แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2569ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง
รพ.สต.บ้านควนกาแม
1.นายครองเขต ไกรกิตติอังกูร
2.นางมณีรัตนา เจ๊ะมะยูโซ๊ะ
3.นางสาวพารินดา มามะ
4.นางสาวใจดี การุโณ
5.นางสาวสุรันนา มะอุง
ตำบลแม่ดง
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีจำนวนสูงมากขึ้นทุกปี ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย หากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ นำไปสู่การเกิดภาวะแทรกช้อน เช่น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น 3-4 เท่าและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 3-8 เท่า และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลต่ำกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น ขณะที่รายที่มีระดับน้ำตาลสูงกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะต่างๆของร่างกายเพิ่มขึ้น อาทิ ความเสื่อมสภาพของหลอดเลือดสมอง หัวใจ ตา ไต และเท้า เป็นต้น ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นนำไปสู่การสิ้นเปลือง ด้านทรัพยากร งบประมาณ อุปกรณ์ ตลอดจนเวชภัณฑ์ต่างๆ ในการรักษาและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จะต้องควบคุมระดับความดันโลหิตตามเกณฑ์ร้อยละ 260 (ค่าความดันโลหิต : 140/90 มิลลิเมตรปรอท) และผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ร้อยละ 240 ในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ระดับน้ำตาลในเลือดสะสม (HbA1C) ในผู้ป่วยที่ควบคุมได้ < 7 ผู้ป่วยที่มีโรคร่วม < 8 และเข้าถึงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องตามมาตรฐานแต่เนื่องด้วยผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่องตลอดชีวิตและมีการปรับพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความเบื่อหน่าย ขาดความใส่ใจในการรักษา ไม่ร่วมมือในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและการรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง ส่งผลต่อการควบคุมอาการของโรค กระทบต่อผู้ป่วยโดยตรงจากการกำเริบอาการของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น โรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนกาแมเปิดให้บริการคลินิกโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทุกสัปดาห์ที่2 ของทุกเดือนพบว่า มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่องและจากการคัดกรองโรคความดันจากปี 2568 พบว่า มีผู้มาคัดกรองจำนวน 550 ราย และคิดเป็นกลุ่มปกติ 505 รายคิดเป็นร้อยละ 91.82 กลุ่มเสี่ยง 2 รายคิดเป็นร้อยละ0.36 และกลุ่มป่วย 46 รายคิดเป็นร้อยละ 8.36และคัดกรองเบาหวาน จำนวน 643 ราย กลุ่มปกติ 599 ราย คิดเป็น ร้อยละ 93.16 ซึ่งมีแนวโน้มมากขึ้นทุกปี และคัดกรองในประชาชนอายุ 15 - 34 ปี ทำการเฝ้าระวังการป่วยรายใหม่ในการนี้ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนกาแมจึงได้จัดทำโครงการควบคุมโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงขึ้น
ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
1.เพื่อให้ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานความดันโลหิต
2.เพื่อคัดแยกประชาชนกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย
3.เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและการป้องกันโรคโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 01/10/2025
กำหนดเสร็จ : 30/09/2026
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงร้อยละ 90
2.ประชาชนอายุ 15-34 ปี ได้รับการคัดกรองเพิ่มขึ้นเพื่อเฝ้าระวังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
3.ลดผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
4.ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีและความดันโลหิตสูงควบคุมความดันโลหิตได้ดีเพิ่มขึ้น