กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสูงวัย สุขภาพจิตดี ด้วยอัลกุรอ่าน ปีที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ หมู่ที่ 4 บ้านโคกคอแห้ง
กลุ่มคน
1. นางสาววีนัสสาเระ
2. นางพารีด๊ะ สามะ
3. นางนาปีเสาะ ยะโกะ
4. นางรอปีอะ มามะ
5. นางซารีปะห์ ปุเต๊ะ
3.
หลักการและเหตุผล

การเตรียมความพร้อมประชาชนให้มีความตระหนักรู้ถึงความจำเป็นของการเตรียมการด้านต่าง ๆ เพื่อเข้าสู่ผู้สูงวัยและผู้สูงอายุ ที่สามารถดำรงชีวิตได้อย่างมีความสุข ไม่เป็นภาระของครอบครัว มีสุขภาพจิต กาย สังคม สติปัญญา และเป็นการเชิดชูเกียรติให้ผู้สูงอายุสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมอย่างมีความสุข จึงได้ส่งเสริมการรวมกลุ่มของประชาชนก่อนเข้าสู่วัยสูงอายุและผู้สูงอายุ มีพื้นที่ทำกิจกรรมร่วมกัน ได้พบปะแลกเปลี่ยน ทำกิจกรรมอย่างสนุกสนาน มีความภาคภูมิใจในตัวเองมากขึ้น กล้าที่จะเข้าร่วมกิจกรรมในชุมชนมากขึ้น มีเป้าหมายในการทำงานร่วมกัน การสร้างรอยยิ้ม ความสุขให้ผู้สูงอายุ
ดังนั้น ชมรมพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ หมู่ที่ 4 บ้านโคกคอแห้ง องค์การบริหารส่วนตำบลปุโละปุโย จึงได้จัดทำโครงการ “สูงวัย สุขภาพจิตดี ด้วยอัลกุรอ่าน” ปีที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2569 เพื่อให้ผู้สูงอายุได้มีพื้นที่แสดงความสามารถกล้าคิด กล้าทำ ความภาคภูมิใจ ได้นำความรู้ ประสบการณ์ ทักษะความเชี่ยวชาญในด้านต่าง ๆ ที่มีคุณค่าของผู้สูงอายุ และสร้างขวัญขวัญและกำลังใจ ได้พบปะแลกเปลี่ยน ทำกิจกรรมอย่างสนุกสนาน มีความภาคภูมิใจในตัวเองมากขึ้นกล้าที่จะเข้าร่วมกิจกรรมในชุมชนมากขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมการเตรียมการเข้าสู่วัยสูงอายุและผู้สูงอายุ ได้เรียนรู้ทั้งด้าน กาย จิตสังคม มาปรับใช้ในการดำเนินชีวิตประจำวัน
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ ไม่เป็นภาระต่อครอบครัว และชุมชน ผู้เข้าร่วมโครงการมีทักษะพื้นฐานที่จำเป็นต่อการเรียนรู้ คือ ผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีความคิดที่เป็นระบบ มีประสบการณ์ มีความรู้ มีความคิดเป็นผู้นำและมีการสื่อสารที่ชัดเจนพอสมควร ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถจัดการความรู้เพื่อป้องกันภาวะสมองเสื่อม สมาธิ ด้านภาวะจิตใจ อารมณ์ มีสุขภาวะที่ดี
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนก่อนเข้าสู่วัยสูงอายุและผู้สูงอายุ ให้เป็นผู้สูงวัยที่ไม่เป็นภาระให้กับครอบครัว สังคม
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ ไม่เป็นภาระต่อครอบครัว และชุมชน
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดกิจกรรมสัมพันธ์และสันทนาการ
    รายละเอียด

    -ให้ความรู้/ฝึกนั่งสมาธิ
    -ฝึกนั่งสมาธิ/แลกเปลี่ยนความคิดเห็น -กิจกรรมซีกีร -บรรยายธรรม/ฝึกนั่งสมาธิ -กิจกรรมพูดคุย เปิดใจ แลกเปลี่ยนความคิดเห็น -ให้ความรู้/ฝึกนั่งสมาธิ/การนอนหลับในผู้สูงอายุ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2. จัดอบรมตามโครงการ
    รายละเอียด

    2.1 กิจกรรมย่อย -สอนอ่านกุรอาน -ฝึกท่องจำอ่านกุรอ่าน -สอนอ่านดุอาร์ -ฝึกท่องจำอ่านดุอาร์ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน14 วันๆละ 1 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 20 คนเป็นเงิน9.800บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากร (ผู้สอน)จำนวน 14 วันๆละ 2ชั่วโมงๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน8,400บาท - ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1ผืน ขนาดกว้าง 1.2 x 3 เมตร เป็นเงิน 720 บาท - ที่วางอัลกุรอ่าน(ลาฮา) จำนวน 20 ชิ้นๆละ 54 บาทเป็นเงิน 1,080 บาท

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ มัสยิดดารุลอิสละห์ ม.4

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนก่อนเข้าสู่วัยสูงอายุและผู้สูงอายุ เป็นผู้สูงวัยที่ไม่เป็นภาระให้กับครอบครัว สังคม
  2. เตรียมการเข้าสู่วัยสูงอายุและผู้สูงอายุเรียนรู้ทั้งด้าน กาย จิต สังคม มาปรับใช้ในการดำเนินชีวิตประจำวัน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................