กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กะลุวอ รหัส กปท. L2490

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการขับขี่ปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยคาดเข็มขัดนิรภัยขณะเดินทาง เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกูแบสาลอ ประจำปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกูแบสาลอ
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันนี้อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นจากยานพาหนะมีจำนวนมาก และในส่วนของผู้บาดเจ็บที่เกิดจากอุบัติเหตุจากรถจักรยานยนต์ก็มีจำนวนมากเ โดยส่วนใหญ่พบว่าผู้ได้รับบาดเจ็บและเสียชีวิตไม่มีการสวมหมวกนิรภัย ทั้งนี้การเดินทางของเด็ก โดยส่วนใหญ่เด็กจะมีผู้ปกครองมารับ และมาส่งด้วยรถจักรยานยนต์และรถยนต์ทางศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้สังเกตพฤติกรรมการขับขี่ของผู้ปกครองที่มาส่งเด็กและเด็กที่นั่งซ้อนมาด้วยนั้นพบว่ามีจำนวนน้อยมากที่มีการสวมหมวกนิรภัย ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กจึงได้จัดโครงการนี้ขึ้นเพื่อรณรงค์ ประชาสัมพันธ์ ถึงความปลอดภัยของการสวมหมวกนิรภัย และการปฏิบัติตามกฎหมายที่ถูกต้อง โดยรณรงค์ทั้งที่ตัวเด็ก ผู้ปกครอง และประชาสัมพันธ์ต่อไปยังชุมชน เพื่อเด็กผู้ปกครองและชุมชนมีความปลอดภัยในการขับขี่บนท้องถนน และส่งเสริมให้เด็กปฐมวัยเป็นผู้มีวินัยจราจร และส่งเสริมความปลอดภัยในการสวมหมวกนิรภัยของเด็กปฐมวัยและผู้ปกครองในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ให้ความสำคัญกับความปลอดภัยในการเดินทาง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมการสวมหมวกนิรภัยและคาดเข็มขัอนิรภัยขณะเดินทางทุกคน
    ตัวชี้วัด : นักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกูแบสาลอ สวมหมวกนิรภัยและาดเข็มขัอนิรภัยขณะเดินทางทุกคน
    ขนาดปัญหา 58.00 เป้าหมาย 58.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครองได้รับความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร รวมถึงการมีจิตสำนึกที่ดีในการใช้รถใช้ถนน
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองได้รับความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร และการใช้รถใช้ถนนให้ปลอดภัย
    ขนาดปัญหา 58.00 เป้าหมาย 58.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ขับขี่ปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยคาดเข็มขัอนิรภัย
    รายละเอียด

    รายละเอียดโครงการอบรมให้ความรู้ความปลอดภัยทางถนนในการใช้รถจักรยานยนต์และรถยนต์ รับ-ส่ง เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกูแบสาลอ จำนวน 58 คน (ผู้ปกครองเด็ก จำนวน29คน เเละ เด็กจำนวน29คน) งบประมาณ 1.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม. x 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท 2.อาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มผู้ปกครอง จำนวน 29 คน x 1 มื้อx 25 บาท เป็นเงิน 725 บาท 3.อาหารกลางวันผู้ปกครอง จำนวน 29 คน x 1มื้อ x60 บาท เป็นเงิน 1,740 บาท 4.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร x 250บาท เป็นเงิน 750 บาท5.ค่ากระเป๋าใส่เอกสาร จำนวน 29คน x 50บาท เป็นเงิน 1,450 บาท 6.สมุด จำนวน 29 คน x 5 บาท เป็นเงิน 145 บาท 7.ปากกาจำนวน 29 คนx 7 บาท เป็นเงิน 203 บาท

    งบประมาณ 6,813.00 บาท
  • 2. กิจกรรมสาธิตและฎิบัติจริง
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรมโครงการ กิจกรรมสาธิตและฎิบัติจริง 1.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชม. x 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท 2.อาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มผู้ปกครอง จำนวน 29 คน x 1 มื้อx 25 บาท เป็นเงิน 725 บาท 3.อาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มเด็ก จำนวน 28 คน x 1มื้อ x 25 บาท เป็นเงิน 725 บาท 4.หมวกนิรภัย 29 ใบ x 350 บาท เป็นเงิน 10,150 บาท

    งบประมาณ 12,800.00 บาท
  • 3. ธนาคารหมวกนิรภัย- ให้เด็กยืมหมวกนิรภัย
    รายละเอียด

    ธนาคารหมวกนิรภัย- ให้เด็กยืมหมวกนิรภัยทางศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้จัดโครงการขับขี่ปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยและคาดเข็มขัดนิรภัย และยังมีหมวกให้ยืมเพื่อใช้ในปีการศึกษานั้นๆสำหรับผู้ปกครองที่ยังไม่มีหมวกให้เด็กๆ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 30 เมษายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกูแบสาลอ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,613.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.นักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกูแบสาลอสวมหมวกนิรภัยและะคาดเข็มขัอนิรภัยขณะเดินทางร้อยละ 100 2.ผู้ปกครองได้รับความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร และการใช้รถใช้ถนนให้ปลอดภัยร้อยละ 100 3.ผู้ปกครองมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับกฎระเบียบวินัยจราจร รวมถึงการมีจิตสำนึกที่ดีในการใช้รถใช้ถนน อันจะมีส่วนช่วยบรรเทาปัญหาจราจร และช่วยลดอุบัติเหตุที่อาจเกิดขึ้นจากผู้ใช้รถใช้ถนนและส่งผลให้นักเรียนได้เดินทางไปกลับได้อย่างปลอดภัยโดยการสวมใส่หมวกนิรภัยแและะคาดเข็มขัอนิรภัยขณะเดินทาง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กะลุวอ รหัส กปท. L2490

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กะลุวอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กะลุวอ รหัส กปท. L2490

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,613.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................