กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ชุมชนสะอาด ชุมชนน่าอยู่ สังคมสุขภาพดี ชีวีมีสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมแกนนำใจรักสุขภาพบ้านยะหอ
กลุ่มคน
นาย มูฮำหมัดนัสรีจอแตะ
นาย อาบูกูตงราเซะ
นาย ฮากีมี เจ็ะโอ็ะ
นาย ยูโซ๊ะ ดาหมิ
นายมุสตากี มะแส
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันปริมาณขยะในชุมชนและสถานศึกษามีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะขยะที่ไม่ได้รับการคัดแยกอย่างถูกต้อง ส่งผลให้เกิดปัญหาสิ่งแวดล้อมตามมา เช่น กลิ่นเหม็น น้ำเสีย การสะสมของเชื้อโรค รวมถึงภาระค่าใช้จ่ายในการกำจัดขยะที่สูงขึ้น การส่งเสริมให้ชุมชนมีความรู้ ความเข้าใจ และมีพฤติกรรมที่ถูกต้องเกี่ยวกับการแยกขยะจึงเป็นสิ่งจำเป็นการจัดโครงการอบรมเรื่องขยะจะช่วยลดปริมาณขยะที่จะต้องนำไปกำจัด ช่วยให้สามารถนำวัสดุกลับมาใช้ใหม่หรือรีไซเคิลได้อย่างคุ้มค่า อีกทั้งยังเป็นการปลูกฝังนิสัยรักความสะอาด รับผิดชอบต่อส่วนรวม และสร้างจิตสำนึกด้านการอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมให้แก่ชุมนและผู้นำในชุมชนเป็นอย่างดี ส่งผลให้ชุมชนมีสภาพแวดล้อมที่สะอาดน่าอยู่ และเป็นแบบอย่างที่ดีแก่ชุมชน แกนนำใจรักสุขภาพจึงเล็งห็นความสำคัญของความสะอาด จึงกำหนดจัดโครงการชุมชนสะอาด ชุมชนน่าน่าอยู่ สังคมสุขภาพดี ชีวีมีสุข ประจำปี 2569 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดปริมาณขยะในชุมชนนำไปกำจัดเพือลดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดจากการปมเปื้อนมลพิษเพื่อโอกาสในการนำทรัพยากรกลับมาใช้ใหม
    ตัวชี้วัด : 1ร้อยละ80 ชุมชน สามารถคัดแยกขยะอย่างถูกต้องลดปริมาณขยะในขยะและนำๆปสู้สิ่งแวดล้อมทีสะอาดและปลอดภัย 2ร้อยละ80 ชุมชนมีนิสัยรับผิดชอบและพฤติกรรมการทิ้งขยะในถั่ว 3ร้อยละ 60ชุมชนลดปริมาณขยะและมีการนำขยะริไซเคิลกลับมาใช้ประโยช์น
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อให้ชุมชนมีจิตรสำนึกและความตระหนักให้มีส่วนร่วมในการจัดการขยะอย่างมีความรับผิดชอบ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ชุมชนสะอาด ชุมชนน่าอยู่ สังคมสุขภาพดี ชีวีมีสุข
    รายละเอียด

    งบประมาณ

    1. ค่าอาหารว่างและเครืองดื่ม จำนวน 70 คน คนละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
    2. ค่าอาหารจำนวน 70 คน คนละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
    3. ค่าวิทยากร ชัวโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชัวโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    4. ค่าไวนิล ขนาด 1.00 * 3.00 เมตร จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 750 บาท
    5. รวมเป็นเงิน 12,050.00 บาท

    กำหนดการ กิจกรรมอบรมให้ความรู้

    • 07.30 ลงทะเบียน
    • 08.00 ร่วมตัวในห้องประชุม
    • 08.30 พิธีเปิดโครงการชุมชนสะอาดชุมชนน่าอยู่สังคมสุขภาพดี ชีวีมีสุข โดยนายกองค์การบริหารส่วนตำบลบองอ (,...........................................)
    • 09.00 อบรมให้ความรู้เรื่องปัญหาขยะในชุมชนโดยวิทยากร (....................................)
    • 10.30 อบรมเรื่องทีมาของขยะและชนิดขยะ
    • 12.00 รับประทานอาหาร
    • 13.00 อบรมเรื่องประโยคของขยะโดยวิทยากร (.....................................)
    • 14.30 กิจกรรมการคัดแยกขยะ
    • 16.30 พิธีปิดโครงการชุมชนสะอาดชุมชนน่าอยู่ สังคมสุขภาพดี ชีวีมีสุข
    งบประมาณ 12,050.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 20 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน 50 คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 มิถุนายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์ตาดีกาบ้านยะหอ ม.10

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 12,050.00 บาท

หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ชุมชนมีความสะอาดและปลอดภัยจากแหล่งสะสมโรค 2.ปริมาณขยะลดลงและสามารถนำกลับมารีไซเคิลมากขึ้น 3.ชุมชนมีความรู้และพฤติกรรมที่ดีด้านการคัดแยกขยะ 4.ชุมชนมีระบบจัดการขยะที่ยั่งยืนและเป็นแบบอย่างทีดีของสังคม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 12,050.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................