โครงการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง
-
นางสมใจ นรพิมพ์
-
นางพัสดา ใจแก้ว
-
นางจุฑามาศ มะเอียด
-
นางนราพรชงชิด
-
นางชนากันต์ ทองศรี
โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(NCDs) เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถือว่าเป็นภัยเงียบ เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฎอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบ ของร่างกาย เช่น ตา ไต หัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ใน แต่ละปี เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้อง รักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูง ในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงยิ่งคัดกรองมากก็จะพบ กลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยก็มีอัตราเพิ่มขึ้น ดังนั้น แนวทางแก้ไข ต้องดำเนินการให้เป็นระบบโดยเริ่มตั้งแต่การคัดกรอง จากนั้นนำมาจัดกลุ่ม ดี เสี่ยง ป่วย ในกลุ่มป่วยต้อง ดำเนินการให้การรักษา ต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุมจากสถานการณ์โรค ไม่ติดต่อเรื้องรัง(NCDs) แนวโน้มอัตราป่วยรายใหม่ DM และ HTพบว่ามีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ป่วยเป็นโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้น ดังนั้นในปีงบประมาณ 2569 ทางกลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) รพ.สต. ร่มเกล้าพยาบาลจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองผู้มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังของประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป ในหมู่ 3 และหมู่ 4 ตำบลภูเขาทอง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส จำนวน 160 คน
-
1) เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงแก่ประชาชน กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ไม่น้อยกว่าร้อยละ 950.000.00
1) ร้อยละ 95 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตสูง
-
2) เพื่อสร้างความครอบคลุมของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชาชนที่ได้รับการตรวจคัดกรอง แล้วพบว่าเป็นประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ0.000.00
2) ร้อยละ 80 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและพบว่า อยู่ในกลุ่มเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
-
3) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อ และดูแลตามแนวทาง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ร้อยละ 1000.00
3) ร้อยละ 100 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและพบว่า เสี่ยงสูง ได้รับการส่งต่อตามแนวทาง
-
4) อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ไม่เกินร้อยละ 50.000.00
4) ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ไม่เกินร้อยละ 5
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง160
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
1 ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดรอบสะโพก ผู้เข้าร่วมคัดกรองทุกราย 2 เจาะเลือดปลายนิ้วและแจ้งผลการตรวจให้แต้ละรายทราบ 3. ให้เจ้าหน้าที่ รพ.สต. แบ่งกลุ่ม จากค่าระดับน้ำตาลและค่าความดันโลหิต เป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย
ค่าอาหารว่าง 25 บาท x 160 คน = 4,000 บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 30 มิถุนายน 25691) ร้อยละ 95 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตสูง
2) ร้อยละ 80 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและพบว่า อยู่ในกลุ่มเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
3) ร้อยละ 100 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและพบว่า เสี่ยงสูง ได้รับการส่งต่อตามแนวทาง
4) ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ไม่เกินร้อยละ 5
4000.00 บาท
1) ร้อยละ 95 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตสูง
2) ร้อยละ 80 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและพบว่า อยู่ในกลุ่มเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
3) ร้อยละ 100 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและพบว่า เสี่ยงสูง ได้รับการส่งต่อตามแนวทาง
4) ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ไม่เกินร้อยละ 5
