แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลงขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลงขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. ประชุมชี้แจง อสม. ในเรื่ององค์ความรู้ วัตถุ ประสงค์โครงการและแนวทางการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
1.จัดประชุมชี้แจงให้แก่ อสม. ในพื้นที่รับผิดชอบ ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนพระ โดยมีเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นวิทยากรให้ความรู้เกี่ยวกับองค์ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปัจจัยเสี่ยงและแนวทางการป้องกันควบคุมโรค วัตถุประสงค์และเป้าหมายของโครงการ ขั้นตอนการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในชุมชน การบันทึกข้อมูล การรายงานผล และแนวทางการติดตามต่อเนื่อง ภายหลังการอบรม อสม. จะมีความเข้าใจในแนวทางการดำเนินงานและสามารถสื่อสารความรู้สู่ประชาชนในชุมชนได้อย่างถูกต้อง รวมทั้งมีส่วนร่วมในการค้นหากลุ่มเสี่ยงและสนับสนุนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ประชาสัมพันธ์เสียงตามสาย หอกระจายข่าว เวทีประชุมต่างๆของหมู่บ้านรายละเอียด
1.ดำเนินการประชาสัมพันธ์ผ่านช่องทางต่าง ๆ ในชุมชน ได้แก่เสียงตามสายหมู่บ้าน / หอกระจายข่าว เพื่อเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เช่น สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง อาการสำคัญ การป้องกันตนเอง และกำหนดการคัดกรองในพื้นที่เวทีประชุมหมู่บ้าน หรือการประชุมกลุ่มต่าง ๆ เช่น ประชุม อสม. กลุ่มสตรี กลุ่มผู้สูงอายุ เพื่อชี้แจงรายละเอียดโครงการ กำหนดวัน เวลา สถานที่ดำเนินกิจกรรม และเชิญชวนให้ประชาชนเข้าร่วม ป้ายประชาสัมพันธ์ / แผ่นพับ / สื่อโปสเตอร์สุขภาพ ติดตั้งในจุดสำคัญของหมู่บ้าน เช่น ศาลาเอนกประสงค์ ร้านค้า และโรงเรียน
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. จัดหาวัสดุ อุปกรณ์ ในการคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายละเอียด
-ค่าจัดทำเอกสาร/แบบคัดกรองโรคฯ จำนวน 800 ชุด ๆ ละ 1 บาท เป็นเงิน 800 บาท - เครื่องตรวจระดับน้ำตาล จำนวน 2 เครื่องละ 2,200 บาท เป็นเงิน 4,400 บาท - แถบตรวจระดับตาลในเลือด 100 ชิ้น/กล่อง กล่องละ 950 บาท จำนวน 11 กล่อง เป็นเงิน 10,450 บาท - เครื่องวัดความดันโลหิตจำนวน 4 เครื่องละ 2,500 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 21,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ม.2 และ ม.11
รวมงบประมาณโครงการ 21,250.00 บาท
1.ประชาชนในชุมชนมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถดูแลตนเอง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้อย่างเหมาะสม 2.อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) มีความรู้ ความเข้าใจ และมีศักยภาพในการดำเนินงานคัดกรองกลุ่มเสี่ยง รวมทั้งสามารถให้คำแนะนำประชาชนได้อย่างถูกต้อง 3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่ได้รับการคัดกรองครบตามเป้าหมายที่กำหนด 3.สามารถค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ได้เร็วและส่งต่อเข้าสู่ระบบการดูแลรักษาได้อย่างต่อเนื่อง 4.ชุมชนมีฐานข้อมูลกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เป็นปัจจุบันและนำไปใช้วางแผนดูแลได้ 5.เกิดความร่วมมือระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อสม. และประชาชนในชุมชนในการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) 6.อัตราการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ในพื้นที่ลดลงในระยะยาว และประชาชนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................