กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการแช่เท้าด้วยสมุนไพรเพื่อลดความดันโลหิตสูงในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
งานแพทย์แผนไทย กลุ่มงานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โรงพยาบาลพัทลุง
3.
หลักการและเหตุผล

จำนวนประชากรตามกลุ่มวัยในตำบลคูหาสวรรค์ทั้งหมด 19,845 ราย ได้รับการคัดกรองและวินิจฉัยด้วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งสิ้น 4,709 ราย คิดเป็นร้อยละ 23.73 (ข้อมูล HDC ณ.วันที่ 3 พฤศจิกายน 2568 ) เกณฑ์รับบริการแช่เท้าด้วยสมุนไพร 1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่มีระดับความดันโลหิตสูง ระยะที่ 1 (ตัวบนอยู่ในช่วง 140-159 มิลลิเมตรปรอท ตัวล่างอยู่ในช่วง 90-99 มิลลิเมตรปรอท) 2. หากมีโรคประจำตัวโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลจะต้องไม่เกิน 160 mg% 3. ไม่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ, เส้นเลือดขอด หรือภาวะเลือดออกง่าย
4. ไม่มีบาดแผล การอักเสบ หรือโรคผิวหนังที่เท้า 5. ไม่มีประวัติการแพ้น้ำมันหอมระเหยจากสมุนไพรแช่เท้า

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าความดันโลหิตสูงมีค่าระดับความดันโลหิตที่ลดลง
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าความดันโลหิตสูงมีค่าระดับความดันโลหิตที่ลดลง ร้อยละ50
    ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 45.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าความดันโลหิตสูงมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าความดันโลหิตสูงมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยเพิ่มขึ้นร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายรายบุคคล
    รายละเอียด

    ให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย ( ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงในระยะที่ 1 ) เป็นรายบุคคลโดยใช้เอกสารแผ่นพับ จำนวน 90 คน

    1.จัดทำเอกสารแผ่นพับให้ความรู้

    2.ให้ความรู้และประเมินความรู้ ก่อน-หลัง

    ค่าเอกสารแผ่นพับสื่อความรู้ชุดละ 20 บาท จำนวน 90 ชุด เป็นเงินทั้งสิ้น 1,800 บาท

    งบประมาณ 1,800.00 บาท
  • 2. การแช่เท้าด้วยสมุนไพร
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย (ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูง ในระยะที่ 1) จำนวน 90 ราย

    1.วัดความดันโลหิต ก่อน-หลัง แช่เท้าด้วยสมุนไพร

    2.แช่เท้าด้วยสมุนไพรครั้งละ 15 นาที

    งบประมาณ

    1. ค่าสมุนไพรแช่เท้า กลุ่มเป้าหมาย 90 ราย แช่เท้าด้วยสมุนไพร จำนวน 3 ครั้ง โดยค่าสมุนไพรแช่เท้าชุดละ 30 บาท เป็นเงิน 8,100 บาท

    2. ค่าถุงกรองสมุนไพรพร้อมเชือก จำนวน 300 ถุง ถุงละ 5 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

    3. ค่ากะละมังพลาสติกหนาทรงลึก สำหรับแช่เท้า จำนวน 30 ใบ ใบละ 100 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    4. ค่าเทอร์โมมิเตอร์วัดอุณหภูมิน้ำ 4 อัน อันละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท

    5. หม้อต้มน้ำไฟฟ้าสำหรับต้มสมุนไพรแช่เท้า 1 ใบ ใบละ 3,000 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    รวม เป็นเงินทั้งสิ้น 17,200 บาท

    กระบวนการแช่เท้าด้วยสมุนไพร

    1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ผ่านเกณฑ์คัดเข้าเข้ารับบริการแช่เท้าด้วยสมุนไพรครั้งละ 15 นาที จำนวน 3 ครั้ง/คน
    2. อุณหภูมิน้ำที่เหมาะสมในการแช่เท้าควรอยู่ที่ประมาณ 38-43 องศาเซลเซียส
    3. ความถี่ในการแช่เท้าโดยมีการนัดต่อเนื่อง วันเว้นวัน จนครบ 3 ครั้ง
    4. วัดความดันโลหิตก่อนและหลังรับบริการแช่เท้าด้วยสมุนไพรทุกครั้ง
    5. หลังแช่เท้าด้วยสมุนไพรเสร็จ เช็ดเท้าให้แห้งสนิท โดยเฉพาะระหว่างนิ้วเท้า เพื่อป้องกันการติดเชื้อรา
    งบประมาณ 17,200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 30 มิถุนายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลคูหาสวรรค์ อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงมีค่าระดับความดันโลหิตที่ลดลง

2.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยเพิ่มขึ้น

3.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีค่าระดับความดันโลหิตสูงมีความพึงพอใจต่อการแช่เท้าด้วยสมุนไพร

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................