กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปี 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปี 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2569

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

นายพิทักศิษย์ พานิชธนาคม ผอ.กองสาธารณสุขฯ
นางสาวอรุณวาตี สิทธิเส็ม หน.ฝ่ายบริหารงานสาธารณสุข
นางสาวพนิดา รัตนสุริยา พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
นางสาวรอซีดาเจ๊ะแว พยาบาลวิชาชีพชีพชำนาญการ

เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานคนพิการ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ปัจจุบันประเทศไทยกำลังเผชิญกับการเปลี่ยนโครงสร้างทางประชากรครั้งสำคัญ คือ การเป็นสังคมผู้สูงอายุโดยสมบูรณ์ (Aged Society) เนื่องจากอัตราการเกิดและและอัตราการตายของประชากรลดลงอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ประชากรไทยมีอายุเฉลี่ยที่ยืนยาวขึ้น จากข้อมูลสำนักบริหารการทะเบียน กรมการปกครองกระทรวงมหาดไทย พบว่า ประเทศไทยมีผู้สูงอายุ 60 ปี ขึ้นไปทั่วประเทศ จำนวน 13.6 ล้านคน ซึ่งมีการคาดการณ์ว่า ประเทศไทยจะก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุเต็มตัว (Aged Society) และรัฐบาลได้กำหนดให้สังคมสูงอายุเป็นวาระแห่งชาติ ทั้งนี้ ในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก มีผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปี ขึ้นไป จำนวน 7,080 คน คิดเป็นร้อยละ 17.89 และมีผู้สูงอายุที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป จำนวน 4,815 คน คิดเป็นร้อยละ 12.14 และมีผู้พิการจำนวน 863 คน ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงจำนวน 97 คน ซึ่งเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ (Aging Society) รัฐบาลไทยและทั่วโลกได้ตระหนักถึงความสำคัญในเรื่องนี้ จึงมีความพยายามและมีการรณรงค์อย่างต่อเนื่องให้ทุกคนตระหนัก เข้าใจ และพร้อมดูแลผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงให้ทัดเทียม เช่นเดียวกับการดูแลประชากรในกลุ่มอายุอื่น เพื่อดำเนินการรองรับสังคมผู้สูงอายุ มีเป้าหมายสำคัญที่จะป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุที่ยังแข็งแรงมีการเจ็บป่วยจนต้องอยู่ในภาวะพึ่งพิงและหากผู้สูงอายุอยู่ในภาวะพึ่งพิงจะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม รวมถึงการรับมือเผชิญกับความท้าทายสำคัญในการสร้างความมั่นคงทางเศรษฐกิจ สุขภาพ และสวัสดิการ เพื่อให้ประชากรทุกวัยสามารถอยู่ร่วมกันได้อย่างมีคุณภาพ จึงควรมีการเตรียมการเพื่อรองรับ เมื่อมีคนชรา รวมถึงผู้พิการมากขึ้น ส่งผลให้สภาพร่างกายและจิตใจมีการเปลี่ยนแปลงต้องมีการปรับตัวสภาพร่างกายเริ่มเสื่อมถอยลง ปัญหาด้านสุขภาพก็จะตามมา โดยเฉพาะในโรคยอดฮิตในกลุ่มวัยสูงอายุและผู้มีภาวะพึ่งพิงคือ หลอดเลือดสมอง (Stroke) โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือดอัลไซเมอร์และข้อเข่าเสื่อม ซึ่งทั้งหมดเป็นปัญหาที่ทุกภาคส่วนควรมีการเตรียมการเพื่อรองรับจำนวนผู้สูงอายุที่จะมีเพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ทั้งนี้ รัฐบาลได้ให้ความสำคัญกับการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ โดยได้มีนโยบายสำคัญให้ผู้สูงอายุติดสังคมและกลุ่มที่มีภาวะพึ่งพิง (ติดบ้านติดเตียง) ได้รับการดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสมและได้สนับสนุนให้องค์กรปกครองท้องถิ่น (อปท.) เป็นหน่วยบริหารจัดการพัฒนาระบบระยะยาวเชิงรุกที่บ้าน เพื่อรองรับสถานการณ์ที่ประเทศไทยได้เข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ โดยมุ่งหวังให้มีการพัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ และคนพิการภายใต้การสนับสนุนของเครือข่ายหน่วยบริการประจำในพื้นที่
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม จึงได้ตระหนักถึงประชาชนในกลุ่มผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงที่ยังไม่ได้รับชุดสิทธิประโยชน์ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ให้ได้รับสิทธิฯ และเพื่อให้เกิดความควบคลุมในพื้นที่ รวมถึงการมีคุณภาพชีวิตที่ดียิ่งขึ้นประโยชน์หลักของการคัดกรองผู้ที่มภาวะพึ่งพิง คือการทำให้บุคคลกลุ่มนี้ได้รับการดูแลที่ เหมาะสม และ ทันท่วงที ตามระดับความต้องการของแต่ละคน ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างเป็นระบบและการคัดกรองจึงเป็น ขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุด ของระบบการดูแลระยะยาว (LTC) เพื่อให้แน่ใจว่าทรัพยากรและการดูแลจะส่งไปถึงผู้ที่จำเป็นต้องได้รับอย่างถูกต้องและเป็นระบบที่สุด ทั้งนี้จากการดำเนินโครงการที่ผ่านมา ปี 2568 พบผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงจำนวน 38 ราย เข้าเกณฑ์ 25 ราย ไม่เข้าเกณฑ์ 13 ราย โดยได้นำเข้าในโครงการอาสมัครบริบาลท้องถิ่น จำนวน 6 ราย รอพิจารณาเข้าโครงการ LTC จำนวน 17 ราย และเสียชีวิต 2 ราย จากผู้ป่วยที่เป็นโรคระยะสุดท้าย

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้ เข้าใจ เรื่องการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง

ร้อยละผู้เข้ารับการอบรมสามารถตอบคำถามความรู้ความเข้าใจในการคัดกรอง

50.00 80.00
2 เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับชุดสิทธิประโยชน์ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ

ร้อยละผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับการคัดกรองการประเมิน ADL และได้รับการดูแลตามชุดสิทธิประโยชน์ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ

50.00 80.00

เพื่อให้อาสาสมัครประจำหมู่บ้านมีความรู้ ความเข้าใจในการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 64
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/03/2026

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อบรมส่งเสริมความรู้เรื่องการประเมินการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (ADL)

ชื่อกิจกรรม
อบรมส่งเสริมความรู้เรื่องการประเมินการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (ADL)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมาย อสม. ชุมชนละ 2 คน (31 ชุมชน + 1 เขตเมือง = 32 ชุมชน) รวม 64 คน, คณะทำงาน 5 คน
รายละเอียดกิจกรรม
- จัดอบรมให้ความรู้แก่อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน เรื่อง การประเมินความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวัน ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index)
กำหนดการ
08.30 - 08.55 น. ลงทะเบียน
08.55 - 09.00 น. เปิดพิธีอบรมฯ
09.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้ เรื่อง การประเมินความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวัน ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) และการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 69 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,415 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย 600 บาท x 3 ชม. เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็นต้องใช้ในโครงการ 64 ชุด x 30 บาท เป็นเงิน 1,920 บาท
- ค่าป้ายโครงการ 1,200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

อสม.มีความรู้ในการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนของตนเอง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7335.00

กิจกรรมที่ 2 ลงคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน

ชื่อกิจกรรม
ลงคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมาย
- ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในแต่ละชุมชน
- อสม. ชุมชนละ 2 คน
- เจ้าหน้าที่กองสวัสดิการ 2 คน
- เจ้าหน้าที่กองสาธารณสุขฯ 2 คน
รายละเอียดกิจกรรม
- ประสานอสม.ในแต่ละชุมชน ร่วมลงเยี่ยมบ้านคัดกรองผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง เพื่อคัดกรองเข้าสู่กองทุน LTC
งบประมาณ
- ค่าตอบแทนผู้ปฏิบัติงานชุมชนละ 2 คน x 50 บาท x 2 ชม.x 32 ชุมชน เป็นเงิน 6,400 บาท
- ค่าอุปกรณ์ (เครื่องวัดดันโลหิต) 1 เครื่อง 3500 บาท x 1 เครื่อง = 3,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีการลงเยี่ยมบ้านคัดกรองผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง เพื่อคัดกรองเข้าสู่กองทุน LTC

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9900.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 17,235.00 บาท

หมายเหตุ :
สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้ เข้าใจ เรื่องการคัดกรองผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง
2. ผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับชุดสิทธิประโยชน์ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ


>