แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายถาวร คงศรี ประธานศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม
2. นายอนุชา เฉลาชัย รองประธานศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม
3. นางสุมาลี ศรีโดน กรรมการ
4. นางรัตนา จีนลอย เหรัญญิก
5. นางวิภา พรหมแท่น กรรมการ
ลักษณะครอบครัวของตำบลนาท่อม ส่วนหนึ่งพ่อแม่ต้องออกไปประกอบอาชีพ รับจ้างสถานประกอบการ แรงงานทั่วไป ค้าขาย หรือบางครอบครัวไปทำงานต่างจังหวัดได้กลับมาอยู่รวมกันเฉพาะวันเสาร์ อาทิตย์ทำให้ครอบครัวไม่มีเวลาในการปฏิสัมพันธ์ร่วมกัน เกิดปัญหารช่องว่างซึ่งอาจจะนำไปสู่ความรุนแรงหรือความขัดแย้งระหว่างเด็ก เยาวชน หรือลูกหลานกับผู้ปกครองทำให้มีความเสี่ยงในการที่บุตรหลาน หันไปพึ่งยาเสพติด โดยรู้ไม่เท่าทันขาดภูมิคุ้มกันศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม มีบทบาทในการเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับครอบครัวโดยจัดกิจกรรมจัดพื้นที่ให้ครอบครัวได้มาทำกิจกรรมสร้างสรรค์ร่วมกัน ภายในชุมชนสร้างพื้นที่พูดคุย พื้นที่ปลอดภัย
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนพื้นที่ปลอดภัย พื้นที่สร้างสรรค์ ที่เอื้อต่อการป้องกัน และแก้ไขปัญหายาเสพติดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 8.00 เป้าหมาย 3.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. อบรมให้ความรู้คณะทำงานศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม ผู้นำ แกนนำ เด็กเยาวชน พี่เลี้ยงผู้ปกครองรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันยาเสพติดในชุมชน ครอบครัว การสร้างกลไก ป้องกันยาเสพติด หารจัดการพื้นที่สร้างสรรค์ในชุมชนมีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ป้ายไวนิลขนาด 1.20x2.50 เมตร (ตารางเมตรละ 150 บาท) เป็นเงิน 450 บาทงบประมาณ 7,650.00 บาท - 2. กิจกรรมสำรวจ เก็บข้อมูลพื้นที่เสี่ยงรายละเอียด
- แบ่งกลุ่มเดินสำรวจชุมชนพื้นที่ หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 หมู่ที่ 8 เพื่อค้นหาพื้นที่สาธารณะที่เป็นพื้นที่เสี่ยง และพื้นที่สร้างสรรค์
- จัดทำแผนที่เดินดินพื้นที่เสี่ยง พื้นที่สร้างสรรค์ มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 2 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 4,800.00 บาท - แบ่งกลุ่มเดินสำรวจชุมชนพื้นที่ หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 หมู่ที่ 8 เพื่อค้นหาพื้นที่สาธารณะที่เป็นพื้นที่เสี่ยง และพื้นที่สร้างสรรค์
- 3. ตลาดนัดครอบครัว จำนวน 3 ครั้งรายละเอียด
จัดกิจกรรมตลาดนัดครอบครัว โดยมีเวทีพูดคุย เรื่องเล่าการทำกิจกรรมสร้างสรรค์เพื่อป้องกันการมั่วสุมยาเสพติดกิจกรรมลานเล่นกิจกรรมร่วมระหว่างเด็กผู้ปกครองทำกิจกรรมร่วมกันโดยจัด กิจกรรมจำนวน 3 ครั้งในพื้นที่ หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 หมู่ที่ 8 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ตลาดนัดครอบครัวครั้งที่ 1 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาทเ ป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าเช่าเครื่องเสียงค่าจัดเวทีพูดคุยเหมาจ่าย เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เช่น อุปกรณ์จัดลานเล่นของเด็กเยาวชนการรณรงค์ยาเสพติด เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
2. ตลาดนัดครอบครัว ครั้งที่ 2 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าเช่าเครื่องเสียงค่าจัดเวทีพูดคุยเหมาจ่าย เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เช่น อุปกรณ์จัดลานเล่นของเด็กเยาวชนการรณรงค์ยาเสพติด เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
3. ตลาดนัดครอบครัว ครั้งที่ 3 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คนๆละ 2 มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าเช่าเครื่องเสียงค่าจัดเวทีพูดคุยเหมาจ่าย เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เช่น อุปกรณ์จัดลานเล่นของเด็กเยาวชนการรณรงค์ยาเสพติด เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาทงบประมาณ 24,000.00 บาท - 4. สรุป ถอดบทเรียนรายละเอียด
ถอดบทเรียนจากการจัดกิจกรรมผลลัพธ์ ปัญหาอุปสรรค และแนวทางในการดำเนินงานหลังจากเสร็จสิ้นโครงการเพื่อความต่อเนื่องและยั่งยืน มีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาทงบประมาณ 2,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ตำบลนาท่อม อำเภอเมืองจังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 39,250.00 บาท
- มีพื้นที่สร้างสรรค์ พื้นที่ปลอดภัยที่เอื้อต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดเพิ่มขึ้น
- เกิดกลไกการเฝ้าระวังสารเสพติดในชุมชนที่ขับเคลื่อนโดยศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................