กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันอุบัติเหตุและการช่วยเหลือเบื้องต้นสำหรับเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถิติปี พ.ศ. 2568 พบว่ามีการส่งต่อนักเรียนเข้ารับบริการต่อในสถานพยาบาล จำนวน 1-3 คน/เดือน คิดเป็นร้อยละ 5 ซึ่งจำเป็นจะต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นก่อนที่จะนำไปสู่การส่งต่อสถานพยาบาลเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ความพิการซ้ำซ้อน หรือแม้กระทั่งการเสียชีวิต

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มร้อยละความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่ถูกต้องของ ครู บุคลากร และพี่เลี้ยงเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา ที่เข้าร่วมโครงการ
    ตัวชี้วัด : ครู บุคลากร และพี่เลี้ยงเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา ได้รับความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นจากเจ้าหน้าที่สถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการไม่ต่ำกว่าร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 42.00
  • 2. เพื่อเพิ่มร้อยละความสามารถปฏิบัติการปฐมพยาบาลในสถานการณ์ต่างๆได้อย่างถูกต้องของครู บุคลากร และพี่เลี้ยงเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา
    ตัวชี้วัด : ครู บุคลากร และพี่เลี้ยงเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา ได้รับการฝึกปฏิบัติการปฐมพยาบาลเบื้องต้นในสถานการณ์จำลอง และสามารถปฏิบัติได้จริงที่เข้าร่วมโครงการไม่ต่ำกว่าร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 42.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมชี้แจงผู้เกี่ยวข้อง/วางแผนการปฏิบัติงาน และจัดทำคำสั่ง
    รายละเอียด
    1. ประชุมเพื่อดำเนินการชี้แจงผู้เกี่ยวข้องและร่วมกันวางแผนการปฏิบัติงาน
    2. มีการดำเนินจัดทำคำสั่ง เพื่อเตรียมความพร้อมในการมอบหมายหน้าที่เพื่อปฏิบัติงานต่อไป
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่อง การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเด็กพิการ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่าง มื้อละ 35 บาท xจำนวน 2 มื้อ x จำนวนผู้ดูแลเด็กพิการ 60 คน รวม 4,200 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันมื้อละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อ x จำนวนผู้ปกครอง 60 คน รวม 4,200 บาท
    • ค่าวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง x ชั่วโมงละ 600 บาท รวม 2,400 บาท
    • กระดาษ A4 ขนาด 80 แกรม ลังละ 700 บาท x 1 ลัง รวม 700 บาท
    • ปากกาลูกลื่น กระปุกละ 340 บาท x 2 กระปุก รวม 680 บาท
    • เครื่องเย็บกระดาษมีที่ถอดลวด ตัวละ 580 รวม 580 บาท
    • ลวดเย็บกระดาษ เบอร์ 3 กล่องละ 14 บาท x 5 กล่อง รวม 70 บาท
    • กระดาษการ์ดขาว 180 แกรม ห่อละ 85 บาท x 6 ห่อ รวม 510 บาท
    • แฟ้มกระดุม 1 เม็ด A4 ซองละ 15 บาท x 60 ซอง รวม 900 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลกิจกรรม 1.5x3 เมตร รวม 675 บาท
    • พลาสติกเคลือบ A4 กล่องละ 480 บาท x 2 กล่อง รวม 960 บาท
    • ค่ากระดาษเกียรติบัตรจำนวน 1 รีม x รีมละ 250 บาท รวม 250 บาท
    งบประมาณ 16,125.00 บาท
  • 3. การจัดทำคู่มือการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเด็กพิการ และแนวทางการบริหารจัดการป้องกันอุบัติเหตุภายในศูนย์การศึกษาพิเศษ ของศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา
    รายละเอียด
    • กระดาษ A4 ขนาด 80 แกรม ลังละ 700 บาท x 2 ลัง รวม 1,400 บาท
    • พลาสติกเคลือบ A4 กล่องละ 480 บาท x 1 กล่อง รวม 480 บาท
    • กระดาษการ์ดขาว 180 แกรม ห่อละ 85 บาท x 3 ห่อ รวม 255 บาท
    • หมึกเติมแท้ Canon GI-790 4 สี (สีดำ 420 บาท สีฟ้า 395 บาท สีชมพู 395 บาท และสีเหลือง 395 บาท) รวม 1,605 บาท
    งบประมาณ 3,740.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 30 เมษายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,865.00 บาท

หมายเหตุ : ***ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้***

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ครู บุคลากร และพี่เลี้ยงเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา ที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
  2. ครู บุคลากร และพี่เลี้ยงเด็กพิการ ศูนย์การศึกษาพิเศษ เขตการศึกษา 3 จังหวัดสงขลา ที่เข้าร่วมโครงการสามารถปฏิบัติการปฐมพยาบาลเบื้องต้นในสถานการณ์ต่างๆได้ถูกต้อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,865.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................