แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายมูฮัมมัดตัลมีซัมอาบูผู้อำนวยการโรงเรียนบ้านดุซงยอ
นายนิชาฟีอีหะยีแวสามะรองผู้อำนวยการโรงเรียนบ้านดุซงยอ
นางโซเฟีย เย็ง
นางสาวแอเสาะปูตา
นายวุฒนันท์ เจ๊ะดาโอะ
การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญต่อการพัฒนาร่างกาย จิตใจ และสมรรถภาพทางกายของนักเรียน การส่งเสริมให้เด็กมีความรู้เรื่องโภชนาการและรักการออกกำลังกาย จะช่วยลดภาวะอ้วน เพิ่มความแข็งแรงของร่างกาย และสร้างทัศนคติที่ดีต่อการดูแลสุขภาพตนเอง
โรงเรียนบ้านดุซงยอจึงจัดทำ “โครงการกีฬาเพื่อสุขภาพและโภชนาการของนักเรียน” เพื่อพัฒนานักเรียนให้มีสุขภาพดีทั้งกายและใจ ลดจำนวนผู้มีภาวะอ้วน และปลูกฝังนิสัยการรับประทานอาหารที่ถูกหลักโภชนาการ
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ด้านสุขภาพที่ถูกต้องรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ด้านสุขภาพที่ถูกต้อง ชื่อกิจกรรม อบรมให้ความรู้ด้านสุขภาพที่ถูกต้อง รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 314 คนๆละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 7,850' บาท ค่าวิยากร จำนวน 2 คนๆละ 2 ชั่วโมงรวม ๆ ละ 600 บาท รวมเป็นเงิน 2,400 บาท ค่าวัสดุ/อุปกรณ์/สื่อให้ความรู้ในการอบรมให้ความรู้ เช่น ดินสอ ปากกา กระดาษ A4 แผ่นพับ เป็นต้น เป็นเงิน 1,700 บาท ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.5*2 เมตร ๆ ละ 1,050 บาท รวมเป็นเงิน จำนวน 13,000 บาท
งบประมาณ 13,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 พฤศจิกายน 2568 ถึง 23 มีนาคม 2569
โงเรียนบ้านดุซงยอ ตำบลดุซงยอ อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 13,000.00 บาท
นักเรียนมีสุขภาพกายและใจแข็งแรง สดชื่น แจ่มใส
นักเรียนรู้จักการออกกำลังกายอย่างถูกวิธีและต่อเนื่อง
นักเรียนมีความสามัคคีและน้ำใจนักกีฬา
โรงเรียนมีบรรยากาศที่ส่งเสริมสุขภาพและความร่วมมือที่ดีในหมู่นักเรียน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................