กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการรู้ทัน รู้ไว ลดภาวะแทรกซ้อนโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(NCD)

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสามแยก

1.นางสาวโซเฟีย อาแด
2.นางสาวนุสรินทร์ อาแด
3.นางสาวนูรมี การียา

พื้นที่ตำบลกายูคละ อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคหลอดเลือดสมอง(Strok) โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) โรคจอประสาทตาเสื่อม เป็นต้น
โรคหลอดเลือดสมอง(Stroke) หรือโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต เป็นโรคทางระบบประสาทที่พบบ่อยและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญซึ่งประเทศไทยคาดว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มมากขึ้น ในแต่ละปี โรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการได้แก่ ปัจจัยส่วนบุคคลด้านอายุ เพศ และปัจจัยด้านพฤติกรรม เช่น การออกกำลังกาย อาหาร การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา และปัจจัยทางกายภาพ เช่น ความดันโลหิต ระดับไขมันในเลือด และเบาหวาน ปัจจัยเหล่านี้ล้วนเป็นความเสี่ยงของแต่ละบุคคลในการนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ในระดับที่แตกต่างกัน ซึ่งบุคคลที่มีหลายปัจจัยร่วมกันจะมีโอกาสเสี่ยงต่อโรคมากขึ้น การเจ็บป่วยฉุกเฉินเป็นภาวะที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้คาดการณ์ล่วงหน้าและเป็นภาวะวิกฤตของแต่ละบุคคล หากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมอาจเกิดการสูญเสียชีวิต รวมทั้งเกิดความบกพร่องในการทำงานของอวัยวะที่สำคัญ ก่อให้เกิดการบาดเจ็บหรือฉุกเฉินที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่ง ได้แก่ กลุ่มโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular Disease) ซึ่งกลุ่มโรคดังกล่าวมีแนวโน้มสูงขึ้นเมื่อพิจารณาเป็นรายโรค และพบว่าสาเหตุการเสียชีวิตมากที่สุดทั้งในเพศชายและเพศหญิงคือ โรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งพบอัตราการเสียชีวิตมากถึงร้อยละ 28 ในเพศหญิง และร้อยละ 10.6 ในเพศชาย ส่วนผู้รอดชีวิตจากกลุ่มโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดความพิการหลงเหลือตามมามากที่สุด สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมอง ของตำบลกายูคละ พบว่าปัจจัยที่เป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดโรค ได้แก่ การที่ผู้ป่วยมีโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และไขมันในเส้นเลือด ไม่ได้รับการรักษาต่อเนื่อง ซึ่งผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินเหล่านี้จะต้องได้รับการช่วยเหลือได้อย่างรวดเร็ว ทันเวลา หากได้รับการนำส่งโรงพยาบาลอย่างถูกวิธี และได้รับยาละลายลิ่มเลือดภายในเวลา 4.5 ชั่วโมง นับจากเกิดเหตุ จะส่งผลทำให้ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตได้ถึงร้อยละ 30 และลดความพิการที่อาจเกิดตามมาภายหลังได้ จากสถานการณ์ดังกล่าว แสดงให้เห็นว่าโรคหลอดเลือดสมอง ส่งผลทำให้เกิดความพิการทางด้านการเคลื่อนไหว และเสียชีวิตได้ โดยทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสามแยกจึงเห็นความสำคัญถึงการป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสามแยกตำบลกายูคละ จึงเล็งเห็นถึงความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำ “รู้ทัน รู้ไว ลดภาวะแทรกซ้อนโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(NCD) ” ขึ้น โดยการบูรณาการความร่วมมือทุกภาคส่วนเพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตของประชาชนร่วมกับบุคลากรสาธารณสุข เพื่อให้มีภาคีเครือข่ายที่เข้มแข็งในการดำเนินงานป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่เพื่อลดความพิการและเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงได้เสนอเพื่อจัดทำโครงการนี้ขึ้น

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน เบื้องต้นได้

ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไปได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น  ร้อยละ 80 %

80.00 64.00
2 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงและค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ระยะเริ่มต้น ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ 2ส และสามารถดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องเหมาะสม

ประชาอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการคัดกรองความดัน /เบาหวาน ที่พบภาวะเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคความดัน/เบาหวานและอ้วนลงพุง ร้อยละ 50

80.00 50.00
3 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วย โรคความดัน เบาหวานมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง ผู้ป่วยสามารถคุมระดับน้ำตาลได้ และความดันได้ดี

กลุ่มป่วยและผู้ดูแลมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง ผู้ป่วยเบาหวาน สามารถคุมระดับน้ำตาลได้  และผู้ป่วยความดัน สามารถคุมความดันได้  ร้อยละ 40

80.00 32.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 38
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 42
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/01/2026

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรค

ชื่อกิจกรรม
ตรวจคัดกรองโรค
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คัดกรองหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย โรคความดัน เบาหวาน ในกลุ่มอายุ35 ปี ขึ้นไป ในชุมชน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคและค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ระยะเริ่มต้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 อบรมให้ความรู้

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน38คนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดัน เบาหวาน จำนวน 42 คนรวม 80คน
ค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าตอบแทน ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท x จำนวน 6 ชั่วโมง = 3,600 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน คนละ 70 บาท x จำนวน 80 คน = 5,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม คนละ 2 มื้อ มื้อละ 35 บาท x จำนวน 80 คน = 5,600 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์( ปากกา สมุด กระเป๋าผ้า ) จำนวน 80 ชุด x ชุดละ 100 บาท = 8,000 บาท
- ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย = 1,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วย และกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันสูง มีความรู้และเกิดความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การใช้ชีวิตประจำวัน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
23800.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 23,800.00 บาท

หมายเหตุ :
ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยรายจ่ายได้ตามความเหมาะสม

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน เบื้องต้นได้
2. ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วย และกลุ่มผู้ป่วย โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันสูง มีความรู้และเกิดความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การใช้ชีวิตประจำวัน สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง ทำให้กลุ่มเป้าหมายมีสุขภาพดีและสามารถลดความรุนแรงและลดการเกิดโรคแทรกซ้อนได้ และนำไปสู่การมีคุณภาพชีวิตที่ดี
3. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันสูง ในเขตรับผิดชอบมารับยาตามนัดมากขึ้น
4. ผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันสูง สามารถควบคุมได้ดีเพิ่มขึ้น


>