แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้สตรีอายุ 30 - 70 ปีได้รับความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม และสามารถตรวจเต้านมได้ด้วยตัวเองพร้อมสาธิตกลับได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : สตรีอายุ 30-70 ปีได้รับความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม และสามารถตรวจเต้านมได้ด้วยตัวเองพร้อมสาธิตกลับได้อย่างถูกต้องร้อยละ 80ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกได้รับการส่งต่อร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. สตรีกลุ่มอายุ 30-70 ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเองตัวชี้วัด : สตรี อายุ 30-70 ปีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง ตามเกณฑ์ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 จัดอบรมและสาธิตการตรวจคัดกรองมะเร็งรายละเอียด
จัดอบรมและสาธิตแบ่งเป็น 2 วัน ๆ ละ 60 คน โดยมีกิจกรรม -เชิญสตรีกลุ่มอายุ 30-70 ปี เข้ารับการอบรมเรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมและสาธิตการตรวจเต้านมด้วยตัวเอง งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 120 คน ๆ ละ25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าวิทยากรในการบรรยาย จำนวน 2 วัน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1X2 เมตร ๆ ละ 350 บาท เป็นเงิน 700 บาท
- ค่าจัดจ้างทำแผ่นพับเกี่ยวกับโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก 120 แผ่น ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 10,300.00 บาท - 2. ติดตามและตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกรายละเอียด
ติดตามสตรีกลุ่มอายุ 30-70 ปี ในเขตพื้นที่ ค่าน้ำมันเชื้อเพลิงในการติดตามกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 3 หมู่บ้าน ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาแย กาเตาะ
รวมงบประมาณโครงการ 11,800.00 บาท
สตรีกลุ่มเป้าหมายอายุ 30 - 70 ปีมีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักถึงอันตรายของโรคมะเร็งเต้านมและ ปากมดลูก ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก และสามารถสาธิตกลับการตรวจมะเร็งเต้านมและมะเร็งปาดมดลูกด้วยตนเองได้อย่างถูกต้อง ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกเข้าถึงการรักษาได้อย่างรวดเร็วและลดอัตราการตายได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................