กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

"การตั้งครรภ์" หากเกิดขึ้นกับหญิงที่มีความพร้อมไม่ว่าจะเป็นทางด้านสรีระร่างกาย วัย ภาวะด้านคุณวุฒิ และวัยวุฒิก็คงเป็นเรื่องที่น่ายินดี และสร้างความสุขให้กับครอบครัวได้แต่ถ้าหากเกิดขึ้นกับผู้ที่ยังเป็น "เด็กหญิง" ซึ่งมีอายุระหว่าง 9 - 19 ปีก็มักก่อเกิดปัญหาตามมาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ทั้งต่อตัวเด็กเอง และครอบครัว มีข้อมูลจากกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์ พบว่าสภาวะการตั้งครรภ์ และคลอดบุตรก่อนวัยอันควรของหญิงอายุต่ำกว่า 15 ปีบริบูรณ์ และหญิงอายุต่ำกว่า 20 ปีบริบูรณ์ ตั้งแต่ปี 2551 เป็นต้นมา มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเกือบทุกปี
การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรคือ การตั้งครรภ์เมื่ออายุ 19 ปี หรืออ่อนกว่านี้พบร้อยละ 10 – 30 ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด นับเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ของทุกประเทศทั่วโลกใน 10 ปี มานี้เอง ท้องในวัยเรียนในประเทศไทยมีแนวโน้มรุนแรงมากขึ้น จากร้อยละ 10 ในปี พ.ศ. 2536 เป็นกว่าร้อยละ 20 ในปัจจุบัน นอกจากนั้นอายุของคุณแม่วัยทีนนับวันยิ่งน้อยลง ต่ำสุดพบเพียง 12 ปี ขณะที่ในประเทศสหรัฐอเมริกา แนวโน้มท้องในวัยทีนมีจำนวนลดลงตามลำดับ ปัจจัยที่มี อิทธิพลต่อการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ได้แก่ ฐานะยากจน การศึกษาต่ำ ดื่มสุรา ติดยาเสพติด ปัญหาความสัมพันธ์ในครอบครัว ซึ่งเป็นปัจจัยที่แก้ไขได้ยาก แต่มีปัจจัยหนึ่งซึ่งน่าจะแก้ไขได้ และเป็นปัจจัยที่ทำให้ท้องในวัยเรียนในประเทศไทยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว คือ ค่านิยมการมีเพศสัมพันธ์ของวัยรุ่นนั่นเอง
วัยรุ่น คือกลุ่มบุคคลที่มีอายุระหว่าง 9 – 19 ปี ซึ่งเป็นช่วงที่มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว มีการเปลี่ยนแปลงทั้งทางร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสติปัญญา โดยมีลักษณะสำคัญ 3 ประการคือ มีการพัฒนาทางร่างกาย โดยเฉพาะมีการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศ จนมีวุฒิภาวะทางเพศอย่างสมบูรณ์มีพัฒนาการด้านจิตใจ ซึ่งเป็นระยะที่เปลี่ยนแปลงจากเด็กเป็นผู้ใหญ่ และมีการ เปลี่ยนแปลงทางด้านเศรษฐกิจ สังคม โดยเปลี่ยนจากการพึ่งพาครอบครัวมาเป็นผู้ที่สามารถประกอบอาชีพ และมีรายได้เป็นของตนเอง ในด้านพัฒนาการทางอารมณ์ และจิตใจ พบว่าวัยรุ่นอยากรู้อยากเห็น และอยากทดลอง ต้องการการยอมรับจากเพื่อน ดังนั้น วัยรุ่นจึงเป็นวัยที่อาจถูกชักจูงได้ง่าย ขาดความนับถือตัวเอง รวมถึงขาดทักษะในการดำเนินชีวิต ส่งผลให้เกิดพฤติกรรมเสี่ยง (risk behavior) ในด้านต่าง ๆ เช่น ขับรถประมาท ยกพวกตีกัน ดื่มสุรา และใช้สารเสพติด มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ระวัง ส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ไม่พร้อมในวัยรุ่น ทั้งนี้พฤติกรรมเสี่ยงดังกล่าว
เป็นสาเหตุหนึ่งของการตายในวัยรุ่น โดยเฉพาะเพศหญิง ได้แก่ การทำแท้งเถื่อน การคลอดบุตรทั้งที่มีอายุน้อย การติดเชื้อ HIV ฯลฯ ซึ่งพฤติกรรมเหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่สามารถป้องกันหรือหลีกเลี่ยงได้สังคมไทยในปัจจุบัน ตัวเลขวัยรุ่นไทยตั้งท้องในวัยเรียนสูงเป็นอันดับ 1 ของเอเชีย และมีอัตราส่วนสูงกว่าวัยรุ่นในยุโรป และอเมริกา เฉลี่ยอายุของการตั้งครรภ์ในวัยเรียน น้อยสุด 12 ปี และไม่เกิน 19 ปี
ชุมชนตำบลตะโละกาโปร์ เป็นชุมชนที่มีวัยรุ่นอายุ 10 - 19 ปี เป็นจำนวนมาก ประกอบกับเป็นชุมชนที่มีโรงเรียนในชุมชน และจากสถิติการคลอดบุตรของ รพ.สต.ตำบลตะโละกาโปร์ ในปี 2558 พบว่าเป็นแม่วัยทีนร้อยละ 30 และจากสถิติการฝากครรภ์ที่ รพ.สต.ตะโละกาโปร์ ในปัจจุบันพบว่า มีผู้ตั้งครรภ์ที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปีถึงร้อยละ 48.75 ซึ่งเป็นสถิติที่แสดงให้เห็นว่า มีการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรเป็นจำนวนมาก ซึ่งคุณแม่เหล่านั้นเป็นครอบครัวที่มีเศรษฐานะต่ำ พ่อและแม่ไม่มีงานทำ ระดับการศึกษาต่ำ เนื่องจากต้องออกจากโรงเรียนเมื่อเกิดการตั้งครรภ์ ปัจจัยต่างๆเหล่านี้ จะส่งผลให้ชุมชนได้เด็กเกิดใหม่ที่ด้อยคุณภาพตามมา สืบเนื่องจากการเลี้ยงดูของครอบครัวและมารดาที่มีลักษณะดังที่กล่าวมา
เพื่อเป็นการป้องกัน และแก้ไขปัญหาอันอาจจะเกิดขึ้นกับวัยรุ่นไทยในอนาคต สภาเด็กและเยาวชนตำบลตะโละกาโปร์ ร่วมกับกองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละกาโปร์ จึงได้จัดทำโครงการ “วัยซ่าตะโละกาโปร์จูงมือ ร่วมใจหยุดท้องก่อนวัยอันควร” ประจำปีงบประมาณ 2569 ซึ่งเป็นกิจกรรมเพื่อการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ก่อนวันอันควรในชุมชนตำบลตะโละกาโปร์ โดยการพัฒนาทักษะการมุ่งอนาคตและทักษะการควบคุมตัวเองเสริมสร้างค่านิยมใหม่ให้กับวัยรุ่นไทยให้รู้จักรัก และเห็นคุณค่าของตัวเองและมองอนาคตที่เป็นเป้าหมายใหญ่ในการดำรงชีวิต เป็นการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ให้ลดน้อยลงหรือหมดสิ้นไปในอนาคต เป็นต้น