แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางพลอยไพลิน อินทร์แก้ว
- 1. กิจกรรมรณรงค์ ประชาสัมพันธ์ สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ของยุง พาหะนำโรครายละเอียด
ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องเพื่อรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของ โครงการเพื่อให้เป็นแนวทางเดียวกัน - ประสานงาน ประชุมชี้แจง ขอความร่วมมืออาสาสมัครสาธารณสุขแต่ละ ชุมชน ในพื้นที่เทศบาลเมืองคอหงส์ เพื่อเป็นแกนนำในการเดินรณรงค์
ประชาสัมพันธ์ สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ของยุงพาหะนำโรค กรณีเกิด โรคไข้เลือดออกระบาด ในพื้นที่ของชุมชนนั้น ๆ
- จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ บุคลากร และงบประมาณในการดำเนินงาน - เตรียมงาน จัดทำไวนิล ทำป้าย อุปกรณ์ เพื่อใช้ในการรณรงค์ - เดินรณรงค์ ประชาสัมพันธ์ สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ของยุงพาหะนำ โรค กรณีเกิดโรคไข้เลือดออกระบาด ในพื้นที่ของชุมชนนั้น ๆ ร่วมกับอาสาสมัคร สาธารณสุขในชุมชน - สรุปผลการดำเนินงาน และ รายงานให้คณะกรรมการกองทุนฯ ทราบเมื่อ สิ้นสุดโครงการ
1. ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มกิจกรรมรณรงค์ (ผู้เข้าร่วม กิจกรรม และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง) จำนวน 100 คน x 80 บาท x 1 มื้อ x 4 ครั้ง
เป็นเงิน 32,000 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกิจกรรมรณรงค์ (ผู้เข้าร่วมกิจกรรม
และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง) จำนวน 100 คน x 35 บาท x 2 มื้อ x 4 ครั้ง
เป็นเงิน 28,000 บาท 3. ค่าเช่าเครื่องเสียง จำนวน 4 ครั้ง x 3,500 บาท
เป็นเงิน 14,000 บาท 4. ค่าป้ายไวนิล จำนวน 4 ผืน ขนาด 1.5 x3 เมตร x180 บาท เป็นเงิน 3,240 บาท 5. ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับทำแผ่นป้ายประชาสัมพันธ์ พร้อม เอกสารให้ความรู้ เป็นเงิน 10,000 บาท 6. ค่าทรายอะเบท จำนวน 8 ถัง x 3,000 บาท
เป็นเงิน 24,000 บาทงบประมาณ 111,240.00 บาท - 2. กิจกรรมยับยั้ง ป้องกัน และควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกใน พื้นที่เทศบาลเมืองคอหงส์รายละเอียด
- ประชุมวางแผนการป้องกันและควบคุมกรณีเกิดการแพร่ระบาดของโรค ไข้เลือดออก - จัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรค ไข้เลือดออก - ดำเนินการตามแผนการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรค ไข้เลือดออก รณรงค์ ประชาสัมพันธ์ สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงพาหะ นำโรค - สนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมการแพร่ระบาดของ โรคไข้เลือดออก - ติดตามสถานการณ์ เฝ้าระวังสถานการณ์ และแจ้งให้ประชาชนทราบเป็น ระยะ - สรุปผลการดำเนินงาน และ รายงานให้คณะกรรมการกองทุนฯ ทราบเมื่อ สิ้นสุดโครงการ 1. ค่าทรายอะเบท จำนวน 10 ถัง x 3,000 บาท
เป็นเงิน 30,000 บาท 2. ค่าโลชั่นทากันยุง จำนวน 5,000 ซอง x 8 บาท
เป็นเงิน 40,000 บาท 3. ค่าน้ำยาพ่นยุง จำนวน 60 ขวด x 700 บาท
เป็นเงิน 42,000 บาท 4. สเปรย์กำจัดยุง ชนิดกระป๋อง
จำนวน 150 กระป๋อง x 80 บาท
เป็นเงิน 12,000 บาทงบประมาณ 124,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 พฤศจิกายน 2568 ถึง 15 กันยายน 2569
ตำบลคอหงส์
รวมงบประมาณโครงการ 235,240.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................