กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง รหัส กปท. L2520

อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการยาหม่องสมุนไพรภูมิปัญญาชุมชน ปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านยะหอ
3.
หลักการและเหตุผล

ชุมชนมีทรัพยากรสมุนไพรท้องถิ่นจำนวนมากที่สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในการดูแลสุขภาพพื้นฐานของนในชุมชนเอง โดยเฉพาะการผลิต "ยางหม่องสมุนไพร" ซึ่งเป็นผลผลิตภัณฑ์ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายทั้งในด้านการบรรเทาอาการปวดเมื่อย คลายกล้ามเนื้อ แก้แมลงกัดต่อย และช่วยให้รู้สึกผ่อนคลาย อีกทั้งยังเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีความปลอดภัยสูงเมื่อผลิตด้วยวิธีที่ถูกต้อง นอกจากนี้ ภูมิปัญญาท้องถิ่นด้านสมุนไพรเป็นองค์ความรู้ที่สืบทอดมากันยาวนาน แต่มีแนวโน้มลดความสำคัญลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและความนิยมในผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปเชิงพาณิชย์ ดังนั้น การนำภูมิปัญญาที่มีอยู่มาฟื้นฟูและพัฒนาให้เหมาะสมกับยุคปัจจุบันจึงเป็นสิ่งสำคัญในการอนุรักษ์ความรู้ดั้งเดิม และสร้างคุณค่าทางเศรษฐกิจควบคู่กันไป ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านยะหอ ได้เห็นถึงความสำคัญในการจัดทำเพื่อส่งเสริมการเรียนรู้กระตุ้นการใช้สมุนไพรในท้องถิ่นให้เกิดประโยชน์สูงสุด พัมนาทักษะในการผลิตยาหม่องอย่างถูกต้องตามหลักสุขอนามัยรวมทั้งสร้างผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพ สามารถต่อยอดเป็นสินค้าชุมชน สร้างรายได้ และเสริมสร้างความเข้มแข็งของชุมชนได้อย่างยั่งยืน จึงขอดำเนินการจัดโครงการ ยาหม่องสมุนไพรภูมิปัญญาชุมชน ปี 2569 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมการจัดอบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    กิจกรรมการจัดอบรมให้ความรู้ความเข้าใจในการทำยาหม่องสมุนไพร กลุ่มเป้าหมายประชาชนทั่วไป จำนวน 80 คน งบประมาณ 1. ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1x3 ม. จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 750 บาท 2. ค่าวิทยากร ชม.ละ 600 บาท x 6 ชม. x 1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท 3. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 80 คน x 70 บาท x 1 มื้อ x 1 วัน เป็นเงิน 5,600 บาท 4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 80 คน x 35 บาท x 2 มื้อ x 1 วัน เป็นเงิน 5,600 บาท 5. ค่าวัสดุอบรม 90 บาท x 80 คน เป็นเงิน 7,200 บาท (กระเป๋า 65 บาท, สมุด 15 บาท, ปากกา 10 บาท) 6. ค่าจัดทำสมุดความรู้เกี่ยวกับสมุนไพร 45 บาท x 80 คน เป็นเงิน 3,600 บาท รวมเป็นเงิน 26,350 บาท

    งบประมาณ 26,350.00 บาท
  • 2. กิจกรรมสาธิตและปฏิบัติการทำผลิตภัณฑ์
    รายละเอียด

    กิจกรรมสาธิตและปฏิบัติการทำผลิตภัณฑ์ -ยาหม่องไพล (บรรเทาอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ และอาการเคล็ดขัดยอก แมลงสัตว์กัดต่อย) งบประมาณ 1. น้ำมันไพลสกัดเย็น 1ลิตร x 750 บาท เป็นเงิน 750 บาท 2. พาราฟิน แว็กซ์ 1 กิโลกรัม x 120 บาท x เป็นเงิน 3,600 บาท 3. วาสลีน 1 กิโลกรัม x 140 บาท เป็นเงิน 140 บาท 4. น้ำมันระกำ 1 ลิตร x 440 บาท  เป็นเงิน 440 บาท 5. น้ำมันยูคาลิปตัส (50 มล.) x 250 บาท เป็นเงิน 250 บาท 6.เมนทอล 5 ขีด x 110 บาท เป็นเงิน 550 บาท 7.พิมเสน 4 ขีด x 110 บาท เป็นเงิน 440 บาท 8.การบูร 3 ขีด x 80 บาท เป็นเงิน 240 บาท 9.ขวดยาหม่องแบบขวดแก้ว (20 กรัม) 100 ชิ้น x 8 บาท เป็นเงิน 800 บาท 10.กระทะไฟฟ้า จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 700 บาท รวมเป็นเงิน 3,730 บาท

    งบประมาณ 4,430.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแม่ดง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,780.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้เข้าร่วมมีความรู้และทักษะในการผลิตยาหม่องสมุนไพรอย่างถูกต้องตามหลักสุขอนามัย สามารถเตรียมวัตถุดิบกวนยาหม่อง บรรจุ และเก็บรักษาได้ด้วยตนเอง 2.เกิดการนำภูมิปัญญาสมุนไพรพื้นบ้านมาใช้ประโยชน์ในชุมชน ช่วยลดการพึ่งพาผลิตภัณฑ์จากภายนอกและส่งเสริมการใช้สมุนไพรท้องถิ่นให้เกิดคุณค่าเพิ่ม 3.ชุมชนหรือกลุ่มเป้าหมายสามารถพัฒนาผลิตภัณฑ์สมุนไพรเพื่อใช้ในครัวเรือนหรือเป็นสินค้าชุมชนได้เป็นแนวทางในการต่อยอดสร้างรายได้เสริมและเพิ่มสักภาพกลุ่มอาชีพในพื้นที่

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง รหัส กปท. L2520

อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง รหัส กปท. L2520

อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,780.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................