กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ "Dengue Zero Hero" ปฏิบัติการพิทักษ์ชุมชนปลอดไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีบรรพต
3.
หลักการและเหตุผล

โรคไข้เลือดออกยังคงเป็น ปัญหาสาธารณสุขสำคัญระดับชาติ ที่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อสุขภาพ สังคม และเศรษฐกิจของประเทศ เนื่องจากความรุนแรงของโรคที่อาจนำไปสู่ภาวะช็อกและเสียชีวิต หากการวินิจฉัยและการรักษาขั้นต้นไม่ถูกต้องและทันท่วงที แม้ว่าเดิมจะพบบ่อยในกลุ่มอายุ 15 - 24 ปี แต่ปัจจุบันกลับพบได้ในทุกกลุ่มอายุและทุกฤดูกาล ทำให้ต้องเฝ้าระวังอย่างครอบคลุม สำหรับพื้นที่จังหวัดพัทลุง พบอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกที่ผันผวนและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จาก 189 ต่อแสนประชากรในปี 2566 เป็น 419 ต่อแสนประชากรในปี 2567 ก่อนจะลดลงเหลือ 100.4 ต่อแสนประชากรในปี 2568 (ข้อมูล ณ 28 ต.ค. 68) ซึ่งโรคไข้เลือดออกนี้จัดเป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญ อันดับที่ 5 ของจังหวัดพัทลุง ในระดับพื้นที่อำเภอศรีบรรพต พบอัตราป่วยสูงกว่าค่าเฉลี่ยจังหวัดในปี 2567 และ 2568 (393 และ 128 ต่อแสนประชากร ตามลำดับ) และอัตราผู้ป่วยที่เข้ามารักษาใน โรงพยาบาลศรีบรรพต ซึ่งเป็นผู้อยู่อาศัยในอำเภอศรีบรรพตเอง ก็สูงถึง 287.9 ต่อแสนประชากรในปี 2567โดยโรคไข้เลือดออกนี้ถูกจัดเป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญอันดับที่ 2 ของโรงพยาบาลศรีบรรพต แม้ว่าทีม CDCU ตำบลเขาย่า จะดำเนินการเฝ้าระวังโรคอย่างจริงจังและต่อเนื่อง แต่ก็ยังพบการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกของประชาชนในพื้นที่อยู่ แสดงให้เห็นว่าการดำเนินงานในปัจจุบันยังขาดกลไกที่ยั่งยืนและเข้าถึงการเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับครัวเรือนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้น กลุ่มบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีบรรพต จึงมีความจำเป็นเร่งด่วนในการจัดทำโครงการ "Dengue Zero Hero" ปฏิบัติการพิทักษ์ชุมชนปลอดไข้เลือดออก ขึ้น เพื่อเสริมสร้างกลไกการเฝ้าระวังเชิงรุก การใช้ข้อมูล และการสร้างการมีส่วนร่วมของชุมชนอย่างยั่งยืน เพื่อควบคุมและลดอัตราป่วยให้บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของประชาชนในพื้นที่
    ตัวชี้วัด : อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในชุมชนไม่เกิน 60 ต่อแสนประชากร (Med.5 y 60.90)
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีการสำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำอย่างสม่ำเสมอ
    ตัวชี้วัด : ค่าดัชนีลูกน้ำในชุมชนของกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ ไม่เกินร้อยละ 10
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 10.00
  • 3. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก มากกว่า ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. Kick-off: เปิดตัว "Dengue Zero Hero"
    รายละเอียด
    1. กิจกรรม

    - จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้แก่แกนนำ (อสม., ผู้นำชุมชน, ตัวแทนชาวบ้าน) เกี่ยวกับวงจรชีวิตยุงลาย, การสำรวจและประเมินค่าดัชนีลูกน้ำ, มาตรการ 3 เก็บ (เก็บบ้าน เก็บน้ำ เก็บขยะ) และ 5 ป. 1 ข. ใน 7 ร - สาธิตการใช้เครื่อง ULV

    1. งบประมาณ

    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ร่วมโครงการ จาก หมู่ที่ 6 ,7 และ 9 ตำบลเขาย่า รวม 60 คน วิทยากร และผู้จัด ทั้งหมด 65 คนๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,625 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท x 3 ชั่วโมง x 1 คน เป็นเงิน 1,800 บาท

    งบประมาณ 3,425.00 บาท
  • 2. "Hero" ออกปฏิบัติการพิทักษ์ชุมชนปลอดไข้เลือดออก
    รายละเอียด
    1. กิจกรรม

    - จัดกิจกรรมรณรงค์/เดินสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในพื้นที่สาธารณะและบ้านเรือน โดยแบ่งโซนรับผิดชอบ และเน้นการใส่ทรายอะเบทในภาชนะเก็บน้ำ - พ่นสารเคมีกำจัดยุงเต็มวัยด้วยเครื่อง ULV บริเวณพื้นที่หมู่บ้าน

    1. งบประมาณ

    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ร่วมโครงการ จาก หมู่ที่ 6 ,7 และ 9 ตำบลเขาย่า รวม 60 คน วิทยากร และผู้จัด ทั้งหมด 65 คนๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,625 บาท
    - ค่าน้ำยาสำหรับพ่นหมอกควันยุงลาย ขวดละ 1,975 บาท x 2 ขวด เป็นเงิน 3,950 บาท - ค่าทรายอะเบท ถังละ 6,000 บาท x 1 ถัง เป็นเงิน 6,000 บาท

    งบประมาณ 11,575.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ม.6 ม.7 ม.9 ต.เขาย่า

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • ประชาชนในชุมชนเกิดความรู้ความเข้าใจ และมีพฤติกรรมการจัดการสิ่งแวดล้อมเพื่อป้องกันไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง.
  • ลดจำนวนแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ลงได้อย่างชัดเจน (ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายลดลงต่ำกว่า 10)
  • ชุมชนมีความเข้มแข็งในการเฝ้าระวังและควบคุมโรคไข้เลือดออกด้วยตนเอง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................