แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาตอง รหัส กปท. L4145
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นส.พาตีเม๊าะ สิงห์ทอง
-
1. ร้อยละ80ของกลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจต่อโครงการฯตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. ร้อยละ 80 กลุ่มเป้าหมายมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและใส่ใจสุขภาพตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะทำงานและร่วมจัดหาสถานที่เครื่องมือ/อุปกรณ์พื้นฐานที่จำเป็นต้องใช้ในการดำเนินงาน 2.จัดหาวัสดุ อุปกรณ์ที่ใช้ในชมรมชุมชนกาตองรักษ์สุขภาพ 3.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เกี่ยวกับการดูและสุขภาพเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 X 2 เมตร จำนวน1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าอาหารว่าง 35 บาท X 50 คน X 2 มื้อเป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 75 บาท X 50 คนX 1 มื้อเป็นเงิน3,750บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาทเป็นเงิน1,800บาท
- ค่าเครื่องวัดความดันแบบดิจิตอล จำนวน1 เครื่องๆละ 1,500 บาทเป็นเงิน1,500 บาท
- ค่าเครื่องชั่งน้ำหนักแบบดิจิตอล จำนวน1เครื่องๆละ 1,100 บาทเป็นเงิน1,100 บาท
- ค่าเครื่องเสียงพร้อมไมโครโฟน จำนวน1 ชุดๆละ9,500บาทเป็นเงิน9,500 บาท
- ค่าวัสดุจัดอบรม(ตามรายละเอียดแนบท้าย) จำนวน50 ชุดๆละ 100บาท
เป็นเงิน5,000 บาท
รวมจำนวนเงินทั้งสิ้น26,650 บาท
งบประมาณ 26,650.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 30 ธ.ค. 2568 ถึง 30 ธ.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 26,650.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาตอง รหัส กปท. L4145
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาตอง รหัส กปท. L4145
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................