แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ รหัส กปท. L2518
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายอับดุลฮามิ ดอเล๊าะ
2. นายอาแว เจ๊ะบือซา
3. นายลีเป็ง มูดอ
4. นายมหามุ อาแซ
5. นางอามีเนาะ เจ๊ะโก๊ะ
ดวงตาเป็นอวัยวะที่สำคัญต่อการดำรงชีวิต ไม่ว่าบุคคลจะทำกิจกรรมใดๆ ในชีวิตประจำวันก็ต้องอาศัยการมองเห็นจากดวงตาทั้งสิ้น หากดวงตาของบุคคลใดมีปัญหาก็ย่อมส่งผลให้การดำเนินชีวิตนั้นประสบอุปสรรคการมองเห็นไม่ชัดเจน ถือเป็นปัญหาทางสายตาด้านหนึ่งที่ควรแก้ไข โดยเฉพาะกลุ่มผู้สูงอายุหากได้รับการป้องกันหรือแก้ไขปัญหาจะช่วยลดผลกระทบต่อสุขภาพและการดำรงชีวิตของผู้สูงอายุให้ดีขึ้นได้ ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุองค์การบริหารส่วนตำบลกายูคละ ได้ตระหนักถึงความสำคัญของปัญหาเกี่ยวกับความผิดปกติจากการมองเห็นที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและการดำรงชีวิตของผู้สูงอายุจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองความผิดปกติสายตาและแก้ไขปัญหาการมองเห็นไม่ชัดในโรงเรียนผู้สูงอายุ เพื่อให้ผู้สูงอายุในโรงเรียนผู้สูงอายุตำบลกายูคละ (ห้องเรียนกีรออาตี) เข้าถึงบริการสาธารณสุข ได้รับการแก้ไขปัญหาการมองเห็นไม่ชัด
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุในโรงเรียนผู้สูงอายุ (ห้องเรียนกีรออาตี) ได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสายตาตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้สูงอายุในโรงเรียนผู้สูงอายุ (ห้องเรียนกีรออาตี) มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสายตาขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 48.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุในโรงเรียนผู้สูงอายุ (ห้องเรียนกีรออาตี)ได้รับการตรวจคัดกรองความผิดปกติของสายตาตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้สูงอายุในโรงเรียนผู้สูงอายุ (ห้องเรียนกีรออาตี) ได้รับการตรวจคัดกรองความผิดปกติของสายตาขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีผลการตรวจคัดกรองแล้วพบความผิดปกติได้รับการส่งไปตรวจยืนยันกับจักษุแพทย์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้สูงอายุที่มีผลการตรวจคัดกรองแล้วพบความผิดปกติได้รับการส่งไปตรวจยืนยันกับจักษุแพทย์ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 48.00
-
4. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกติได้รับแว่นตา และได้รับการตรวจติดตามประเมินในกรณีพบความผิดปกติของสายตาตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกติได้รับแว่นตา และได้รับการตรวจติดตามประเมินในกรณีพบความผิดปกติของสายตาขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. อบรมให้ความรู้รายละเอียด
อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสายตา
ค่าใช้จ่ายมีดังนี้
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชั่วโมง x 600 บาท = 3,600 บ.
- ค่าป้ายไวนิล 1 ผืน (ขนาด 1.2 x 2.4 ม.) = 1,200 บ.
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 x 35 x 2 มื้อ = 4,200 บ.
- ค่าอาหารกลางวัน 70 บ. x 60 คน = 4,200 บ.
- ค่าวัสดุอุปกรณ์เครื่องเขียน 60 ชุดx30 บ. = 1,800 บ.
- ค่ากระเป๋าใส่เอกสาร 60 ใบ x 70 บ. = 4,200 บ.งบประมาณ 19,200.00 บาท - 2. ตรวจคัดกรองความผิดปกติสายตารายละเอียด
ตรวจคัดกรองความผิดปกติสายตาและส่งไปตรวจยืนยันกับจักษุแพทย์ในรายที่ผิดปกติ
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. ตัดแว่นสายตาให้ผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกตกรายละเอียด
ตัดแว่นสายตาให้ผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกตก
มีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าตัดแว่นสายตา = 30,000 บ.งบประมาณ 30,000.00 บาท
การแก้ปัญหาสายตา
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
พื้นที่ตำบลกายูคละ อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 49,200.00 บาท
หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยรายจ่ายได้ตามความเหมาะสม
- ผู้สูงอายุได้รับการตรวจคัดกรอง และผู้สูงอายุที่พบความผิดปกติได้รับส่งไปตรวจยืนยันกับจักษุแพทย์
- ผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกติได้รับแว่นตา และได้รับการตรวจติดตามประเมินในกรณีพบความผิดปกติของสายตา
- ผู้สูงอายุที่มีสายตาผิดปกติได้เข้าถึงบริการสาธารณสุขในระดับชุมชนอย่างทั่วถึง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ รหัส กปท. L2518
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กายูคละ รหัส กปท. L2518
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................