โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกประจำปีงบประมาณ 2569
-
นายพิทักศิษย์พานิชธนาคม ผู้อำนวยการกองสาธารณสุขฯ
-
นางสาวพนิดารัตนสุริยา พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
การคลอดก่อนกำหนด คือ การคลอดที่เกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ ทารกแรกเกิดที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ ซึ่งภาวะคลอดก่อนกำหนดส่งผลทำให้ทารกมีโอกาสที่จะเสียชีวิตหรือทุพพลภาพมากกว่าทารกคลอดครบกำหนด ยิ่งคลอดก่อนกำหนดมากเท่าใด โอกาสที่จะเสียชีวิตหรือทุพพลภาพจะมากขึ้นเท่านั้น สำหรับปัจจัยที่มีผลต่อการคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน แต่มีปัจจัยชักนำบางอย่างที่อาจจะเป็นสาเหตุของการเจ็บครรภ์และคลอดก่อนกำหนด ได้แก่ เคยมีประวัติคลอดก่อนกำหนดในครรภ์ก่อนซึ่งเป็นปัจจัยที่มีความเสี่ยงมากที่สุด ที่ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดในครรภ์ต่อมา, มารดามีโรคที่รุนแรง,การติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อในช่องคลอด, มดลูกขยายตัวมากเกินไป เช่น ครรภ์แฝด ครรภ์แฝดน้ำ มีเนื้องอกที่มดลูก, มารดามีปัญหาที่ปากมดลูก เช่น ปากมดลูกหลวม มีประวัติเคยถ่างขยายและขูดมดลูก หรือทำแท้งในไตรมาสที่สองหรือผ่าตัดปากมดลูก, มีพยาธิสภาพที่รก เช่น รกเกาะต่ำ รกลอกตัวก่อนกำหนด นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ การติดสารเสพติด เช่น การสูบบุหรี่ มารดาวัยรุ่น มารดาอายุมากกว่า 40 ปี ทุพโภชนาการ โลหิตจาง เศรษฐานะทางสังคมต่ำมีโอกาสเสียชีวิตสูง รวมถึงยังมีโอกาสพบภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่น ปอดทำงานไม่ดี มีภาวะเลือดออกในสมอง มีภาวะเลือดออกในลำไส้ ส่งผลให้ทารกมีความพิการในช่วงหลังคลอด บางรายจะมีพัฒนาการล่าช้า หากทารกรายนั้นมีความพิการ ครอบครัว และภาครัฐต้องเสียค่าใช้จ่ายเพื่อการฟื้นฟูสภาพร่างกายและดูแลรักษาต่อเนื่องไม่น้อยกว่า 4 - 5 ปี จากการทำวิจัยที่ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนทีปังกรนภัทรบุตร พบว่า ประมาณร้อยละ 50 - 60 ของการคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นในสตรีตั้งครรภ์ที่ไม่มีโรค หรือภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ บางคนเกิดจากพฤติกรรมของสตรีตั้งครรภ์ ก่อให้เกิดภาวะเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด เนื่องจากสตรีตั้งครรภ์เหล่านั้น ยังขาดความรู้เรื่องการป้องกันตนเองให้ปลอดภัยจากภาวะคลอด ก่อนกำหนด จึงเข้ามารับการรักษาล่าช้า เป็นเหตุให้การยับยั้งภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดไม่ประสบผลสำเร็จ
กระทรวงสาธารณสุขตั้งเป้า ลดอัตราการคลอดก่อนกำหนดของหญิงไทยให้ไม่เกินร้อยละ 8 ภายในปี 2570 โดยเน้นการดูแลเชิงรุกผ่าน 6 ระบบ ตั้งแต่ฝากครรภ์เร็ว การดูแลขณะตั้งครรภ์ การบริหารยา การรักษา ส่งต่อทารก การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และติดตามพัฒนาการเด็ก โดยกำหนดให้การคลอดก่อน 37 สัปดาห์ถือเป็นเกณฑ์คลอดก่อนกำหนด ข้อมูลจากระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (HDC) ปีงบประมาณ 2568 พบว่า มีจำนวนหญิงสัญชาติไทยที่ตั้งครรภ์และคลอดบุตรในช่วงอายุครรภ์ 24 ถึง 36 สัปดาห์ 6 วันของโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก (คลอดก่อนกำหนด) จำนวน 158 คน จากทั้งหมดจำนวน 1,409 คน โดยคิดเป็นร้อยละ 11.21 (ตัวชี้วัดแนวทางการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2568 กำหนดให้หญิงไทยคลอดก่อนกำหนดไม่เกินร้อยละ
โดยข้อมูลจำนวนหญิงคลอดก่อนกำหนดในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ปีงบประมาณ 2568 (ข้อมูลเดือนตุลาคม 2567- กันยายน 2568) จากห้องคลอดโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก มีหญิงคลอดทั้งหมด 254 คน มีหญิงคลอดก่อนกำหนด 14 คน คิดเป็นร้อยละ 5.51
ด้วยเหตุนี้กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก จึงได้จัดทำโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกประจำปีงบประมาณ 2569 เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนักถึงอันตรายของภาวะคลอดก่อนกำหนดและตัดสินใจไปพบแพทย์โดยเร็ว ส่งผลให้สามารถรักษาภาวะคลอดก่อนกำหนดได้อย่างรวดเร็วต่อไป
-
เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ตระหนักถึงความสำคัญของการตั้งครรภ์การฝากครรภ์50.0080.00
หญิงตั้งครรภ์ตระหนักถึงความสำคัญของการตั้งครรภ์การฝากครรภ์ และมีการไปฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
-
เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ทราบถึงความอันตรายของการคลอดก่อนกำหนด50.0080.00
หญิงตั้งครรภ์มีความรู้เกี่ยวกับอันตรายของการคลอดก่อนกำหนด
-
เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์สามารถดูแลตัวเองได้ในขณะตั้งครรภ์50.0080.00
หญิงตั้งครรภ์มีความรู้และสามารถดูแลตัวเองได้ในขณะตั้งครรภ์
-
เพื่อส่งเสริมให้หญิงวัยเจริญพันธ์และประชาชนทั่วไปมีความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการมาฝากครรภ์50.0080.00
หญิงวัยเจริญพันธ์และประชาชนทั่วไปมีความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการมาฝากครรภ์
-
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด240
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนดเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
กลุ่มเป้าหมาย คณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนดเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก 24 คน
รายละเอียดกิจกรรม
- ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนดเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
กำหนดการ
09.30 - 09.45 น. ลงทะเบียน
09.45 - 12.00 น. ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนดเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก เพื่อวางแผนในการดำเนินงาน
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 24 คน เป็นเงิน 840 บาท1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569มีการจัดประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนดเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
840.00 บาท -
สำรวจและจัดทำฐานข้อมูลทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ และฐานข้อมูลการช่วยเหลือและส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่
กลุ่มเป้าหมาย อสม.และแกนนำชุมชน 31 ชุมชนและเขตเมือง 1 เขต ชุมชน/เขตละ 2 คน รวม 64 คน , คณะทำงาน 5 คน รวมทั้งหมด 69 คน
รายละเอียดกิจกรรม
- ประชุมวางแผนการดำเนินงานร่วมกัน และแนวทางปฏิบัติในการสำรวจข้อมูลในชุมชน 1 ครั้ง
- จัดตั้งทีมงานลงพื้นที่ โดยมอบหมายบุคลากรในสังกัดกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ร่วมกับภาคีเครือข่ายในชุมชนเพื่อสำรวจหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ครอบคลุมในชุมชนทุกชุมชนและเขตเมืองเพื่อรณรงค์ให้มีการไปฝากครรภ์ภายใน 12 สัปดาห์ โดยให้มีการสำรวจทุกเดือน เดือนละ 1 ครั้ง (เดือนกุมภาพันธ์- กันยายน 2569 = 8 ครั้ง)
- จัดทำฐานข้อมูลทะเบียนตั้งครรภ์ และฐานข้อมูลการช่วยเหลือและส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่ และรายงานผ่านระบบฐานข้อมูลกลางขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (INFO)
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 69 คน เป็นเงิน 2,415 บาท
- ค่าตอบแทนอสม.และแกนนำชุมชน 50 บาท/ชม. x 2 ชม. x 2 คน x 32 ชุมชน x 8 ครั้ง เป็นเงิน 51,200 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในกิจกรรมการสำรวจ ได้แก่ค่าจัดทำเอกสาร กระดาษ ปากกา แฟ้ม ฯลฯ เป็นเงิน 2,000 บาท1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569มีการสำรวจและจัดทำฐานข้อมูลทะเบียนตั้งครรภ์ และฐานข้อมูลการช่วยเหลือและส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่
55615.00 บาท -
ช่วยเหลือรับ-ส่งหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่เพื่อไปพบแพทย์
- จัดทำคำสั่งมอบหมายผู้รับผิดชอบในการช่วยเหลือรับ-ส่ง หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่เพื่อพาไปพบแพทย์ ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยค่าใช้จ่ายเพื่อช่วยเหลือประชาชนตามอำนาจหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2566
งบประมาณ - ไม่ใช้งบประมาณ
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569มีการช่วยเหลือรับ-ส่ง หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่เพื่อพาไปพบแพทย์ ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยค่าใช้จ่ายเพื่อช่วยเหลือประชาชนตามอำนาจหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2566
0.00 บาท - จัดทำคำสั่งมอบหมายผู้รับผิดชอบในการช่วยเหลือรับ-ส่ง หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่เพื่อพาไปพบแพทย์ ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยค่าใช้จ่ายเพื่อช่วยเหลือประชาชนตามอำนาจหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2566
-
อบรมให้ความรู้เรื่องการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกเพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด
กลุ่มเป้าหมาย หญิงวัยเจริญพันธ์และหญิงตั้งครรภ์ จำนวน 50 คน คณะทำงาน 5 คน รวม 55 คน
รายละเอียดิจกรรม
- อบรมให้ความรู้เรื่องการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกเพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด โดยวิทยากรจากโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
งบประมาณ
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 55 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,925 บาท
2.ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท x 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท
5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม ได้แก่ สมุด ปากกา กระดาษ แฟ้ม ฯลฯ เป็นเงิน 1,500 บาท1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569มีการอบรมให้ความรู้เรื่องการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกเพื่อลดภาวะคลอดก่อนกำหนด
5225.00 บาท
สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ
- หญิงตั้งครรภ์ตระหนักถึงความสำคัญของการตั้งครรภ์การฝากครรภ์ และมีการไปฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์
- หญิงตั้งครรภ์มีความรู้เกี่ยวกับอันตรายของการคลอดก่อนกำหนด
- หญิงตั้งครรภ์มีความรู้และสามารถดูแลตัวเองได้ในขณะตั้งครรภ์
- หญิงวัยเจริญพันธ์และประชาชนทั่วไปมีความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการมาฝากครรภ์
