แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตำบลพนางตุง ปีงบประมาณ 2569ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลพนางตุง
ตำบลพนางตุง
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
สถานการณ์โรคเบาหวานในประเทศไทย มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง พบว่าคนไทย 1ใน 11คน ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป ป่วยเป็นโรคเบาหวานมากถึงประมาณ 5 ล้านคน โรคเบาหวานเป็นอุปสรรคในการใช้ชีวิตเป็นอย่างมาก เพราะเราต้องควบคุมอาหาร กินยาเป็นประจำ และต้องพบแพทย์อยู่บ่อย ๆ เพื่อดูแลรักษาให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ เพราะหากน้ำตาลในเลือดมากหรือน้อยเกินไป จะทำให้เสี่ยงที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ และการรักษาโรคเบาหวานมีค่าใช้จ่ายที่ค่อนข้างสูง โรคเบาหวานเป็นโรคใกล้ตัวที่มีโอกาสเกิดขึ้นได้กับทุกคน และมีแนวโน้มว่าจะมีจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในทุกปี จากข้อมูลของสหพันธ์โรคเบาหวานนานาชาติที่มีการคาดการณ์ว่า ในปี พ.ศ. 2573 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นเป็น 643 ล้านคน ซึ่งหากผู้ที่เป็นโรคเบาหวานไม่ได้รับการรักษาที่ดีพอก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานตามมาได้มากมาย เช่น โรคเบาหวานขึ้นตา โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตโดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นโรคที่มีความสัมพันธ์กับโรคเบาหวานโดยตรง ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานนั้นเป็นสิ่งที่มีโอกาสเกิดกับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานทุกคน โดยภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างอันตรายอย่างโรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นสิ่งที่ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรต้องตระหนักถึงความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ เพราะโรคเบาหวานมีความสัมพันธ์กับโรคหัวใจโดยตรง ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจึงมีโอกาสเป็นโรคหัวใจได้โดยเมื่อหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงหัวใจเสื่อมจากโรคเบาหวาน ร่วมกับการที่มีไขมันในเลือดสูงก็จะทำให้เกิดการตีบของหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจ ทำให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือด และหากอุดตันก็จะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายตามมา ซึ่งถือเป็นสิ่งที่อันตรายเป็นอย่างมาก
สถานการณ์โรคเบาหวานในจังหวัดพัทลุงกำลังเผชิญความท้าทาย โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตจากโรคเบาหวานสูงถึงร้อยละ 3.95 และมีแนวโน้มผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังพบภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะโรคไตในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อรับมือกับปัญหานี้ จังหวัดพัทลุงจึงมีแนวทางการดำเนินงานที่ครอบคลุม ทั้งการคัดกรอง การดูแลผู้ป่วย และการส่งเสริมสุขภาพ
โรคเบาหวานจังหวัดพัทลุง พบว่ามีผู้ป่วยปีงบประมาณ 2565 - 2567 จำนวน 28,456 คน30,364 คน และ 32,196 คน ตามลำดับ และจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ปีงบประมาณ 2565-2567จำนวน๘๖๕ คน๑,๐๐๒ คน และ ๑,๐๗๕ คน ตามลำดับ
ปีงบประมาณ 2568 จากข้อมูล HDC ณ วันที่ 30 กันยายน 2568 จังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 32,83๘ คนจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ จำนวน ๙๙๔คน
รพ.สต.พนางตุง พบว่ามีผู้ป่วยโรคเบาหวานปีงบประมาณ 2565-2567 จำนวน ๓๙๕คน ๔๒๐คน และ ๔๒๘ คน ตามลำดับ และจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ปีงบประมาณ 2565-2567จำนวน๓ คน๕ คน และ ๔ คน ตามลำดับ
ปีงบประมาณ 2568 จากข้อมูล HDC ณ วันที่ 30 กันยายน 2568 รพ.สต.พนางตุงมีผู้ป่วยเบาหวานจำนวน ๔๒๕ คนจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ จำนวน ๒ คน
โรคความดันโลหิตสูงจังหวัดพัทลุง พบว่ามีผู้ป่วยปีงบประมาณ 2565-2567 จำนวน64,039 คน 66,114 คน และ 70,027 คน ตามลำดับและจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยความดันรายใหม่ปีงบประมาณ 2565-2567จำนวน ๙๒๕ คน ๑,๑๑๕ คน และ๑,๐๘๕คน ตามลำดับ
ปีงบประมาณ 2568 จากข้อมูล HDC ณ วันที่ 30 กันยายน 2568จังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 72,234คน และจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยความดันรายใหม่จำนวน ๘๙๓ คน
รพ.สต.พนางตุง พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงปีงบประมาณ 2565-2567 จำนวน๙๖๑คน ๑,๐๑๗ คน และ ๑,0๔๕ คน ตามลำดับและจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยความดันรายใหม่ปีงบประมาณ 2565-2567จำนวน ๖ คน ๑๑ คน และ๕ คน ตามลำดับ
ปีงบประมาณ 2568 จากข้อมูล HDC ณ วันที่ 30 กันยายน 2568รพ.สต.พนางตุง มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน ๑,๐๔๙คน และจากการคัดกรองได้มีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยความดันรายใหม่จำนวน ๖ คน
จากข้อมูลจะเห็นได้ว่ามีผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นในทุกๆปี และจากการคัดกรองมีการตรวจยืนยันเป็นผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ในทุกๆปี
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 02/01/2026
กำหนดเสร็จ : 30/09/2026
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงร้อยละ ๙๐
2.อัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่ไม่เกินร้อยละ ๕
3.กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย จากการคัดกรองได้รับการการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส.
4.กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย เบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ไม่น้อยกว่าร้อยละ 60
5.ประชากรสามารถควบคุมความดันโลหิตสูงได้ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60
6.ประชาชนกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ. 2 ส.
7.ลดกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยเบาหวานและความดันรายใหม่