แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบต้องได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน อย่างน้อยปีละ1ครั้ง
-
1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยปีละครั้งตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนโดยตรวจจอประสาทตา สุขภาพช่องปาก เท้า และภาวะซึมเศร้า อย่างน้อยร้อยละ 70ขนาดปัญหา 1951.00 เป้าหมาย 1370.00
-
2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อตามเกณฑ์ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อตามเกณฑ์ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. จัดเตรียมเอกสารและประสานงานกับผู้เกี่ยวข้อง และนัดหมายในการให้บริการตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวานรายละเอียด
1.ประสานงานกับเจ้าหน้าที่แผนกจักษุ โรงพยาบาลพัทลุง และผู้เกี่ยวข้อง
นัดหมายการตรวจภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยเบาหวาน
จัดเตรียมเอกสารความรู้ จำนวน 1370 ชุดๆละ2 บาท รวม 2740 บาท
งบประมาณ 2,740.00 บาท - 2. ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก เอ๊กซเรย์ และให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนรายละเอียด
1ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก เอ๊กซเรย์ และให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน.ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 475 คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 14,250 บาท 2.ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก เอ๊กซเรย์ และให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนคูหาสวรรค์ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 385 คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 11,550 บาท 3.ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ช่องปาก เอ๊กซเรย์ และให้ความรู้การส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 510 คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 15,300 บาท
งบประมาณ 41,100.00 บาท - 3. ส่งต่อผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติเพื่อรับการตรวจรักษาต่อรายละเอียด
1.คัดแยกผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติเพื่อส่งรัษาต่อ 2.ประสานงานผู้เกี่ยวข้อง/แผนกต่างๆ เพื่อส่งต่อผู้ป่วย 3.จัดทำบัตรนัดเพื่อส่งรักษาต่อ 4.แจ้งผู้ป่วยเบาหวานที่พบภาวะผิดปกติรับบัตรนัดเพื่อตรวจรักษาต่อ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 มกราคม 2569 ถึง 30 มิถุนายน 2569
ตำบลคูหาสวรรค์ อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 43,840.00 บาท
1.ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้และทักษะที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อควบคุมโรค
2.ผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างถูกต้องตามเกณฑ์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................