กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดความพิการและการเสียชีวิตทั่วโลก โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหัวใจ ซึ่งเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การป้องกันและเฝ้าระวังความเสี่ยงของโรคนี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการลดภาระโรคและการสูญเสียทางเศรษฐกิจและสังคม
ในประเทศไทย ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งส่งผลให้มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ปัจจุบันโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนเล้าเป็ดมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังแยกรายโรค โดยมีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวนทั้งหมด 152 คน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 74คน มีภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 8 ราย (ร้อยละ 3.53) เสียชีวิต3ราย (ร้อยละ 1.32) มีความพิการต้องได้รับการฟื้นฟูและดูแลต่อเนื่อง จำนวน 5ราย (ร้อยละ 1.87)การสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพ เป็นปัจจัยสำคัญของประชาชนทุกช่วงวัยทั้งในภาวะสุขภาพดีและเจ็บป่วย ซึ่งส่งผลต่อการปฏิบัติพฤติกรรมสุขภาพ และผลลัพธ์ทางสุขภาพ หากประชาชนได้รับการพัฒนาความรอบรู้ด้านสุขภาพ ก็จะมีพฤติกรรมการดูแลตนเองที่ดีขึ้น ส่งผลให้เจ็บป่วยและเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาน้อยลง ซึ่งหากบุคคลมีีความรอบรู้ด้านสุขภาพสูงจะสามารถเข้าใจข้อมูลต่าง ๆ และสามารถใช้ข้อมูลในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมด้วยตนเองได้

ดังนั้น การพัฒนาโครงการนี้จึงมีความสำคัญในการสนับสนุนการสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพเพื่อเฝ้าระวังและป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง โดยเป้าหมายสูงสุดคือผู้ป่วยสามารถจัดการความเสี่ยงของตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ส่งเสริมการเฝ้าระวังและติดตามผลอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะนำไปสู่การลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยรวมถึงลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลในระยะยาว

วิธีดำเนินการ
1. การคัดกรองปัจจัยเสี่ยง
- จัดการตรวจคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น การวัดความดันโลหิต การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด การตรวจไขมันในเลือดประเมิน CVD Risk เพื่อเฝ้าระวังภาวะที่เสี่ยง
- จัดให้มีการตรวจติดตามประเมินสุขภาพประจำปีสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน โดยร่วมมือกับโรงพยาบาลตะโหมดและภาคีเครือข่าย
2. การอบรมและให้ความรู้แก่ผู้ป่วย
- จัดอบรมและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและครอบครัวเกี่ยวกับวิธีการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง เช่น การควบคุมความดันโลหิต การควบคุมน้ำตาลในเลือด การลดไขมันในเลือด การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอาหารและการออกกำลังกาย
- การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อเกิดอาการหลอดเลือดสมอง เช่น การสังเกตสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง (BEFAST)
3. การติดตามและให้คำปรึกษาอย่างต่อเนื่อง
- จัดตั้งทีม อสม. และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการติดตามสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง โดยมีการติดตามผลการตรวจสุขภาพ การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการควบคุมโรค และการส่งต่อผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงไปยังสถานพยาบาลที่เหมาะสม