แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L3363
อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นากฤติยา พุทธานุวัติกุล พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 15.00
-
3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลงขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 10.00
-
4. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
-
5. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
-
6. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวายตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
-
7. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวายตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. ประชาคมเพื่อค้นหากลุ่มเป้าหมาย(กลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง)รายละเอียด
1.ประชุมชุม อสม. เพื่อชี้แจงโครงการ ค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.1 ค่าอาหารว่างผู้ร่วมประชุม เป็นเงิน 4550 บาท 2.คืนข้อมูลที่ได้จากการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในทุกหมู่บ้าน 3.ชี้แจงการใช้แบบสำรวจพฤติกรรมรายบุคคลให้แก่ อสม. ค่าใช้จ่ายดังนี้ 3.1 ค่าถ่ายเอกสารแบบสำรวจ เป็นเงิน 200 บาท
งบประมาณ 4,750.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ประเมินภาวะสุขภาพรายบุคคลก่อนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 2.อบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 2.1 ค่าวิทยากร เป็นเงิน 3600 2.2 ค่าอาหารว่าง เป็นเงิน 7000
งบประมาณ 10,600.00 บาท - 3. ติดตามผลรายละเอียด
1.กลุ่มเป้าหมาย จำน 100 คน มาร่วมแลกเปลี่ยนประสบการณ์ ปัญหา อุปสรรค ปัจจัยความสำเร็จค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าอาหารว่างเป็นเงิน 3500 2.มอบเกียรติบัตรบุคคลต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดีเด่น -ค่าทำเกียรติบัตรพร้อมกรอบ 7 ชิ้นเป็นเงิน2100 บาท
งบประมาณ 5,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 20 กันยายน 2569
พื้นที่ตำบลบ้านนา 7 หมู่บ้านคือม.1 3 5 6 8 9 11
รวมงบประมาณโครงการ 20,950.00 บาท
1.ประชาชนที่มีความเสี่ยงโรคเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ มีผลระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ มากกว่าร้อยละ50 2.ประชาชนที่มีความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงที่เข้าร่วมโครงการ มีค่าความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ปกติ มากว่าร้อยละ 50 3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่เข้าร่วมโครงการ สามารถควบคุมโรคได้ดี ไม่เกิดภาวะแทรกทางตา ไต เท้า มากกว่าร้อยละ50
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L3363
อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา รหัส กปท. L3363
อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................