แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ในปัจจุบันโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนนั้นนับว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในระดับประเทศ จากการไม่ได้รับวัคซีนตามเกณฑ์ก็เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคระบาด เช่น โรคหัด และไอกรน นับเป็นปัญหาสาธารณสุขไทยตลอดมา เพราะสร้างความสูญเสียชีวิตและค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลและความความสูญเสียทางด้านเศรษฐกิจของประเทศทั้งที่ทุกฝ่ายได้ช่วยกันรณรงค์ป้องกันและควบคุมมาโดยตลอดและได้รับความร่วมมือจากหน่วยงานต่างทั้งภาครัฐและเอกชน โรคที่เกิดขึ้นมากในปัจจุบันนี้ เนื่องจากประชาชนยังขาดความตระหนักในการป้องกันโรค คิดว่าไม่มีความสำคัญ แต่เมื่อโรคเกิดขึ้นทำความสูญเสียให้กับประชาชนและภาพรวมของประเทศ เพื่อเป็นการดูแลผู้ป่วยและเฝ้าระวังโรคติดต่อที่สำคัญแก่ประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละกาโปร์ จึงได้จัดทำโครงการป้องกัน ควบคุมโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ที่สำคัญแก่ประชาชนในเขตรับผิดชอบ เพื่อเป็นการสร้างกระแสและกระตุ้นให้ประชาชนได้รับทราบและเกิดความพร้อมในการป้องกันโรค รวมทั้งให้ประชาชนมีความรู้และป้องกันตนเองไม่ให้ป่วยด้วยโรคติดต่อที่ป้องกันได้ พร้อมทั้งเข้ามามีส่วนร่วมในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่สำคัญอย่างสม่ำเสมอต่อเนื่อง และมีประสิทธิภาพ ต่อไป
จากรายงานสถานการณ์โรคติดต่อด้วยวัคซีนตลอดระยะเวลา 3 ปีย้อนหลัง( 2566 – 2568 ) พบจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัด ปี 2566 จำนวน 16 ราย อัตราป่วย 197.53 ต่อแสนประชากร ปี 2567 จำนวน 39 ราย อัตราป่วย 481.48 ต่อแสนประชากร และปี 2568 จำนวน 27 ราย อัตราป่วย 333.33 ต่อแสนประชากรโรคไอกรน ปี 2566 จำนวน 10 ราย อัตราป่วย 123.45 ต่อแสนประชากร ปี 2566 จำนวน 13 ราย อัตราป่วย 160.49 ต่อแสนประชากร และปี 2568 จำนวน 1 ราย อัตราป่วย 12.34 ต่อแสนประชากร นอกจากนี้ยังมีโรค คางทูม 1 ราย ในปี 2567 อัตราป่วย 12.34 ต่อแสนประชากร ดังนั้น เพื่อให้การป้องกัน ควบคุมและเฝ้าระวังการระบาดของโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ในพื้นที่ตำบลตะโละกาโปร์ มีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละกาโปร์ จึงได้จัดทำโครงการป้องกัน ควบคุมโรคติดต่อ และที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนขึ้น เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ ตระหนักถึงความสำคัญความสำคัญการแก้ไขปัญหาการระบาดของโรค และชุมชนมีส่วนร่วมในการป้องกัน ควบคุม และเฝ้าระวังโรคในชุมชน
-
1. 1. เพื่อพัฒนาศักยภาพ ทักษะส่วนบุคคล และส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ในป้องกันและเฝ้าระวังโรคตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 90 ของเจ้าหน้าที่บุคลากรด้านการแพทย์ มีความรู้เรื่องการป้องกันและเฝ้าระวังโรคติดต่อเพิ่มขึ้น 2.ร้อยละ 80 ของแกนนำ/เครือข่ายสุขภาพ มีความรู้เรื่องการป้องกันและเฝ้าระวังโรคติดต่อเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. 2.ประชาชนมีส่วนร่วมในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อด้วยวัคซีนและอื่นๆที่สำคัญตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนมีการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อด้วยวัคซีนและอื่นๆที่สำคัญขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 ชี้แจงโครงการแก่ผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 900 บาท
งบประมาณ 900.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 อบรมฟื้นฟูพัฒนาศักยภาพทีม SRRT ระดับหมู่บ้านรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่าและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 80 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน4,800บาท 3.ค่าไวนิลโครงการขนาด 1.2 X 2.5 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 750 บาท 4.ค่ากระดาษฟลิปชาร์ทสีขาว ขนาด 65 X 90 ซม. จำนวน 1 มัด เป็นเงิน 290 บาท
5.ค่าปากกาเคมีสีดำ จำนวน 5 ด้ามๆละ 15 บาท เป็นเงิน 75 บาท 6.ค่าปากกาเคมีสีแดงจำนวน 5 ด้ามๆละ 15 บาท เป็นเงิน 75 บาท 7.ค่าตอบแทนวิทยากร (1 คน x 600 บาท x 6 ชม. X 1 ครั้ง) เป็นเงิน 3,600 บาทงบประมาณ 14,390.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 รณรงค์ประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคติดต่อด้วยวัคซีนรายละเอียด
- ค่าจ้างเหมาผลิตสื่อและประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.2 X 2.5 เมตรจำนวน 5 ป้ายๆละ 750 บาท เป็นเงิน 3,750 บาท
- ค่าอาหาร อาหารว่างและเครื่องดื่ม (100 คน x 30 บาท x 1 ครั้ง) เป็นเงิน3,000 บาท
- ค่าจ้างถ่ายเอกสารแผ่นพับเหมาจ่าย จำนวน 500 ชิ้น เป็นเงิน 300 บาท
งบประมาณ 7,050.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 อบรมเชิงปฏิบัติการแกนนำนักเรียนด้านควบคุมโรคติดต่อรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน3,000บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คนๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน3,000บาท 3.ค่าเกียรติบัตร ขนาด A4 จำนวน 1 ห่อ เป็นเงิน150 บาท
งบประมาณ 6,150.00 บาท - 5. กิจกรรมที่ 5 ติดตามและสรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อเป็นเงิน 1800บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
รวมงบประมาณโครงการ 30,290.00 บาท
- ประชาชนตระหนักถึงหน้าที่ของตนเองในการมีส่วนร่วมของการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ
- กลุ่มเป้าหมาบ อสม.มีความรู้เรื่องโรคติดต่อ สามารถแนะนำประชาชนในชุมชนและเป็นเครือข่ายเฝ้าระวังโรคที่ดี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................