แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บาโหย รหัส กปท. L5259
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโหย ปีงบประมาณ 2569รายละเอียด
1.ค่าตอบแทนในการประชุม คณะกรรมการ ที่ปรึกษา จำนวน ๑๖ คน คนละ ๔๐๐ บาท ครั้ง เป็นเงิน ๓๒,๐๐๐ บาท ๒. ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ จำนวน ๕ คน คนละ ๓๐๐ บาท จำนวน ๒ ครั้ง เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท ๓. ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ LTC จำนวน ๑๑ คน คนละ ๓๐๐๐ บาท จำนวน ๕ ครั้ง เป็นเงิน ๑๖,๕๐๐ บาท ๔. ค่าตอบแทนคณะทำงาน จำนวน ๓ คน คนละ ๒๐๐ บาท จำนวน ๓ ครั้ง เป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท ๕. ค่าตอบแทนฝ่ายการเงินและบัญชี จำนวน ๒ คน คนละ ๓๐๐ บาท จำนวน ๒ ครั้ง เป็นเงิน ๑,๒๐๐ บาท ๖. ค่าตอบแทนฝ่ายติดตามโครงการ จำนวน ๓ คน คนละ ๒๐๐ บาท จำนวน ๔ ครั้ง เป็นเงิน ๒,๔๐๐ บาท ๗. ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการตามระเบียบของทางราชการฯ จำนวน ๘.๖๗๘ บาท ๘. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคณะกรรมการและอนุกรรมการ เป็นเงิน ๕,๐๐๐ บาท - คณะกรรมการ จำนวน ๑๖ คนๆ ละ ๒๕ บาท จำนวน ๕...ครั้ง เป็นเงิน ๒,๐๐๐ บาท - คณะอนุกรรมการ จำนวน ๕ คนๆ ละ ๒๕ บาท จำนวน ๒ ครั้ง เป็นเงิน ๒๕๐ บาท - คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน ๑๑ คนๆ ละ ๒๕ บาท จำนวน..๕.ครั้ง เป็นเงิน ๑,๓๗๕ บาท - ผู้เข้าร่วมประชุม เป็นเงิน ๑,๓๗๕ บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น ๗๐,๕๗๘ บาท (เจ็ดหมื่นห้าร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วม) ""หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายแต่ละรายการสามารถถ้วเฉลี่ยกันได้ทุกรายการ"
งบประมาณ 70,578.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
องค์การบริหารส่วนตำบลบาโหย
รวมงบประมาณโครงการ 70,578.00 บาท
๑.คณะกรรมการพิจารณาโครงการที่ขอรับการสนับสนุนงบประมาณ/รับทราบและติดตามผลการ ดำเนินงานโครงการของกองทุนเป็นไปอย่างต่อเนื่อง ๒.คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโหยมีศักยภาพเพียงพอในการ ปฏิบัติงานของกองทุนฯ ๓.การบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโหยเป็นไปอย่างมี ประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บาโหย รหัส กปท. L5259
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บาโหย รหัส กปท. L5259
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................