แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการดูแลผู้สูงวัย ใส่ใจผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวช และผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ ปีงบประมาณ 2569ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบาโงยบาแด
เขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบาโงยบาแด
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
สถานการณ์ความรุนแรงในสังคมปัจจุบัน ปัจจัยหนึ่งที่สำคัญเกิดจากความเครียด ปัญหาสุขภาพจิต ปัญหาโรคเรื่อรั้งมีข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี ส่งผลต่อเศรษฐกิจและความมั่นคงของครอบครัว ชุมชนและกระทบต่องบประมาณของประเทศเนื่องจากกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้ถือเป็นผู้ป่วยเรื้อรัง จำเป็นต้องดูแลอย่างต่อเนื่อง หากผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและต่อเนื่อง ส่งผลให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการก่อความรุนแรงต่อคนรอบข้าง ครอบครัวและคนในชุมชนได้ ฉะนั้นจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องซึ่งต้องอาศัยความร่วมมือของทุกภาคส่วนในการร่วมกันวางแผนดูแลผู้ป่วย ครอบครัว ให้อยู่ในชุมชนได้อย่างปกติสุข จากข้อมูล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบาโงยบาแด พบว่ามีผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 542 คน ผู้ป่วยพิการติดเตียง จำนวน 26 คน ผู้ป่วยมีแผลกดทับ 6 ราย
ผู้ป่วยจิตเวชจำนวน 25 คน ผู้พิการจำนวน 108 คน ที่ต้องรับการรักษาและติดตามอย่างต่อเนื่อง 41 คนมีอาการกำเริบซ้ำที่ต้องเข้ารับการรักษาบ่อยครั้ง จากการหาสาเหตุพบว่าอาการกำเริบซ้ำมาจากผู้ป่วยรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง รับประทานยาไม่ถูกต้อง ไม่ยอมรับประทานยาเนื่องจากผลข้างเคียงของยา ญาติผู้ป่วยไม่มีความรู้ความเข้าใจในการดูแล ในการนี้ รพ.สต.บ้านบาโงยบาแด จึงได้จัดทำโครงการดูแลผู้สูงวัย ใส่ใจผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวช และผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ได้รับการดูแลจากเครือข่ายในชุมชนของตนเอง ลดอาการกำเริบหรือการกลับมาเป็นซ้ำเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและลดภาระของญาติ ซึ่งจะส่งผลให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตอยู่ในสังคมได้ตามปกติต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์
1. เพื่ออบรมให้ความรู้เสริมทักษะแก่ ญาติ/ผู้ดูแล ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวชผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพมีความรู้และความสามารถในการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาด้านสุขภาพด้วยตนเองเบื้องต้นได้
2. เพื่อสร้างขวัญกำลังใจและดูแลให้คำปรึกษาด้านสุขภาพเบื้องต้นพร้อมทั้งทำ กายภาพบำบัดให้กับผู้สูงอายุ/คนพิการ/ผู้ด้อยโอกาส ที่ไม่สามารถออกมาร่วมกิจกรรมในชุมชนได้
3. เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียง ผู้พิการซ้ำซ้อนได้รับการช่วยเหลือและลดภาวะโรคแทรกซ้อนที่จะเกิดกับผู้ป่วย เช่นแผลกดทับ ลดอันตราย และลดความพิการให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด
ตัวชี้วัด:
1.ร้อยละ 90 ของผู้สูงอายุ ผู้ป่วยจิตเวช ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ ได้รับการคัดกรองภาวะซึมเศร้า และได้รับการดูแลช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง
2.ร้อยละ 80 ของญาติ/ผู้ดูแล ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวชผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ มีความรู้
และสามารถดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาด้านสุขภาพด้วยตนเองเบื้องต้น และการดูแลทำแผลกดทับได้
3.ร้อยละ 80 ของผู้สูงอายุ/คนพิการ/ผู้ด้อยโอกาส ที่ไม่สามารถออกมาร่วมกิจกรรมในชุมชนได้
ได้รับการตรวจเยี่ยมดูแลให้คำปรึกษาด้านสุขภาพเบื้องต้นพร้อมทั้งได้รับการทำกายภาพบำบัดเพื่อสร้างขวัญกำลังใจ
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 05/01/2026
กำหนดเสร็จ : 31/08/2026
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. ผู้ป่วยจิตเวชเข้าระบบการรักษามากขึ้นและได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องลดอาการกำเริบหรืออาการกลับมาเป็นซ้ำ
2. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น สามารถใช้ชีวิตได้ปกติ และลดภาระของญาติในการดูแลผู้ป่วยลง
3. ครอบครัวชุมชนมีความเข้าใจและเกิดเครือข่าย แนวทางร่วมในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมช
4. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงสามารถใช้ชีวิตในครอบครัว ชุมชน ได้อย่างปกติ และมีเครือข่ายร่วมช่วยเหลือดูแลอย่างต่อเนื่อง
5. ผู้ป่วยติดเตียงที่มีแผลกดทับไม่มีภาวะแทรกซ้อน ทำแผลได้ถูกต้อง