กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การดำเนินงานด้านสาธารณสุขการพยาบาลที่บ้านและชุมชนเป็นการดูแลการพยาบาลต่อเนื่อง จากสถานการณ์การเจ็บป่วยของ ประชาชน พบว่ามีการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังต่าง ๆ เพิ่มมากขึ้น โดยในปี พ.ศ. 2566 พบว่ามีผู้ป่วยโรค เรื้อรังที่ต้องติดตามเยี่ยมดูแลสุขภาพ เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง อัม พฤกษ์ อัมพาต และนอนติดเตียงจากภาวะโรคและสาเหตุต่าง ๆ โดยในจำนวนนี้พบว่าเป็นผู้ป่วยโรค เรื้อรังกลุ่มที่ยังช่วยเหลือดูแลตนเองได้ปกติ และกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ช่วยตนเองได้บ้าง แต่อาจมี ข้อจำกัดในการทำกิจวัตรประจำวันพื้นฐานบางส่วนหรือทั้งหมด ทำให้มีความต้องการความช่วยเหลือ จากผู้อื่น หรือที่เรียกว่า ผู้ป่วยกลุ่มติดบ้าน ติดเตียง จำนวน 15ราย และในปี 2567 มีจำนวนเพิ่มขึ้น เป็น 16 ราย มีการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้แก่ แผลกด ทับ ภาวะข้อติด ติดเชื้อ ปอดอักเสบ ทำให้ต้องเข้ารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาล (re admission) ส่งผลให้ผู้ดูแลและครอบครัวมีความเครียดต่อการดำรงชีวิตและส่งผลต่อค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้น
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านใหม่ ซึ่งมีบทบาทในการส่งเสริมและพัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพ (อสม.) ให้สามารถดูแล และมีส่วนร่วมในการจัดการ สุขภาพของประชาชน ในชุมชน ด้วยการเป็นผู้ถ่ายทอดความรู้ด้านสุขภาพ ให้บริการสาธารณสุขขั้นพื้นฐานและเชื่อมประสาน ระหว่างหน่วยงานต่างๆ ในชุมชน เพื่อให้เกิดการแก้ไขปัญหาด้านสุขภาพในชุมชนจึงเล็งเห็นจะพัฒนาความรู้และทักษะที่ จำเป็นในการปฏิบัติงานของแกนนำสุขภาพ (อสม.)ตลอดจนพัฒนาระบบการเฝ้าระวัง และดูแลผู้ป่วยด้วยโรคที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของ ชุมชน จึงได้จัดทำ โครงการพัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพในการดูแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการช่วยเหลือทางด้านสาธารณสุขปีงบประมาณ ๒๕๖๙ นี้ขึ้น