กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา รหัส กปท. L8280

อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ Cinta สุขภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สภาเด็กและเยาวชนเทศบาลตำบลบูเก๊ะตา
กลุ่มคน
1.นางสาวฟิตราห์สตอปา
2. นางสาวนูร์ฟาเดียนาลีกี
3. นางสาวจิณตา อูเซ็ง
4. นายฟัทฮีย์ รอยะ
5. นางสาวโนรมาลามหามุ
3.
หลักการและเหตุผล

เด็กและเยาวชนเป็นทรัพยากรบุคคลที่มีความสำคัญยิ่งต่อการพัฒนาสังคมและประเทศชาติ การมีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่แข็งแรงตั้งแต่วัยเด็กและวัยเยาวชน จะเป็นรากฐานสำคัญในการเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพ อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันเด็กและเยาวชน อายุระหว่าง 10–25 ปี จำนวนมากยังขาดความรู้ ความเข้าใจ และทักษะในการดูแลสุขภาพตนเอง โดยเฉพาะด้านการเลือกบริโภคอาหารที่เหมาะสมกับช่วงวัย มีพฤติกรรมการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม อาหารแปรรูป และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง รวมถึงการใช้ชีวิตที่ขาดการออกกำลังกายและการพักผ่อนที่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพทั้งในระยะสั้นและระยะยาว เช่น ภาวะโภชนาการไม่เหมาะสม โรคอ้วน ภูมิคุ้มกันต่ำ และการเจ็บป่วยง่าย เพื่อส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนเกิดความตระหนักและมีทัศนคติที่ดีต่อการดูแลสุขภาพของตนเอง ตลอดจนปลูกฝังความรักสุขภาพตั้งแต่วัยเด็ก จึงได้จัดทำ โครงการ Cinta สุขภาพ ขึ้น โดยมุ่งเน้นให้เด็กและเยาวชนได้เรียนรู้การเลือกอาหารการกินที่ถูกต้อง กินอย่างไรให้สุขภาพดี ร่างกายแข็งแรง กินอย่างไรให้ฉลาด เสริมสร้างพัฒนาการทางสมอง ควบคู่กับการเรียนรู้วิธีดูแลสุขภาพร่างกายและจิตใจอย่างเหมาะสม เพื่อให้สามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปรับใช้ในชีวิตประจำวัน อันจะนำไปสู่การมีสุขภาพที่แข็งแรง ลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย และสร้างเสริมสุขภาพที่ดีอย่างยั่งยืนในระยะยาว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมทางวิชาการ อบรมให้ความรู้เรื่อง การให้ข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบของความรุนแรง
    รายละเอียด

    1.1 ค่าวิทยากร ๑ ท่าน จำนวน 5 ชม.ๆ ละ  ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท
    1.2 ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน ๓5 คน ๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,10๐ บาท 1.3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน ๓5 คน ๆละ ๒ มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท 1.4 ค่าป้ายไวนิล จำนวน  ๑  ผืน  ขนาด  1.2  x  2.4  =  2.88  ตารางเมตรๆ ละ  250  บาท        เป็นเงิน 720 บาท 1.5 ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม
    - สมุด จำนวน 30 เล่มๆ 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท   - ปากกา จำนวน 30 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 300 บาท   - ค่าแฟ้มปกอ่อน  จำนวน  30 ใบๆ ละ  12 บาท                  เป็นเงิน 360 บาท
    - ค่ากระดาษร่างแบบ จำนวน 16 แผ่นๆละ 5 บาท เป็นเงิน    80 บาท - ค่าปากกาเคมี จำนวน 12 ด้ามๆละ 20 บาท เป็นเงิน  240 บาท

    งบประมาณ 9,150.00 บาท
  • 2. กิจกรรม โดยการ ภาคสนาม ฝึกปฏิบัติ
    รายละเอียด

    2.1 ค่าวิทยากรสาธิตและฝึกปฏิบัติ จำนวน 2 คน ๆละ 5 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท 2.2 ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน ๓5 คน ๆละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,100 บาท 2.3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน ๓5 คน ๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ 
    เป็นเงิน 1,750 บาท
            2.4 ค่าเช่ารถ 1 คัน คันละ 1,000 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 10,850.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

สถานที่ ณ พื้นที่ชุมชน / ศูนย์การเรียนรู้ / สถานที่สาธารณะในท้องถิ่น

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กและเยาวชนมีความรู้และทักษะในการเลือกบริโภคอาหารที่ถูกต้องเหมาะสม
  2. เด็กและเยาวชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น ทั้งด้านการกิน การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตประจำวัน
  3. ลดความเสี่ยงในการเกิดปัญหาสุขภาพและเสริมสร้างคุณภาพชีวิตที่ดีอย่างยั่งยืน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา รหัส กปท. L8280

อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา รหัส กปท. L8280

อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................