กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพและตรวจคัดกรองภาวะซีดในผู้สูงอายุ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตําบลบ้านบ่อทราย
กลุ่มคน
นางจิราพร พูลเกื้อ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
3.
หลักการและเหตุผล

ภาวะซีดเป็นปัญหาสุขภาพที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามอายุ ในปัจจุบัน มีสถิติจากงานวิจัยในประเทศไทย พบว่า ผู้สูงอายุร้อยละ 38.2 มีภาวะซีด แบ่งเป็นกลุ่มอายุ 60-69 ร้อยละ 32.3กลุ่มอายุ 70-79 ร้อยละ45 และกลุ่มอายุมากกว่า 80 ปี ร้อยละ 56.2 สาเหตุของภาวะซีดในผู้สูงอายุส่วนใหญ่เกิดจากการขาดสารอาหารโดยเฉพาะธาตุเหล็ก โรคเรื้อรัง (โรคไต โรคหัวใจ) ภาวะซีดในระดับเล็กน้อยส่งผลต่อการดำเนินชีวิตประจำวันปัจจุบันภาวะซีดยังเป็นปัญหาสุขภาพที่ถูกมองข้าม เนื่องจากภาวะซีดในระดับเล็กน้อยอาจไม่แสดงอาการ การคัดกรองอย่างเหมาะสมจะช่วยให้ผู้สูงอายุได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อีกทั้งการให้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่เหมาะสม เน้นครอบครัวและชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลผู้สูงอายุจะช่วยลดความรุนแรงของผลที่ตามมาได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบ่อทรายได้ตรวจความเข้มข้นเลือดในผู้สูงอายุผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จากการเจาะเลือดตรวจสุขภาพประจำปี 2568พบผู้สูงอายุมีภาวะซีด ร้อยละ 7.2 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งในกลุ่มผู้สูงอายุโรงพยาบาลส่งเสริมุขภาพตำบลบ้านบ่อทรายจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและตรวจคัดกรองภาวะซีดในผู้สูงอายุ เพื่อค้นหาผู้ป่วยและส่งต่อ เพื่อรักษาอย่างทันท่วงที

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ผู้สูงอายุได้รับความรู้เรื่องภาวะซีดและได้รับคำแนะนำด้านโภชนาการ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องภาวะซีดเพิ่มขึ้น และสามาถนำความรู้จากคำแนะนำด้านโภชนาการไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันได้
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองภาวะซีด และผู้ที่มีภาวะซีดได้รับการส่งต่อ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะซีด และเข้าถึงการบริการสาธารณสุขอย่างทั่วถึง
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
  • 3. เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะซีดในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : อัตราการเกิดภาวะซีดในผู้สูงอายุลดลง
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 10.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 1,250 บาท ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชม.ๆละ 600 บาท รวมเป็นเงิน 1,800 บาท ค่าป้ายโครงการฯ ขนาด 1x3 เมตร รวมเป็นเงิน 450 บาท ค่าสื่อให้ความรู้ส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ 8 แผ่นๆละ 700 บาท รวมเป็นเงิน 5,600 บาท

    งบประมาณ 9,100.00 บาท
  • 2. ตรวจคัดกรองภาวะซีด
    รายละเอียด

    ค่าแถบตรวจเลือด 8 กล่องๆละ 1250 บาท รวมเป็นเงิน 10,000 บาท ค่าเข็มเจาะ 3 กล่องๆละ 300 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท

    งบประมาณ 10,900.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตําบลบ้านบ่อทราย

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

หมายเหตุ : ***ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายกันได้***

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุได้รับความรู้เรื่องภาวะซีดและได้รับคำแนะนำด้านโภชนาการ
  2. ผู้สูงอายุ ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะซีด และผู้ที่มีภาวะซีดได้รับการส่งต่อและรักษาที่เหมาะสม
  3. ลดอัตราการเกิดภาวะซีดในผู้สูงอายุ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................