โครงการชาวปะกาลือสง ลดเสี่ยงโรคเรื้อรัง ชะลอไตเสื่อม ประจำปีงบประมาณ 2569
-
นายแวยะมา แวดือราเฮง
-
นางสาวซามีเดาะ อาแว
-
นางสาวหามีดะ สาและ
-
นางสาวปาตีเมาะ หะยีบือเฮง
-
นางสาวแอเสาะ เปาะซา
กลุ่มโรคเรื้อรัง NCDs (Noncommunicable diseases ) เป็นโรคที่เกิดพฤติกรรม เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงโรคอ้วน ลงพุง โรคหัวใจ และหลอดเลือด โรคถุงลมโปร่งพอง และโรคมะเร็ง ซึ่งถือเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ล้วนเกิดจากการมีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสม ทั้งด้านอาหาร โดยการรับประทานอาหารเค็ม มัน หวาน ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียดสูงเรื้อรัง และการสูบบุหรี่เป็นประจำจากเรื้อรังต่างๆเหล่านั้น ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆตามมา โดยเฉพาะภาวะไตวายเรื้อรัง โดยมักไม่พบอาการผิดปกติในช่วงแรกทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองป่วยเป็นโรคไตมักตรวจพบเมื่อโรคดำเนินไปมากแล้วหรือเมื่อโรคดำเนินเข้าสู่ระยะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End Stage renal disease: ESRD) ซึ่งเป็นระยะที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาบำบัดทดแทนไต ได้แก่ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้างไตทางช่องท้องหรือการผ่าตัดปลูกถ่ายไต ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ จากการศึกษาในประเทศไทย พบว่า ความชุกของโรคไตวายเรื้อรังตั้งแต่ระยะที่ 3 ขึ้นไปมีประมาณร้อยละ 2.9 – 13 จากประชากรทั้งประเทศประมาณ 70 ล้านคน หรืออยู่ในช่วง 2 ล้าน ถึง 9 ล้านกว่าคน สาเหตุของการเกิดโรคไตเรื้อรัง เกิดจากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะทางเดินปัสสาวะอุดกั้น และโรคหลอดเลือดฝอยอักเสบ หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางไตเพิ่มมากขึ้น ย่อมส่งผลต่อภาระค่ารักษาพยาบาล ทั้งส่วนของภาครัฐ ผู้ป่วย และครอบครัวได้
ดังนั้นหากผู้ป่วยมีความรู้ด้านสุขภาพ และความตระหนักในการดูแลสุขภาพ เข้ารับการคัดกรองภาวะสุขภาพ รวมทั้งมีทักษะในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม จะสามารถดูแลตนเอง ครอบครัว และชุมชน ลดโอกาศการเกิดโรคเรื้อรังชะลอไตเสื่อมได้
-
เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรอง ประเมินความเสี่ยงจากโรคเรื้อรัง และลดภาวะไตเสื่อม150105
ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง ประเมินความเสี่ยงจากโรคเรื้อรัง และลดภาวะไตเสื่อม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
-
เพื่อให้ประชาชน มีความความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพ ห่างไกลจากโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม150135
ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพ ห่างไกลจากโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง150
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ
ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ
งบประมาณ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน700 บาท1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569ผลผลิต (Output) 1. มีการจัดประชุมคณะดำเนินงานโครงการตามแผนที่กำหนด 2. คณะดำเนินได้รับทราบวัตถุประสงค์ เป้าหมาย แนวทางการดำเนินงาน และบทบาทหน้าที่ของแต่ละฝ่าย 3. มีแผนการดำเนินกิจกรรม ตารางการทำงาน และการแบ่งหน้าที่ความรับผิดชอบอย่างชัดเจน ผลลัพธ์ (Outcome) 1. คณะดำเนินงานมีความเข้าใจตรงกันในการดำเนินโครงการและสามารถปฏิบัติงานได้ตามแผนที่กำหนด 2. การประสานงานระหว่างหน่วยงานและภาคีเครือข่ายมีประสิทธิภาพมากขึ้น 3. โครงการสามารถดำเนินงานได้อย่างมีประสิทธิผล บรรลุวัตถุประสงค์ตามเป้าหมาย
700 บาท -
คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน
คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน งบประมาณ - เครื่องวัดความดันโลหิตสูงเป็นเงิน1,750 บาท - เครื่องชั่งน้ำหนักเป็นเงิน1,000 บาท - เครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้วเป็นเงิน3,000 บาท (วัสดุ อุปกรณ์ ในแต่ละรายการ สามารถถัวเฉลี่ยได้)
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 เมษายน 2569ผลผลิต (Output) 1. มีการจัดหาและใช้วัสดุอุปกรณ์สำหรับคัดกรองสุขภาพโรคเรื้อรัง ได้แก่ เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องชั่งน้ำหนัก และเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว 2. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด และภาวะโภชนาการเบื้องต้น 3. มีข้อมูลผลการคัดกรองสุขภาพโรคเรื้อรังของประชาชนรายบุคคล ผลลัพธ์ (Outcome) 1. สามารถทราบสถานการณ์และความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานของประชาชนในพื้นที่ 2. กลุ่มเสี่ยงและผู้ที่ตรวจพบค่าผิดปกติได้รับการติดตาม ดูแล หรือส่งต่อเพื่อรับการรักษาอย่างเหมาะสม 3. ประชาชนมีสุขภาวะที่ดีและคุณภาพชีวิตที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง
5750 บาท -
จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม
จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม งบประมาณ - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆ ละ 60 บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน3,000 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน3,500 บาท - ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมงเป็นเงิน3,600 บาท - ค่าป้ายโครงการจำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน720 บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 31 พฤษภาคม 2569ผลผลิต (Output) 1. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีความรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรัง สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง และแนวทางการป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางไต 2. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตนเองด้านโภชนาการ การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงโรคเรื้อรัง ผลลัพธ์ (Outcome) 1. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมสามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ เช่น อาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตประจำวัน ได้ดีขึ้น 2. ลดความเสี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง และช่วยชะลอการดำเนินของโรคไตเรื้อรัง 3. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
10820 บาท -
ประชุมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5
ประชุมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5 งบประมาณ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 10 คน จำนวน 4 วัน เป็นเงิน 1,400 บาท
1 มิถุนายน 2569 ถึง 30 กันยายน 2569ผลผลิต (Output) 1. มีการจัดประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนและติดตามการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเรื้อรังระยะที่ 4–5 2. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4–5 ได้รับการเยี่ยมบ้านและติดตามสุขภาพตามแผนที่กำหนด 3. มีการประเมินสภาพร่างกาย พฤติกรรมสุขภาพ การรับประทานอาหาร การใช้ยา และสภาพแวดล้อมในครัวเรือนของผู้ป่วย ผลลัพธ์ (Outcome) 1. ผู้ป่วยและผู้ดูแลมีความรู้ ความเข้าใจ และตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการชะลอไตเสื่อมอย่างเหมาะสม 2. ผู้ป่วยมีการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมมากขึ้น เช่น การควบคุมอาหาร การใช้ยาอย่างถูกต้อง และการมาตรวจติดตามตามนัด 3. ลดภาวะแทรกซ้อนและความรุนแรงของอาการในผู้ป่วยโรคไตระยะที่ 4–5
1400 บาท -
สรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการ
งบประมาณ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 10 คน เป็นเงิน700บาท
1 กรกฎาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569ผลผลิต (Output) 1. มีการดำเนินการสรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการตามแผนที่กำหนด 2. มีรายงานสรุปผลการดำเนินงาน ครอบคลุมกิจกรรม เป้าหมาย ตัวชี้วัด และงบประมาณ 3. มีข้อเสนอแนะ ปัญหา อุปสรรค และแนวทางปรับปรุงการดำเนินงานในระยะต่อไป
ผลลัพธ์ (Outcome) 1. ข้อมูลจากการประเมินผลถูกนำไปใช้ในการปรับปรุง พัฒนา และวางแผนการดำเนินโครงการในปีถัดไป 2. การดำเนินงานโครงการมีประสิทธิภาพและตอบสนองต่อปัญหาสุขภาพในพื้นที่มากยิ่งขึ้น 3. เกิดระบบการติดตามประเมินผลโครงการด้านสุขภาพที่เป็นมาตรฐานและต่อเนื่อง
700 บาท
วิธีดำเนินการ (ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
1. ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ
2. คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน
3. จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม
4. การติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5
5. สรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ (ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4) 1. ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรอง ประเมินความเสี่ยงจากโรคเรื้อรัง และลดภาวะไตเสื่อม 2. ประชาชน มีความความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพ ห่างไกลจากโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม 3. กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามเยี่ยมเสริมกำลังใจมีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง
