กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการชาวปะกาลือสง ลดเสี่ยงโรคเรื้อรัง ชะลอไตเสื่อม ประจำปีงบประมาณ 2569

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการชาวปะกาลือสง ลดเสี่ยงโรคเรื้อรัง ชะลอไตเสื่อม ประจำปีงบประมาณ 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2569

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตุยง

ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข ม.6 ต.ตุยง

1. นายแวยะมา แวดือราเฮง
2. นางสาวซามีเดาะ อาแว
3. นางสาวหามีดะ สาและ
4. นางสาวปาตีเมาะ หะยีบือเฮง
5. นางสาวแอเสาะ เปาะซา

ตาดีกา มัสยิดตากอง หมู่ที่ 6 ปะกาลือสง ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

กลุ่มโรคเรื้อรัง NCDs (Noncommunicable diseases ) เป็นโรคที่เกิดพฤติกรรม เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงโรคอ้วน ลงพุง โรคหัวใจ และหลอดเลือด โรคถุงลมโปร่งพอง และโรคมะเร็ง ซึ่งถือเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ล้วนเกิดจากการมีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสม ทั้งด้านอาหาร โดยการรับประทานอาหารเค็ม มัน หวาน ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียดสูงเรื้อรัง และการสูบบุหรี่เป็นประจำจากเรื้อรังต่างๆเหล่านั้น ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆตามมา โดยเฉพาะภาวะไตวายเรื้อรัง โดยมักไม่พบอาการผิดปกติในช่วงแรกทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองป่วยเป็นโรคไตมักตรวจพบเมื่อโรคดำเนินไปมากแล้วหรือเมื่อโรคดำเนินเข้าสู่ระยะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End Stage renal disease: ESRD) ซึ่งเป็นระยะที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาบำบัดทดแทนไต ได้แก่ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้างไตทางช่องท้องหรือการผ่าตัดปลูกถ่ายไต ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ จากการศึกษาในประเทศไทย พบว่า ความชุกของโรคไตวายเรื้อรังตั้งแต่ระยะที่ 3 ขึ้นไปมีประมาณร้อยละ 2.9 – 13 จากประชากรทั้งประเทศประมาณ 70 ล้านคน หรืออยู่ในช่วง 2 ล้าน ถึง 9 ล้านกว่าคน สาเหตุของการเกิดโรคไตเรื้อรัง เกิดจากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะทางเดินปัสสาวะอุดกั้น และโรคหลอดเลือดฝอยอักเสบ หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางไตเพิ่มมากขึ้น ย่อมส่งผลต่อภาระค่ารักษาพยาบาล ทั้งส่วนของภาครัฐ ผู้ป่วย และครอบครัวได้

ดังนั้นหากผู้ป่วยมีความรู้ด้านสุขภาพ และความตระหนักในการดูแลสุขภาพ เข้ารับการคัดกรองภาวะสุขภาพ รวมทั้งมีทักษะในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม จะสามารถดูแลตนเอง ครอบครัว และชุมชน ลดโอกาศการเกิดโรคเรื้อรังชะลอไตเสื่อมได้

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรอง ประเมินความเสี่ยงจากโรคเรื้อรัง และลดภาวะไตเสื่อม

ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง ประเมินความเสี่ยงจากโรคเรื้อรัง และลดภาวะไตเสื่อม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 70

150.00 105.00
2 เพื่อให้ประชาชน มีความความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพ ห่างไกลจากโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม

ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพ ห่างไกลจากโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90

150.00 135.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 150
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/02/2026

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ
งบประมาณ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน700 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต (Output) 1. มีการจัดประชุมคณะดำเนินงานโครงการตามแผนที่กำหนด 2. คณะดำเนินได้รับทราบวัตถุประสงค์ เป้าหมาย แนวทางการดำเนินงาน และบทบาทหน้าที่ของแต่ละฝ่าย 3. มีแผนการดำเนินกิจกรรม ตารางการทำงาน และการแบ่งหน้าที่ความรับผิดชอบอย่างชัดเจน ผลลัพธ์ (Outcome) 1. คณะดำเนินงานมีความเข้าใจตรงกันในการดำเนินโครงการและสามารถปฏิบัติงานได้ตามแผนที่กำหนด 2. การประสานงานระหว่างหน่วยงานและภาคีเครือข่ายมีประสิทธิภาพมากขึ้น 3. โครงการสามารถดำเนินงานได้อย่างมีประสิทธิผล บรรลุวัตถุประสงค์ตามเป้าหมาย

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
700.00

กิจกรรมที่ 2 คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน

ชื่อกิจกรรม
คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน งบประมาณ - เครื่องวัดความดันโลหิตสูงเป็นเงิน1,750 บาท - เครื่องชั่งน้ำหนักเป็นเงิน1,000 บาท - เครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้วเป็นเงิน3,000 บาท (วัสดุ อุปกรณ์ ในแต่ละรายการ สามารถถัวเฉลี่ยได้)

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2569 ถึง 30 เมษายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต (Output) 1. มีการจัดหาและใช้วัสดุอุปกรณ์สำหรับคัดกรองสุขภาพโรคเรื้อรัง ได้แก่ เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องชั่งน้ำหนัก และเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว 2. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด และภาวะโภชนาการเบื้องต้น 3. มีข้อมูลผลการคัดกรองสุขภาพโรคเรื้อรังของประชาชนรายบุคคล ผลลัพธ์ (Outcome) 1. สามารถทราบสถานการณ์และความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานของประชาชนในพื้นที่ 2. กลุ่มเสี่ยงและผู้ที่ตรวจพบค่าผิดปกติได้รับการติดตาม ดูแล หรือส่งต่อเพื่อรับการรักษาอย่างเหมาะสม 3. ประชาชนมีสุขภาวะที่ดีและคุณภาพชีวิตที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5750.00

กิจกรรมที่ 3 จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม

ชื่อกิจกรรม
จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม งบประมาณ - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆ ละ 60 บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน3,000 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน3,500 บาท - ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมงเป็นเงิน3,600 บาท - ค่าป้ายโครงการจำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน720 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2569 ถึง 31 พฤษภาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต (Output) 1. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีความรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรัง สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง และแนวทางการป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางไต 2. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตนเองด้านโภชนาการ การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงโรคเรื้อรัง ผลลัพธ์ (Outcome) 1. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมสามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ เช่น อาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตประจำวัน ได้ดีขึ้น 2. ลดความเสี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง และช่วยชะลอการดำเนินของโรคไตเรื้อรัง 3. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
10820.00

กิจกรรมที่ 4 ประชุมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5

ชื่อกิจกรรม
ประชุมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5 งบประมาณ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 10 คน จำนวน 4 วัน เป็นเงิน 1,400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต (Output) 1. มีการจัดประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนและติดตามการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเรื้อรังระยะที่ 4–5 2. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4–5 ได้รับการเยี่ยมบ้านและติดตามสุขภาพตามแผนที่กำหนด 3. มีการประเมินสภาพร่างกาย พฤติกรรมสุขภาพ การรับประทานอาหาร การใช้ยา และสภาพแวดล้อมในครัวเรือนของผู้ป่วย ผลลัพธ์ (Outcome) 1. ผู้ป่วยและผู้ดูแลมีความรู้ ความเข้าใจ และตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการชะลอไตเสื่อมอย่างเหมาะสม 2. ผู้ป่วยมีการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมมากขึ้น เช่น การควบคุมอาหาร การใช้ยาอย่างถูกต้อง และการมาตรวจติดตามตามนัด 3. ลดภาวะแทรกซ้อนและความรุนแรงของอาการในผู้ป่วยโรคไตระยะที่ 4–5

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1400.00

กิจกรรมที่ 5 สรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการ

ชื่อกิจกรรม
สรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

งบประมาณ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 35 บาท จำนวน 10 คน เป็นเงิน700บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต (Output) 1. มีการดำเนินการสรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการตามแผนที่กำหนด 2. มีรายงานสรุปผลการดำเนินงาน ครอบคลุมกิจกรรม เป้าหมาย ตัวชี้วัด และงบประมาณ 3. มีข้อเสนอแนะ ปัญหา อุปสรรค และแนวทางปรับปรุงการดำเนินงานในระยะต่อไป

ผลลัพธ์ (Outcome) 1. ข้อมูลจากการประเมินผลถูกนำไปใช้ในการปรับปรุง พัฒนา และวางแผนการดำเนินโครงการในปีถัดไป 2. การดำเนินงานโครงการมีประสิทธิภาพและตอบสนองต่อปัญหาสุขภาพในพื้นที่มากยิ่งขึ้น 3. เกิดระบบการติดตามประเมินผลโครงการด้านสุขภาพที่เป็นมาตรฐานและต่อเนื่อง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
700.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 19,370.00 บาท

หมายเหตุ :
วิธีดำเนินการ (ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
1. ประชุมคณะดำเนินงานโครงการ
2. คัดกรองสุขภาพ โรคเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน
3. จัดอบรมให้ความรู้ การดูแลสุขภาพเพื่อให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม
4. การติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตระยะที่ 4-5
5. สรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานโครงการ

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ผลที่คาดว่าจะได้รับ (ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
1. ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรอง ประเมินความเสี่ยงจากโรคเรื้อรัง และลดภาวะไตเสื่อม
2. ประชาชน มีความความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพ ห่างไกลจากโรคเรื้อรัง และชะลอไตเสื่อม
3. กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามเยี่ยมเสริมกำลังใจมีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง


>