กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โรงเรียนต้นแบบปลอดบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า ตำบลแหลมโพธิ์ ประจำปีงบประมาณ 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแล
3.
หลักการและเหตุผล

ตามนโยบายของรัฐบาลและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงศึกษาธิการ ได้ให้สถานศึกษาดำเนินการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดตามกระบวนการโรงเรียนต้นแบบปลอดบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า โดยใช้แนวคิดและหลักการของ “๔ ประสาน ๒ ค้ำ”เพื่อช่วยสถานศึกษาให้มีมาตรการป้องกันและการป้องปราบ ผู้จำหน่าย ผู้เสพ มาตรการความปลอดภัย เพิ่มความมั่นใจให้กับสถานศึกษา ห่างไกลบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าซึ่งมีเป้าหมายคือ “ให้ทุกช่วงวัยได้รับการศึกษา การดูแล และป้องกันจากภัยคุกคามในชีวิตรูปแบบใหม่” ดังนั้นเพื่อให้สถานศึกษามีความเข้มแข็ง ต่อเนื่อง และยั่งยืน ตามแนวทางยุทธศาสตร์ ๗ มาตรการ และกลยุทธิ์ “๔ ต้อง ๒ ไม่” ในภาวะปัจจุบัน สังคมไทยได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก เกิดปัญหายาเสพติด ปัญหาครอบครัว ปัญหาต่าง ๆ ที่ตอนนี้สังคมไทยยังแก้ไม่ได้อีกมากมาย และในตอนนี้ปัญหาที่หนักหน่วงเป็นปัญหาใหญ่อีกปัญหาหนึ่ง ก็คือ การติดบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า ของคนไทย ที่มีอัตราการเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะผู้ที่สูบบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าก็ยังไม่ให้ความสนใจต่อสิ่งเหล่านี้ว่าเป็นอันตรายต่อตนเองมากแค่ไหน เป็นการเพิ่มอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น จึงเป็นอีกปัญหาที่สมควรจะได้รับการแก้ไขอย่างยิ่ง ถึงแม้ว่ารัฐบาลและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องได้ร่วมกันรณรงค์เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าโดยการใช้มาตรการหลายอย่าง ตั้งแต่การประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนได้รับทราบถึงปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นจากการสูบบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า การออกกฎหมายเกี่ยวกับบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า และนโยบายขึ้นภาษีบุหรี่ แต่จากข้อมูลสถิติชี้ให้เห็นว่า การลดจำนวนผู้สูบบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าไม่สามารถทำได้ในประชากรทุกกลุ่ม กลุ่มที่น่าเป็นห่วงและต้องรีบดำเนินการแก้ปัญหา คือ กลุ่มเยาวชน ซึ่งเป็นอนาคตสำคัญของประเทศมีการสูบบุหรี่ และยุหรี่ไฟฟ้าเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้น และกลุ่มสตรีที่พบว่า มีอัตราการสูบบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าลดลงช้า และมีอายุที่เริ่มสูบบุหรี่ และบุหร่ไฟฟ้าเร็วขึ้น
จากการที่แกนนำนักเรียนและบุคลากรครู ได้ให้ความรู้เกี่ยวกับพระราชบัญญัติควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบและการพัฒนากิจกรรมด้วย 7 องค์ประกอบ เพื่อให้โรงเรียนเป็นสถานที่ปลอดบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้า ด้วยเหตุนี้โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแล ได้เล็งเห็นความสำคัญ จึงได้จัดทำโครงการ โรงเรียนต้นแบบปลอดบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าขึ้น เพื่อร่วมมือกันสร้างภูมิคุ้มกันและจิตสำนึกที่จะไม่เข้าไปเกี่ยวข้องกับบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า และเป็นส่วนหนึ่งของพลังแผ่นดินเอาชนะบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า ในการเสริมสร้างความสงบสุขทั้งในชุมชน สังคมและเป็นกำลังสำคัญของประเทศชาติสืบไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดการสูบยาสูบในเด็กและเยาวชนอายุ 15- 25 ปี ในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของการสูบยาสูบในเด็กและเยาวชนอายุ 15- 25 ปี ในชุมชน
    ขนาดปัญหา 8.62 เป้าหมาย 5.00
  • 2. เพื่อลดการสูบยาสูบของผู้ใหญ่ อายุ 25 ปีขึ้นไปในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของการสูบยาสูบของผู้ใหญ่ อายุ 25 ปีขึ้นไปในชุมชน
    ขนาดปัญหา 14.05 เป้าหมาย 10.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ให้ความรู้เกี่ยวกับบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า
    รายละเอียด

    1.อบรมความรู้ เกี่ยวกับโทษของบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า
    2.งบประมาณ
    - ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม(จำนวน 150 คน ๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 9,000 บาท)
    - ค่าอาหารกลางวัน (จำนวน 101 คน ๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 6,060 บาท) - ค่าไวนิลขนาด 1.2 x 2.4 เมตร เป็นเงิน 720 บาท

    งบประมาณ 18,780.00 บาท
  • 2. จัดนิทรรศการเกี่ยวกับบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า
    รายละเอียด
    1. จัดนิทรรศการเพื่อนำเสนอความรู้เกี่ยวกับบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า

    - จำลองโทษจากการสูบบุหรี่ - การสร้างปอดจำลอง
    - เปรียบเทียบปอดของคนที่สูบบุหรี่ และปอดของคนที่ไม่สูบบุหรี่
    2. ทำ MOU ร่วมกัน ระหว่างโรงเรียน กับ
    - ตัวแทนผู้ปกครอง จำนวน 9 คน
    - ตัวแทนชุมชน จำนวน 7 คน
    - รพ.สต. จำนวน 2 คน
    - อบต. จำนวน 2 คน
    2. งบประมาณ
    2.1 ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    2.4 ค่าวัสดุอุปกรณ์ (จำลองโทษจากการสูบบุหรี่ การสร้างปอดจำลอง)
    - ดินน้ำมัน จำนวน 2 ก้อน ๆละ 10เป็นเงิน 20 บาท
    - บุหรี่ 1 ซอง ราคา 165 บาท เป็นเงิน 165 บาท
    - สำลีก้อนขนาด 400 กรัม 1 ถุง ๆ ละ 159 บาท เป็นเงิน 159 บาท
    - กระดาษการ์ดขาว 280 แกรม (2 ห่อ x 160 บาท) เป็นเงิน 320 บาท
    - กรรไกร 5 นิ้ว จำนวน 84 อัน อันละ 20 บาทเป็นเงิน 1,680 บาท
    - เทปกาวย่น 1.5 นิ้ว จำนวน 15 ม้วน ราคาม้วนละ 35 บาท เป็นเงิน 525 บาท
    - หลอดงอ 8 มิล จำนวน2 แพค แพคละ 25 บาทเป็นเงิน 50 บาท
    - สีไม้คอลลีีน 24 สี จำนวน 15 กล่อง กล่องละ 85 บาท เป็นเงิน 1,27 บาท
    - กระดาษชาร์ตสี จำนวน 15 แผ่น แผ่นละ 10 บาทเป็นเงิน 150 บาท
    - ปากกาเคมี จำนวน 15 แท่ง ราคา แท่งละ 15 บาทเป็นเงิน 225 บาท
    รวมเงิน ค่าพัสดุอุปกรณืทั้งหมด 4,569 บาท

    งบประมาณ 21,429.00 บาท
  • 3. การวัดเจตคติความรู้เกี่ยวกับบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้า
    รายละเอียด
    1. ทดสอบวัดความรู้ด้านเจตคติด้านบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้า
      • นักเรียน ผู้อำนวยการ คณะครู บุคลากรทางการศึกษา ผู้ปกครองและชุมชน ทดสอบวัดความรู้ด้านเจตคติเกี่ยวกับบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้า
        -จัดทำแบบทดสอบเจตคติเกี่ยวกับบุหรี่และบุหรี่ไฟฟ้า จำนวน 150 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,750 บาท
    งบประมาณ 3,750.00 บาท
  • 4. ติดตามและประเมินผลโครงการ
    รายละเอียด

    ติดตามและประเมินผลกลุ่มเป้าหมายหลังจากเสร็จสิ้นการดำเนินโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 17 พฤศจิกายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 43,959.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียน ครู ผู้บริหาร บุคลากรทางการศึกษา ผู้ปกครอง และชุมชน มีความรู้ ความเข้าใจถึงแนวทางในการดำเนินงานโรงเรียนต้นแบบปลอดบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า 2.โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแลดำเนินการโรงเรียนต้นแบบปลอดบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าอย่างมีประสิทธิภาพ
  2. โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแล สามารถมีส่วนช่วยในการลดปัญหาการบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า
  3. โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแลมีส่วนในการสนับสนุนและส่งเสริมการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้าให้มีความเข้มแข็งและยั่งยืน
  4. โรงเรียนบ้านตะโละสะมีแลเป็นเหล่งเรียนรู้ให้แก่โรงเรียนอื่น ๆ ในการนำไปพัฒนาและสร้างระบบการป้องกันและแก้ไขปัญหาบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า และปัจจัยเสี่ยงรอบ ๆ โรงเรียน
  5. นักเรียนมีสุขภาพพลานามัยสมบูรณ์ไม่ยุ่งเกี่ยวบุหรี่ และบุหรี่ไฟฟ้า
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 43,959.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................