กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการผู้สูงวัยสุขภาพดี ชีวีมีสุข ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ปี 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการผู้สูงวัยสุขภาพดี ชีวีมีสุข ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ปี 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2569

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง

ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ งานเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชนและศูนย์สุขภาพชุมชนเขตเมือง กลุ่มงานเวชกรรมสังคมโรงพยาบาลพัทลุง

ตำบลคูหาสวรรค์ อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนที่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง

 

19.50
2 ร้อยละของผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง

 

69.72

การเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างประชากรโลก ทำให้สัดส่วนของประชากรกลุ่มผู้สูงอายุเพิ่มมากขึ้น การพัฒนาคุณภาพชีวิตประชาชน เป็นเป้าหมายที่สำคัญในการพัฒนาประเทศ ซึ่งคุณภาพชีวิตที่ดีย่อมหมายถึงบุคคลนั้นมีสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี มีศักยภาพในการช่วยเหลือตนเองและครอบครัว ให้ดำรงอยู่อย่างปกติสุขตามศักยภาพแห่งตน ปัจจุบันจำนวนและสัดส่วนผู้สูงอายุของประเทศไทยเพิ่มขึ้นในอัตราที่รวดเร็ว ส่งผลให้ประชากรไทยเข้าสู่ภาวะสังคมผู้สูงอายุหรือ“ภาวะประชากรผู้สูงอายุ” อันจะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ เจ็บป่วยเรื้อรัง เพิ่มมากขึ้น และมีค่าใช้จ่ายสูงในการดูแลปัญหาสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ เป็นผลจากความก้าวหน้าทางการแพทย์และสาธารณสุข โดยสิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าประชากรผู้สูงอายุจะเป็นประชากรกลุ่มใหญ่ ในอนาคตอันใกล้นี้ประกอบกลุ่มผู้สูงอายุมักเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่างๆสูง โดยเฉพาะโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคกระดูกพรุน ข้อเข่าเสื่อม โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคความจำเสื่อม ฯลฯ โดยส่วนใหญ่มักพบว่าผู้สูงอายุมีโรคประจำตัวเรื้อรังมากกว่า ๑ โรคขึ้นไป โดยเฉพาะอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ จะมีการเกิดมากขึ้นทุกปี หากไม่มีการส่งเสริมการดูแลสุขภาพของตนเองของผู้สูงอายุให้ถูกต้อง อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ส่งผลต่อการพิการหรือทุพลลภาพได้มากขึ้น
ดังนั้นผู้สูงอายุจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ตามนโยบายรัฐบาลด้านสาธารณสุข ซึ่งเน้นการดำเนินการด้านสาธารณสุขเชิงรุกให้ทั่วถึงและครอบคลุมทั้งการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษาพยาบาล การฟื้นฟูสภาพ และการพัฒนาการบริการสาธารณสุข โดยเน้นการดูแลและส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ดังนั้น ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ประกอบด้วย ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ศูนย์แพทย์ชุมชนคูหาสวรรค์ ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ ได้เล็งเห็นปัญหาดังกล่าวและ ให้ความสำคัญกับการส่งเสริมการดูแลสุขภาพตนเองของผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่มีภาวะความดันโลหิตสูง เพื่อให้สามารถดำรงชีวิตอยู่กับครอบครัวและบุตรหลานอย่างปกติสุขและมีสุขภาพสมบูรณ์ตามควรแก่วัย จึงได้จัดทำ “โครงการผู้สูงวัยสุขภาพดี ชีวีมีสุข ปี 2569” ขึ้น เพื่อส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงให้สามารถควบคุมโรคได้ อันจะส่งผลให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้สูงอายุมีความรู้ความสามารถดูแลสุขภาพตนเอง ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงได้

ผู้สูงอายุที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง มีความรู้ในการส่งเสริมสุขภาพของตนเองเพิ่มมากขึ้น

60.00 48.00
2 เพื่อให้ผู้สูงอายุสามารถ ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงได้

ร้อยละ 80 ของผู้สูงอายุมีเป็นโรคความดันโลหิตสูง มีสุขภาพดีทั้งร่างกายและจิตใจ สามารถควบคุมโรคได้ตามเกณฑ์

60.00 48.00
3 เพื่อให้ชุมชนมีกิจกรรมการดูแลผู้สูงอายอย่างเข้มแข็ง

ชุมชนมีกิจกรรมในการดูแลผู้สูงอายุทุกชุมชน

15.00 15.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 60
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 60
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/01/2026

กำหนดเสร็จ : 31/07/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงโครงการแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง คัดเลือกกลุ่มเป้าหมาย จัดทำแผนปฏิบัติงานตามโครงการฯ

ชื่อกิจกรรม
ประชุมชี้แจงโครงการแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง คัดเลือกกลุ่มเป้าหมาย จัดทำแผนปฏิบัติงานตามโครงการฯ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ชีแจงโครงการแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ทีมเจ้าหน้าที่สาธารณสุข แกนนำชุมชน และแกนนำ อสม.

ระยะเวลาดำเนินงาน
10 มกราคม 2569 ถึง 15 มกราคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายมีความเข้าใจแนวทางปฏิบัติงานตามโครงการฯ สามารถประสานความร่วมมือในการดูแลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 อบรมความรู้และทักษะแก่แกนนำชุมชน ในการติดตามดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
อบรมความรู้และทักษะแก่แกนนำชุมชน ในการติดตามดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมให้ความรู้แ่แกนนำชุมชน/อสม. ในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชน ค่าใช้จ่าย ดังนี้ -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าโครงการ จำนวน 30 คน3ศูนย์แพทย์ คนละ 1 มื้อๆละ30บาทเป็นเงิน 2700 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้จัดและวิทยากร จำนวน 5 คน3ศูนย์แพทย์ คนละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 450 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง3ศูนย์แพทย์ ชั่วโมงๆละ600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท -ค่าป้ายไวนิล ป้ายละ 900 บาท3ศูนย์แพทย์เป็นเงิน 2700 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
25 มกราคม 2569 ถึง 31 มกราคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

แกนนำชุมชน มีความรู้และทักษะแก่แกนนำชุมชน ในการติดตามดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11250.00

กิจกรรมที่ 3 อบรมให้ความรู้และฝึกทักษะการดูแลสุขภาพตนเองในผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ให้เหมาะสมกับโรค

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้และฝึกทักษะการดูแลสุขภาพตนเองในผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ให้เหมาะสมกับโรค
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมความรู้ในเรื่องโรคเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนของโรค การดูแลสุขภาพตนเองป้องกันภาวะแทรกซ้อน การรับประทานยา โภชนาการ การบริหารร่างกาย การฝึกฝนตนเองผ่อนคลายภาวะเครียด ค่าใช้จ่ายดังนี้ -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าโครงการ จำนวน 60 คน3ศูนย์แพทย์ คนละ 1 มื้อๆละ 30 บาทเป็นเงิน 5,400 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้จัดและวิทยากร จำนวน 5 คน *3ศูนย์แพทย์ คนละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน450 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง3ศูนย์แพทย์ ชั่วโมงละ 600 บาทเป็นเงิน 5,400 บาท -ค่าวัสดุการอบรม 3 ศูนย์แพทย์ เป็นเงิน 3,600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 10 กุมภาพันธ์ 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ในเรื่องโรคเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนของโรค การดูแลสุขภาพตนเองป้องกันภาวะแทรกซ้อน การรับประทานยา โภชนาการ การบริหารร่างกาย การฝึกฝนตนเองผ่อนคลายภาวะเครียด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
14850.00

กิจกรรมที่ 4 ติดตามการดูแลสุขภาพโดยแกนนำสุขภาพชุมชนร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบประจำชุมชน ทุก 1เดือน

ชื่อกิจกรรม
ติดตามการดูแลสุขภาพโดยแกนนำสุขภาพชุมชนร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบประจำชุมชน ทุก 1เดือน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

แกนนำชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบประจำชุมชน ติดตามผลการดูแลสุขภาพตนเองของผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและควบคุมโรคไม่ได้ ดังนี้ 1.ชั่งน้ำหนัก วัดความสูง คำนวณดัชนีมวลกาย 2.วัดความดันโลหิต และเจาะเลือดหาค่าน้ำตาล 3.ติดตามการปฏิบัติการดูแลตนเองในเรื่องพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การผ่อนคลายอารมณ์ ความเครียด การรับประทานยา ฯลฯ 4.สร้างทักษะในการปฏิบัติพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง เช่น ฝึกการบริหารร่างกาย

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 มิถุนายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองถูกต้อง สามารถควบคุมโรคความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 5 ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดูแลสุขภาพ/แลกเปลี่ยนเรียนรู้/มอบรางวัลบุคคลต้นแบบ

ชื่อกิจกรรม
ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดูแลสุขภาพ/แลกเปลี่ยนเรียนรู้/มอบรางวัลบุคคลต้นแบบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คัดเลือกบุคคลต้นแบบ จากการตรวจภาวะสุขภาพทางกายและแบบติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในการดูแลตนเองของผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าโครงการ จำนวน 60 คน*3ศูนย์แพทย์ คนละ 1 มื้อๆละ 30 บาทเป็นเงิน 5,400 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้จัดและวิทยากร จำนวน 5 คน *3ศูนย์แพทย์ คนละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน450 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-ผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างถูกต้องทำให้ควบคุมความดันโลหิตได้ดีขึ้น -ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ถ่ายทอดการดูแลสุขภาพและเป็นแบบอย่างต่อผู้อื่นได้ดี -ชุมชนมีกิจกรรมการดูแลผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5850.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 31,950.00 บาท

หมายเหตุ :
งบประมาณสามารถถัวเฉลี่ยได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้สูงอายุมีความรู้ความสามารถดูแลสุขภาพตนเอง ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงได้
2.สูงอายุสามารถ ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงได้
3.เพื่อให้ชุมชนมีกิจกรรมการดูแลผู้สูงอายอย่างเข้มแข็ง


>