แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย รหัส กปท. L3044
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนในการประชุมของคณะกรรมการ และคณะอนุกรรมการตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของคณะกรรมการ และคณะอนุกรรมการ ได้รับค่าตอบแทนในการประชุมทุกครั้งที่มีการจัดประชุมขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อให้กองทุน ได้ดำเนินการตามแผนงานอย่างมีประสิทธิภาพตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 กองทุนมีการดำเนินทำงานอย่างเป็นระบบและมีประสิทธิภาพขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อสนับสนุนงานกองทุนและให้เกิดความคล่องตัวในการปฏิบัติงานตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 กองทุนมีงบประมาณในการบริหารจัดการกองทุนฯ อย่างเพียงพอขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมการบริหารจัดการและพัฒนาระบบบริหาร จัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วน ตำบลบาโลยรายละเอียด
- ค่าตอบแทนการประชุมกรรมการ
400.-บาท/คน/ครั้ง (22 คน x 4 ครั้ง) เป็นเงิน 35,200.- บาท - ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการ
300.-บาท/คน/ครั้ง (9 คน x 2 ครั้ง) เป็นเงิน 5,400.- บาท 3.ค่าตอบแทนการประชุม
คณะอนุกรรมการ LTC 300.-บาท/คน/ครั้ง (10 คน x 2 ครั้ง) เป็นเงิน 6,000.- บาท 4.ค่าอาหารกลางวันสำหรับประชุมคณะกรรมการ และผู้เข้าร่วมประชุม (22 คน x 100 บาท x 2 ครั้ง) เป็นเงิน 4,400.- บาท 5.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับประชุมคณะกรรมการ และผู้เข้าร่วมประชุม (22 คน x 35 บาท x 4 ครั้ง) เป็นเงิน 3,080.- บาท 6.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับประชุมคณะอนุกรรมการ และผู้เข้าร่วมประชุม (9 คน x 35 บาท x 2 ครั้ง) เป็นเงิน 630.- บาท 7.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับประชุมอนุกรรมการ LTC และผู้เข้าร่วมประชุม (10 คน x 35 บาท x 2 ครั้ง) เป็นเงิน 700.- บาท 8.ค่าใช้จ่ายในการเดินทางและค่าใช้จ่ายอื่นในการปฏิบัติหน้าที่คณะทำงานกองทุนฯ เป็นเงิน 1,000.- บาท
9.ค่าจัดซื้อวัสดุ/ครุภัณฑ์ในการบริหารจัดการกองทุน เป็นเงิน 1,290.- บาท
งบประมาณ 57,700.00 บาท - ค่าตอบแทนการประชุมกรรมการ
- 2. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโลย -อบรมให้ความรู้ การเขียนโครงการ การจัดทำแผนงานสุขภาพ แก่คณะกรรมการ แกนนำสุขภาพ และประชาชนรายละเอียด
1.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม.ๆ
ละ 600 บาท
เป็นเงิน 1,800.- บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับวิทยากร และผู้เข้าร่วมอบรม
(20 คน x 35 บาท) เป็นเงิน 700.- บาทงบประมาณ 2,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโลย
รวมงบประมาณโครงการ 60,200.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย รหัส กปท. L3044
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย รหัส กปท. L3044
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................