กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง NCD ชุมชนปานชูรำลึก ปี 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง NCD ชุมชนปานชูรำลึก ปี 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2569

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล

อสม.ชุมชนปานชูรำลึก

1.นางผกาพรรณ จุนฉีด 0869587198
2.นางสมจิตร
3.นางโศรยา ธีรรัตนกุล
4.นายชูศักดิ์
5.นางสาวพัฒนาวดี หลีนิ่ง 0867415983 ที่ปรึกษา

ชุมชนปานชูรำลึก

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานในชุมชนปานชูรำลึก (คน)

 

0.00
2 จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนปานชูรำลึก (คน)

 

0.00

โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานเป็นโรคติดต่อเรื้อรังและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของโลกถึงแม้ว่าจะมีความเจริญก้าวหน้าทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงแต่ความชุกและอุบัติการณ์กลับเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทั้งในชุมชนเมืองและในชนบท อีกทั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงนั้นถ้ามีพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมก็จะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งทางตา ไต เท้า สมอง หัวใจ หรืออาจหมดสติจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูง หมดสติจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ติดเชื้อได้ง่าย และอาจเกิดโรคหลอดเลือดตีบหรือแตกในสมองทำให้เป็นอัมพาตได้ ผลกระทบของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีทั้งกระทบโดยตรงต่อผู้ป่วยและครอบครัวที่จะต้องเสียค่าใช้จ่ายต่างๆ รวมถึงค่ารักษาพยาบาลทางด้านร่างกายอาจต้องสูญเสียอวัยวะ และอาจเกิดความพิการได้ มีโอกาสเกิดขึ้นได้มาก กว่าคนปกติที่ไม่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง รวมทั้งอาจมีผลกระทบถึงสภาพจิตใจ นอกจากนี้อาจเกิดผลเสียทางอ้อมอันเกิดจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆและการมีพยาธิสภาพซึ่งทำให้เกิดความพิการหรือไร้สมรรถภาพได้ พบข้อมูลกลุ่มเสี่ยงในชุมชน การคัดกรอง ปี 2569 พบกลุ่มเสี่ยง โรคเบาหวาน ร้อยละ13.60 โรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 20.6 โรคอ้วน ร้อยละ 4.54 ดังนั้น อสม.ชุมชนปานชูรำลึก จึงเล็งเห็นถึงความสำคัญที่จะจัดให้มีโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยงNCD ชุมชนทุ่งเฉลิมสุขขึ้น  เพื่อให้ประชาชนเกิดการตื่นตัวในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกายที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตความเป็นอยู่ของชุมชน

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ2ส ได้อย่างถูกต้อง

กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสสูง มีความรู้ ความเข้าใจหลัก 3อ2ส การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมากกว่าร้อยละ 80

72.00 1.00
2 เพื่อป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้ป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละ 70 ของกลุ่มเป้าหมาย สามารถดูแล คุมระดับน้ำตาลและลดระดับความดันโลหิตสูง ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

72.00 1.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 72
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/04/2026

กำหนดเสร็จ : 31/08/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 คัดกรองครั้งที่ 1 และอบรมให้ความรู้โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชาชนกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป

ชื่อกิจกรรม
คัดกรองครั้งที่ 1 และอบรมให้ความรู้โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชาชนกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมายกลุ่มเสี่ยง 50 คน โดยอสม.คัดเลือกมาจากการคัดกรองประจำปี 2569 ได้แก่ คณะทำงาน 22 คน อสม.ติดตามกลุ่มเสี่ยง 2-3 คน จัดอบรมให้ความรู้ ตามหลัก 3อ.2ส.และแบบทดสอบ pre-test และ Post -test หลังการอบรมวางแผนการจัดกิจกรรมการออกกำลังกายในชุมชนทุกวัน
งบประมาณ
1.ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย วิทยากร และคณะทำงาน 1 มื้อๆละ 70 บาท จำนวน 72 คนเป็นเงิน 5,040 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 72 คน เป็นเงิน 2,160 บาท
3.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
4.ค่าเอกสารแบบติดตามสุขภาพและสื่อความรู้ปากกา แฟ้ม 70 บาท50 ชุดเป็นเงิน 3,500 บาท
5.ค่าไวนิลปิงปองจราจร 7 สี ขนาด 1.5x2 จำนวน 1 แผ่น 450 บาท

(ร่าง)กำหนดการจัดอบรม
07.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/แบบทดสอบ Pre-test ชั่งน้ำหนัก รอบเอว BMI ความดันโลหิต คร้้งแรก 09.00-09.30 น. พิธีเปิดการดำเนินโครงการ
09.30-12.00 น. ความรู้โรคเรื้อรัง อาการแสดง ภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรัง การดูแลสุขภาพตนเอง วิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
12.00-13.00 น.พักรับประทานอาหารเที่ยง
13.00-14.00 น. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ตามหลัก 3อ.2ส.วิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
14.30 น. สรุปโครงการและนัดหมายการติดตามพฤติกรรมครั้งต่อไป Post test
หมายเหตุ กำหนดการอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามความเหมาะสม

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2569 ถึง 30 เมษายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการและได้รับความรู้ ความเข้าใจในเรื่องโรคเรื้อรัง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส. มากกว่าร้อยละ 80

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
12950.00

กิจกรรมที่ 2 ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม คัดกรองครั้งที่ 2และส่งเสริมความรู้ด้านอาหารสุขภาพ เมนูสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม
ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม คัดกรองครั้งที่ 2และส่งเสริมความรู้ด้านอาหารสุขภาพ เมนูสุขภาพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเสี่ยงจำนวน 50 คน และคณะทำงาน 22 คน
รูปแบบกิจกรรม:การติดตามน้ำหนัก ส่วนสูง ฺBMI ความดันโลหิตครั้งที่ 2
อบรมให้ความรู้ด้านอาหาร การโปรแกรมกินดีใน 3 หมอ แลกเปลี่ยนประสบการณ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและแบบทดสอบ pre-test และ Post - test ติดตามการจัดกิจกรรมการออกกำลังกายในชุมชนทุกวัน
งบประมาณ
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 72 คน เป็นเงิน 2,160 บาท
2.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท

(ร่าง)กำหนดการจัดอบรม
08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/ติดตามน้ำหนัก รอบเอว ความดันโลหิต ครั้งที่ 2
09.00-12.00 น.ให้ความรู้เรื่องอาหารสุขภาพ เมนูสุขภาพ การใช้โปรแกรมกินดี ใน 3หมอ การคำนวนคาร์บอาหารแต่ละมื้อ วิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
12.00 น. สรุปกิจกรรมและนัดหมายการติดตามพฤติกรรมครั้งต่อไป

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2569 ถึง 30 เมษายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสียงได้รับการติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกมากว่า ร้อยละ 50

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3960.00

กิจกรรมที่ 3 ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2 ส.

ชื่อกิจกรรม
ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2 ส.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเสี่ยงจำนวน 50 คน คณะทำงาน 22 คน
การติดตามน้ำหนัก ส่วนสูง ความดันโลหิตและค่าน้ำตาล ครั้งที่ 3 อบรมให้ความรู้ ตามหลัก 3อ.2ส. แลกเปลี่ยนประสบการณ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และแบบทดสอบ pre-test และ Post - test ติดตามการจัดกิจกรรมการออกกำลังกายในชุมชนทุกวัน งบประมาณ
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 72 คน เป็นเงิน 2,160 บาท
2.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
กำหนดการอบรม
08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/คัดกรองและติดตามน้ำหนัก รอบเอว ความดันโลหิต ครั้งที่ 3
09.00-12.00 น. อบรมเชิงปฏิบัติการ การออกกำลังกายสร้างกล้ามเนื้อ และประโยชน์การออกกำลังกาย วิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
12.00 น. แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ประสบการณ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล,นัดหมายการนัดครั้งต่อไป

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2569 ถึง 31 พฤษภาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสียงได้รับการติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และวางเป้าหมายการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ 70

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3960.00

กิจกรรมที่ 4 ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม พร้อมค้นหาบุคคลต้นแบบ และถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม พร้อมค้นหาบุคคลต้นแบบ และถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเสี่ยงจำนวน 50 คน คณะทำงาน 22 คน
การติดตามน้ำหนัก ส่วนสูง ความดันโลหิตและค่าน้ำตาลสรุปผลการปรับเปลี่ยนรายบุคคล แบบทดสอบ pre-test และ Post - test ถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ และวางแผนการดำเนินการปรับเปลี่ยนต่อเนื่องในชุมชน

งบประมาณ
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 73 คน เป็นเงิน 2,190 บาท
2.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท

กำหนดการจัดอบรม
07.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/ติดตามน้ำหนัก รอบเอว ความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว
09.30-12.00 น สรุปผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมค้นหาบุคคลต้นแบบ และถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ
12.00-13.00 น. ประชาคม และวางแผนการดำเนินการปรับเปลี่ยนต่อเนื่องในชุมชน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2569 ถึง 30 มิถุนายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดบุคคลต้นแบบการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชุมชน และไม่เกิดผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3960.00

กิจกรรมที่ 5 สรุปผลการดำเนินงาน

ชื่อกิจกรรม
สรุปผลการดำเนินงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สรุปผลการติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง จำนวน 50 คน ประเมินโดยการวัดผล น้ำหนักรอบเอว BMI ค่าความดันโลหิต ค่าน้ำตาล ก่อนและหลังการทำโครงการเปรียบเทียบผลการดำเนินโครงการ

งบประมาณ
สรุปผลการดำเนินโครงการและเข้าเล่ม จำนวน 2 เล่ม เป็นเงิน 500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สรุปโครงการและเข้าเล่มโครงการ 2 เล่ม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 25,330.00 บาท

หมายเหตุ :
ทุกรายการถั่วเฉลี่ยได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1 ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ สามารถดูแลตนเองตามหลัก 3อ 2ส ได้อย่างถูกต้อง และเป็นแบบอย่างในการส่งเสริมสุขภาพให้กับชุมชนได้
2.อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยงลดลง


>