แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากโครงสร้างประชากรตำบลคู ผู้สูงอายุมีแนวโน้มอายุยืนยาวและจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี และกำลังก้างเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอบ่างรวดเร็วโดยตำบลคูมีประชากร ผู้สูงอายุจำนวน 1,111 คน จากประชากรทั้งหมด 8,078คน คิดเป็นร้อยละ 13.75 นอกจากนี้ผู้สูงอายุมักมีการเปลี่ยนแปลงทางด้านร่างกายที่ชัดเจนวึ่งส่งผลต่อด้านจิตใจ ดังนั้นเพื่อเป็นการเตรียมความพร้อมสำหรับผู้สูงอายุ ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูได้ตระหนักถึงผลกระทบที่เกิดจากการเปลี่ยนและแนวโน้มประชากรผู้สูงอายุที่เกิดขึ้น จึงอยากให้ผู้สูงอายุและผู้ดูแลผู้สูงอายุมีความตระหนักรู้ด้านสุขภาพ โดยผ่านกระบวนการแลกเปลี่ยน เรียนรู้ การมีส่วนร่วม ในการกำหนดยุทธศาสตร์ส่งเสริมและสนับสนุนด้านการพัฒนาให้ผู้สูงอายุมีความสามารถในการดูแลตนเองทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูจึงได้จัดกิจกรรม" ชาวตำบลคู สูงวัยอย่างมีค่า ชราอย่างมีคุณภาพ"
-
1. เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจในการส่งเสริมสุขภาพและดูแลตนเองและดำรงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีความรู้ ความเข้าใจในการส่งเสริมสุขภาพ สามารถดูแลตัวเอง และดำรงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. มีความพึงพอใจในการดูแลสุขภาพและมีแนวทางที่ดีในการดูแลสุขภาพตนเองเป็นแบบอย่างตัวชี้วัด : จำนวนบุคคลในครอบครัว/ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีความรู้ ความสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. จำนวนบุคคลในครอบครัว/ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีความรู้ ความสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : จำนวนบุคคลในครอบครัว/ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีความรู้ ความสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชาสัมพันธ์และเชิญชวนให้ผู้สูงอายุ/ผู้ดูแลผู้สูงอายุ เข้าร่วมกิจกรรมรายละเอียด
ค่าวัสดุ/ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.2 *2.0 เมตรคิดเป็นเงิน 360 บาท
งบประมาณ 360.00 บาท - 2. จัดประชุมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุ/ผู้ดูแลในการดูแลสุขภาพตนเองรายละเอียด
-จัดประชุมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุ/ผู้ดูแล 1.การดูแลสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุ ค่าวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 1 ชั่วโมงเป็นเงิน 600 บาท 2.โภชนาการที่เหมาะสมสำหรับผู้สุงอายุ ค่าวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 1 ชั่วโมงเป็นเงิน 600 บาท 3.ขยับกาย สบายจิต พิชิตโรคสูงวัย ค่าวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 1 ชั่วโมงเป็นเงิน 600 บาท 4.ดูแลสุขภาพในวัยสูงอายุ ค่าวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 1 ชั่วโมงเป็นเงิน 600 บาท -ค่าเอกสารจำนวน 50 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2500 บาท -ค่าอาหารว่าง 50 ชุด ชุดละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2500 บาท
งบประมาณ 7,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
ตำบลคู
รวมงบประมาณโครงการ 7,760.00 บาท
1.ผู้สูงอายุ/ผู้ดูแลผู้สูงอายุมีความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุและสามารถดำรงชีวิตอย่างมีคุณภาพ 2.มีสัมพันธภาพที่ดีต่อกัน มีความเพลิดเพลินทั้งด้าน กาย จิต สังคม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................