให้สมัครใจเข้ารับการอบรม - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 29 คน x 35 บาท เป็นเงิน 1,015 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการแก่กลุ่มเป้าหมายเพื่อให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ การป้องกันโรคแทรกซ้อน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดประชุมเชิงปฏิบัติการแก่กลุ่มเป้าหมายเพื่อให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ การนับคาร์บ สาธิตการตรวจระดับความรู้สึกของเท้าเพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนจำนวน 62 คน - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 62 คน x 60 บ.x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,720 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 62 คน x 35 บ.x 2 มือ เป็นเงิน 2,170 บาท - ค่าป้ายโครงการ 1 ผืน ขนาด 1*3 เมตร เป็นเงิน 750 บาท - ค่าเครื่องเขียนและอุปกรณ์ (สมุด ปากกา) จำนวน 31 ชุดๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 930 บาท - ค่ากระเป่าใส่เอกสาร จำนวน 31 ใบ ๆละ 80 บาท เป็นเงิน 2,480 บาท - ค่าโมเดลอาหารสื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 5,250 บาท - ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้วพร้อมแถบตรวจ จำนวน 1 เครื่องเป็นเงิน 2,340 บาท
- ค่าอุปกรณ์ตรวจความรู้สึกผิวหนังเท้า ( Monofilament ) จำนวน 2 ชิ้น ๆ ละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมประเมินระดับน้ำตาลในเลือดและทบทวนการปรับเปลี่ยนสุขภาพ เดือนๆละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 3 เดือน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 6 กิจกรรมเยี่ยมบ้านเสริมพลังผู้ป่วยเบาหวาน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 7 กิจกรรมประเมินระดับ HbA1C จากผลการเจาะเลือดของผู้ป่วยหลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครบ 3 เดือน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 26,940.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้ป่วยเบาหวานสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและควบคุมระดับน้ำตาลสะสมได้