แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการสร้างการรับรู้ในการป้องกันและแก้ไขยาเสพติดในชุมชน แก่ อสม.,ผู้ใหญ่บ้าน,กำนัน,ผู้นำศาสนา, ตัวแทนเจ้าหน้าที่ทหาร ,ผู้รับงานยาเสพติด รพ.สต. บ้านสะโลกับรพ.สต.มะรือโบตก ,ประธานชุมชน ตัวแทนญาลานันบารู ,ตัวแทนประชาชน และตัวแทนผู้ปกครองทีรายละเอียด
- ค่าอาหารและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆ 50 บาท จำนวน 110 คน เป็นเงิน 5,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ 25 บาท จำนวน 110 คนเป็นเงิน 5,500 บาท
- ค่าวิทยากรบรรยาย จำนวน 2 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 13,400.00 บาท - ค่าอาหารและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆ 50 บาท จำนวน 110 คน เป็นเงิน 5,500 บาท
- 2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการสร้างการรับรู้ในการป้องกันและแก้ไขยาเสพติดในชุมชน แก่ ตัวแทนประชาชน และตัวแทนผู้ปกครองที่เคยพาบุตรเข้ารับการบำบัดรายละเอียด
- ค่าอาหารและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆ 50 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ 25 บาท จำนวน 110 คนเป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าวิทยากรบรรยาย จำนวน 2 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 12,400.00 บาท - ค่าอาหารและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆ 50 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท
- 3. กิจกรมมสร้างกระแสในชุมชนรายละเอียด
ป้ายไวนิลรณรงค์สร้างกระแสในชุมชน ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร จำนวน 12 ป้าย (12 ชุมชน) เป็นเงิน 9,000 บาท
งบประมาณ 9,000.00 บาท - 4. ป้ายไวนิลโครงการรายละเอียด
ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร จำนวน 1ป้าย เป็นเงิน ๗๕๐ บาท
งบประมาณ 750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
เทศบาลตำบลมะรือโบตก
รวมงบประมาณโครงการ 35,550.00 บาท
๑. ประชาชนกลุ่มเสี่ยง ได้รับการติดตามและเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันโรคความดันโลหิตสูง 2. กลุ่มเสี่ยงทุกคนได้รับการติดตามและดูแลอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................