กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชุมชี้แจง รายละเอียดโครงการ แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้นำท้องถิ่น และอาสาสมัครสาธารณสุข และจัดตั้งทีมคณะกรรมการติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
2. ร่วมกับผู้นำท้องถิ่น และอาสาสมัครสาธารณสุขสำรวจประชากรกลุ่มเป้าหมายที่ไม่ได้มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง ในเขตพื้นที่รับผิดชอบ หมู่ที่ 1 – 7
3. จัดกิจกรรมในคลินิกโรคเรื้อรัง ได้แก่ การให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังตรวจเฝ้าระวังการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน และความดันโลหิตสูงการออกกำลังกาย
4. ให้ความรู้ผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคไม่ได้
   
5. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังต้องได้รับการตรวจคัดกรองโรคแทรกซ้อน
   6.การดูแลเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่ได้มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง และผู้ป่วยที่ควบคุมอาการของโรคไม่ได้ โดยทีมคณะกรรมการติดตามป่วยโรคเรื้อรัง
   7.ร่วมคิดค้น นวตกรรมเพื่อเป็นตัวช่วยในการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 8.สรุปและประเมินผลโครงการ รายงานผลต่อกองทุนสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลแป-ระ

จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าตำบลแป-ระ จำนวน 37,450บาทรายละเอียดดังนี้ - ค่าอาหารกลางวันกลุ่มผู้ป่วย จำนวน100คนๆละ60 บาท เป็นเงิน 6,000บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มป่วยจำนวน 100คนๆละ 60 บาท (2 มื้อ) เป็นเงิน6,000บาท - ค่าอาหารกลางวันญาติผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 100 คนๆละ60 บาท เป็นเงิน6,000บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มญาติผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 100 คนๆละ 60 บาท (2 มื้อ) เป็นเงิน6,000บาท - ค่าตอบแทนวิทยากรให้ความรู้จำนวน4ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท - ค่าอุปกรณ์จัดทำนวตกรรมกระเป๋ายา กันลืมจำนวน100ชุดๆ ละ100บาทเป็นเงิน 10,000 บาท - ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450บาท - ค่าวัสดุการจัดประชุมเป็นเงิน600บาท ๑.ปากกาจำนวน100ด้ามๆละ5บาทเป็นเงิน500บาท ๒.กระดาษบรุฟจำนวน2โหลๆละ 100 บาท รวมทั้งสิ้น 37,450 บาท(สามหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุทุกรายการสามารถเปลี่ยนแปลงกันได้ตามความเหมาะสม และค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ทุกรายการ

๑ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง สามารถควบคุมโรคให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ ลดการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อน
๒.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการดูแลสุขภาพ และส่งต่อเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง
๓.ญาติผู้ป่วย มีความรู้ ความเข้าใจ และมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังเพื่อป้องกัน