กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร รหัส กปท. L2533

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพในชมรมผู้สูงอายุ ปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม สูงวัยตำบลร่มไทรสุขภาพดี ชีวีมีสุข
กลุ่มคน
1. นายราสิ บินยามะ(ประธานชมรม)
2. นายลาเต๊ะ สุหลง
3. นายแยนะ สะนิ
4. นายตอหะ มะ
5. นางแยนะ อาลี
3.
หลักการและเหตุผล

ตำบลร่มไทรในปัจจุบันมีประชากรเพิ่มขึ้นมากมาย และมีแนวโน้มจะทวีจำนวนเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปัจจุบันวิวัฒนาการด้านการแพทย์ทันสมัย และเข้าถึงได้ง่าย ประชากรปลอดภัยจากการเจ็บป่วย ไม่สุขสบาย ทำให้มีอายุยืนขึ้นเรื่อยมา ส่งผลให้กลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไปหรือวัยผู้สูงอายุมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และด้วยวัยที่เพิ่มขึ้น สุขภาพร่างกายอ่อนแอ ไม่ค่อยแข็งแรงเท่าที่ควร ส่งผลให้ผู้สูงอายุขาดโอกาสในการพบปะสังสรรค์กับเพื่อนในวัยเดียวกัน เก็บตัวอยู่กับบ้าน ขาดการดูแลเอาใจใส่จากลูกหลานเท่าที่ควร และขาดทักษะในการดูแลสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดัน ทางชมรมผู้สูงอายุตำบลร่มไทร ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของกลุ่มผู้สูงอายุ จึงได้จัดตั้งชมรมผู้สูงอายุตำบลร่มไทรขึ้นมา จากความเห็นชอบ และสนับสนุนจากตัวของผู้สูงอายุเอง และ อสม.รวมทั้งประชาชนในชุมชน ซึ่งกิจกรรมของชมรมได้สนับสนุน ให้สมาชิกในชมรมมีการรวมกลุ่มจัดเวทีสาธารณะเพื่อผู้สูงอายุได้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ชีวิต มีการปรึกษาหารือเรื่องส่วนตัว และจัดกิจกรรมการดูแลสุขภาพโดยเจ้าหน้าที่สาธารณะสุข ทั้งการดูแลเสริมทักษะการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และวิธีผ่อนคลายความเครียด การตรวจสุขภาพขั้นพื้นฐาน เช่น การตรวจวัดความดันโลหิต การเจาะน้ำตาลในเลือด เป็นต้น ดังนั้นทางชมรมผู้สูงอายุตำบลร่มไทร มีการจัดกิจกรรมดังกล่าวข้างต้น และจะมีการจัดกิจกรรมรวมกลุ่มใหญ่ประจำปี พบปะสมาชิกชมรมทุกคนปีละ 1 ครั้ง ดังนั้นทางชมรมผู้สูงอายุตำบลร่มไทร จะมีการจัดกิจกรรมทุกวันศุกร์ที่สามของทุกเดือน และมีกิจกรรมใหญ่ช่วงสิ้นปีงบประมาณ เพื่อชมรมจะมีการดำเนินงานที่ต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนของชมรม และเป็นการส่งเสริมให้สมาชิกมีโอกาส เข้ามาร่วมพบปะ สังสรรค์ ผ่อนคลาย ตรวจสุขภาพร่วมกัน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ มีจำนวนลดลง
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 30.00
  • 2. เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับการดูแล เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
  • 4. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้้น
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพ การป้องกันโรค ในผู้สูงอายุด้วยศาสตร์แพทย์ทางเลือก และเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างสมาชิกในชมรม
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพ การป้องกันโรค ในผู้สูงอายุด้วยศาสตร์แพทย์ทางเลือก และเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างสมาชิกในชมรม 1- ค่าวิทยากร 600 บาท/ชั่วโมง x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    2- ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท x 50 คน = 3,000 บาท
    3- ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ x 25 บาท x 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
    4- ค่าวัสดุในการอบรม = 4,000 บาท (รายละเอียด กระเป๋าผ้า 50 ใบ x 50 บาท= 2,500 บาท สมุด 50 เล่ม x 20 บาท = 1,000 บาท,ปากกา 50 ด้าม x 10 บาท = 500 บาท)
    5- ค่าวัสดุทำสมุนไพรนวดประคบ = 5,000 บาท (รายละเอียด)

    งบประมาณ 18,100.00 บาท
  • 2. บรรเทาปวดข้อเข่า ด้วยสมุนไพรพอกเข่า
    รายละเอียด

    อุปกรณ์ทำสมุนไพรพอกเข่า 3,900 บาท
    1. ผงไพลแห้ง 2 กก. = 400 บาท,
    2. ผงบอระเพ็ด 2 กก. = 400 บาท
    3. ผงฟ้าทะลายโจร 2 กก. = 400 บาท
    4. ผงขมิ้นชัน 1 กก. = 300 บาท
    5. ผงผักเสียนผี 1 กก. = 200 บาท
    6. ผงใบย่านาง 2 กก. = 200 บาท
    7.Elastic bandage 4 นิ้ว 4 กล่องๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
    8. ผ้าก็อซ 3 x 3 นิ้ว 5 กล่องๆละ 200 = 1,000 บาท

    งบประมาณ 3,900.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มีนาคม 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชมรม สูงวัยตำบลร่มไทรสุขภาพดี ชีวีมีสุข, ผู้สูงอายุในเขตตำบลร่มไทร

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 22,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้สูงอายุได้รับการดูแลพัฒนาคุณภาพชีวิตให้มีสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ดีสามารถดำรงชีวิตได้อย่างปกติสุข 2.ชมรมผู้สูงอายุมีการดำเนินกิจกรรมได้อย่างต่อเนื่องและยั่งยืน มีประโยชน์ต่อสมาชิกในชมรม 3.เป็นต้นแบบผู้สูงอายุสุขภาพดี ใส่ใจสุขภาพ ให้ผู้สูงอายุตำบลร่มไทร

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร รหัส กปท. L2533

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร รหัส กปท. L2533

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 22,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................