กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

ส่งเสริมสุขภาพนักเรียนโรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อม สูงวัยสุขภาพดี ประจำปี พ.ศ. 2569

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม
กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม รหัส กปท. L3246

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมสุขภาพนักเรียนโรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อม สูงวัยสุขภาพดี ประจำปี พ.ศ. 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อม
กลุ่มคน
  1. นายบุญทิตย์ เมืองซื่อ
  2. นายเกษม ละม้าย
  3. นางบุณยานุชเก่งการ
  4. นายพร ต่อมดวงแก้ว
  5. นางจุฑารัตน์ ธาราเวชรักษ์
3.
หลักการและเหตุผล
สภาพปัญหา
4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  1. เพื่อสร้างสุขภาพที่ดีให้ผู้สูงอายุและการเตรียมความของประชาชนเข้าสู่ภาวะผู้สูงวัยอย่างมีคุณภาพ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุและประชาชนเข้าสู่ภาวะผู้สูงวัยมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพของตนเอง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  2. เพื่อสนับสนุนการรวมกลุ่มเชิงสังคม/กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียนผู้สูงอายุให้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ ด้านสุขภาพทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์และสังคม
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพที่ดีทั้งด้านสุขภาพกาย สุขภาพจิตที่ดี มีส่วนร่วมกิจกรรมอันเกิดประโยชน์ ต่อตนเองและสังคม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  3. เพื่อส่งเสริมภูมิปัญญา วัฒนธรรม ประเพณีท้องถิ่นให้เกิดความเชื่อมโยงกับการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุและประชาชนทุกช่วงวัย
    ตัวชี้วัด : โรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อมเป็นพื้นที่แหล่งเรียนรู้ด้านสุขภาพ ภูมิปัญญา วัฒนธรรมประเพณีท้องถิ่นให้กับเด็กเยาวชนและประชาชนทั่วไป
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ส่งเสริมสุขภาพนักเรียนโรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อม สูงวัยสุขภาพดี ประจำปี พ.ศ. 2569

    ประชุมจัดทำแผนสุขภาพร่วมกับคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านต๋อม ประชุมคณะกรรมการบริหารโรงเรียนผู้สูงอายุตำบลบ้านต๋อมร่วมกับหน่วยงาน องค์กร สถาบันการศึกษา เครือข่ายการทำงานโรงเรียนผู้สูงอายุ จัดทำโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุน สปสช. ติดตามประเมินผล สรุปโครงการจัดทำรายงานการดำเนินโครงการฯ เสนอคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบ้านต๋อม

    งบประมาณ 122,675.00 บาท
    กิจกรรมย่อย
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน 0 คน
6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน 0 คน
6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 0 คน
6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน 0 คน
6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน 100 คน
6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 0 คน
6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน 0 คน
6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 0 คน
6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน 0 คน
7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อม

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 122,675.00 บาท

หมายเหตุ : - ค่าจ้างเหมาทำป้ายไวนิลโครงการฯ ขนาด 3 x 1.5 ตารางเมตรๆละ 150 บาท จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 675 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 8 เดือนๆละ 1 ครั้งๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 14,400 บาท - ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่มจำนวน 10 มื้อละ 80 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 80,000 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 10 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 25,000 บาท - ค่าวัสดุในการจัดกิจกรรม (การทำลูกประคบ ยาดมสมุนไพร) เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าจ้างเหมาจัดทำรูปเล่มรายงานผลการดำเนินโครงการฯ พร้อมด้วยหลักฐานการเบิกจ่าย จำนวน 2 เล่มๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผู้สูงอายุและประชาชนเข้าสู่ภาวะผู้สูงวัยมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพของตนเอง ผู้สูงอายุที่เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพที่ดีทั้งด้านสุขภาพกาย สุขภาพจิตที่ดี มีส่วนร่วมกิจกรรมอันเกิดประโยชน์ ต่อตนเองและสังคม โรงเรียนผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านต๋อมเป็นพื้นที่แหล่งเรียนรู้ด้านสุขภาพ ภูมิปัญญา วัฒนธรรมประเพณีท้องถิ่นให้กับเด็กเยาวชนและประชาชนทั่วไป

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม รหัส กปท. L3246

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม รหัส กปท. L3246

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 122,675.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................