กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร รหัส กปท. L2477

อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการค่ายอบรมคุณธรรม จริยธรรม ป้องกันภัยยาเสพติด ประจำปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมเยาวชนอาสาตำบลผดุงมาตร
กลุ่มคน
1.นายซูลกีฟลี บาโง
2.นายมูฮำมัด ปาเนาะ
3.นายอัมรี สาแล
4.นายมูรซีดี อาแว
5.นายอาดัม ดือราแม
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันสภาวะการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและเทคโนโลยีในยุคโลกาภิวัตน์ ข้อมูลข่าวสารที่ขาดการกลั่นกรองได้ไหลผ่านเข้ามาโดยสื่อในรูปแบบต่างๆอย่างอิสระไร้ขอบเขต อาจก่อให้เกิดพฤติกรรมลอกเลียนแบบได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กลุ่มเยาวชน อาทิเช่น เยาวชนมีพฤติกรรมหนีเรียน เที่ยวเตร่ มั่วสุม ติดเกมส์ อินเตอร์เน็ต และแก๊งค์ซิ่งรถ พฤติกรรมเหล่านี้อาจเป็นแรงผลักดันสำคัญที่จะทำให้คนกลุ่มนี้เข้ามามีส่วนเกี่ยวพันกับยาเสพติด ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่เยาวชนควรได้รับการอบรมและปลูกฝังความรู้ ความเข้าใจถึงการปฏิบัติตามหลักการคุณธรรมและจริยธรรมของศาสนา โดยยึดคุณธรรมนำความรู้ คำนึงถึงการพัฒนาคุณภาพ พัฒนาคน จนสร้างครอบครัวเป็นสุข และชุมชนเข้มแข็งได้
ชมรมเยาวชนอาสาตำบลผดุงมาตร ตระหนักและเห็นความสำคัญในการป้องกันปัญหายาเสพติด จึงได้จัดทำโครงการ“ค่ายอบรมคุณธรรม จริยธรรม ป้องกันภัยยาเสพติด”ณ ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิดตำบลผดุงมาตร อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส เพื่อให้ความรู้แก่เด็กและเยาวชน ให้ตระหนักถึงพิษภัยของยาเสพติดและให้ความสำคัญในการป้องกันปัญหายาเสพติด อีกทั้งเป็นการส่งเสริมกิจกรรมเพื่อพัฒนาเยาวชนในพื้นที่ ปลูกฝังให้เด็กและเยาวชน เป็นผู้มีความรู้ความเข้าใจมีภูมิคุ้มกันยาเสพติด โดยใช้คุณธรรมจริยธรรม ตลอดจนวัฒนธรรมที่ถูกต้องของศาสนาอิสลามเพื่อเป็นสมาชิกที่ดีของชุมชน และเป็นพลเมืองที่ดี มีคุณภาพเป็นทรัพยากรที่ทรงคุณค่าของประเทศต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เด็กและเยาวชน ได้มีความรู้ ความเข้าใจ และทราบถึงพิษภัยของยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : เด็ก และเยาวชน มีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักถึงอันตรายของยาเสพติดมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อสร้างเครือข่ายเด็กและเยาวชน ที่มีทักษะในการป้องกันภัยยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : มีเครือข่ายเด็ก และเยาวชน ที่รู้จักวิธีการป้องกัน การปฏิเสธและหลีกเลี่ยงการเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับปัญหายาเสพติดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อปลูกฝังคุณธรรมจริยธรรมให้กับเด็กและเยาวชน รู้จักนำหลักธรรมใช้ในการดำเนินชีวิต
    ตัวชี้วัด : เด็ก และเยาวชนรู้จักนำคุณธรรม จริยธรรมใช้ในการดำเนินชีวิต เพื่อเป็นภูมิคุ้มกันในการป้องกันยาเสพติด
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ ความเข้าใจ และปลูกฝังคุณธรรมจริยธรรมเรื่องพิษภัยของยาเสพติด
    รายละเอียด

    เป็นการจัดกิจกรรมอบรม เพื่อให้ความรู้ ความเข้าใจ และปลูกฝังจิตสำนึกให้ตระหนักถึงพิษภัยยาเสพติด ตลอดจนให้ความสำคัญในการป้องกันปัญหายาเสพติด
    ช่วงเช้า
    - ลงทะเบียนและชี้แจงโครงการ
    - บรรยาย รู้ทันสถานการณ์ปัญหายาเสพติดในปัจจุบัน
    - กิจกรรมละลายพฤติกรรม/นันทนาการ
    ช่วงบ่าย
    - บรรยาย พิษภัยของยาเสพติดและความสำคัญในการป้องกัน
    - กิจกรรมนันทนาการ
    ช่วงค่ำ
    - บรรยาย คุณธรรม จริยธรรมเกี่ยวกับพิษภัยของยาเสพติด
    - พักผ่อนตามอัธยาศัย
    งบประมาณ
    1.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตรเป็นเงิน 750บาท
    2. ค่าวัสดุในการอบรม เป็นเงิน 3,340 บาท ประกอบด้วย
    - กระดาษสร้างแบบจำนวน 20 แผ่น x 5 บาท เป็นเงิน 100 บาท
    - ปากกาเคมี จำนวน 10 ด้าม x 15 บาทเป็นเงิน 150 บาท
    - เทปกาวจำนวน 2 ม้วน x 45 บาทเป็นเงิน90 บาท
    - กระเป๋าผ้า จำนวน 60 ใบๆละ 35 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
    - ค่าสมุดจดบันทึกจำนวน 60 เล่มๆ x 10 บาท เป็นเงิน 600บาท
    - ค่าปากกาลูกลื่น จำนวน 60 ด้ามๆ x 5 บาทเป็นเงิน 300 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 60 คน x 25 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 3,000บาท
    4. ค่าอาหารเที่ยงพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน x 50 บาท x 1 มื้อเป็นเงิน 3,000 บาท
    5. ค่าอาหารเย็นพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน x 50 บาท x 1 มื้อเป็นเงิน 3,000 บาท
    6. ค่าวิทยากร จำนวน 2 คน
    - ช่วงเช้า- บ่ายจำนวน 1 คน x 3 ชม. x 600 บาท เป็นเงิน 1,800บาท
    - ช่วงค่ำ จำนวน 1 คน x 2 ชม. x 600 บาท เป็นเงิน 1,200บาท
    ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ทุกรายการ

    งบประมาณ 16,090.00 บาท
  • 2. ฐานเรียนรู้ ต้านภัยยาเสพติด
    รายละเอียด

    ช่วงเช้า เป็นการจัดกิจกรรมฐาน เพื่อฝึกทักษะชีวิตการอยู่ร่วมกันและการป้องกันยาเสพติด เกิดการเรียนรู้ การคิดวิเคราะห์ การควบคุ้มสติและการสร้างพลังความสามัคคี
    - ฐานที่1 กู้ระเบิด เป็นการสมมุติน้ำในขวดทีเรียงอยู่เป็นระเบิด จึงจะต้องใช้อุปกรณ์ช่วยกันเก็บกู้ระเบิด โดยนำไปไว้อีกจุดหนึ่งเพื่อให้สมาชิกในกลุ่มที่ตามมาจะได้เดินทางโดยปลอดภัย
    - ฐานที่2 ส่งเสริมคุณธรรมจริยธรรม เพื่อให้รู้จักผิดชอบ ชั่วดีและสิ่งที่ควรหรือไม่ควรประพฤติ
    - ฐานที่3 ใบ้คำ จากท่า ให้ทุกคนในกลุ่มหันหน้าไปทางหางแถว ส่วนหัวแถวจะถูกกำหนดให้ทำท่าทางตามคำที่บอกแล้วผู้เล่นหัวแถวสะกิดให้ผู้เล่นคนต่อไปหันหน้ามาเพื่อสอนท่าให้ผู้เล่นคนอื่นๆในแถวจนถึงหางแถวแล้วตอบ
    - ฐานที่4 รักเพื่อนต้องเตือน เป็นการฝึกให้คำปรึกษา และใช้ทักษะในการโน้มน้าวจูงใจให้ผู้อื่นลด ละ เลิกสารเสพติด
    ช่วงบ่าย
    - สรุปขอคิดจากการเข้าฐานฯ
    - กิจกรรมนันทนาการ
    - กิจกรรมบําเพ็ญประโยชน์รอบๆค่ายอบรม

    งบประมาณ
    1. อาหารเช้าพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน x 50 บาท x 1 มื้อเป็นเงิน 3,000บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน x 25 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 3,000 บาท
    3. ค่าอาหารเที่ยงพร้อมเครื่องดื่มจำนวน 60 คน x 50 บาท x 1 มื้อเป็นเงิน 3,000 บาท
    4. ค่าวิทยากรดำเนินและสรุปกิจกรรมฐาน จำนวน 1 คน x 3 ชม. x 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ทุกรายการ

    งบประมาณ 10,800.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 60 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 4 เมษายน 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิดตำบลผดุงมาตร

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 26,890.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็ก และเยาวชน มีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักถึงอันตรายของยาเสพติดมากขึ้น
  2. เกิดเครือข่ายเด็ก และเยาวชน ที่รู้จักวิธีการป้องกัน การปฏิเสธและหลีกเลี่ยงการเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับปัญหายาเสพติดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
  3. เด็ก และเยาวชนรู้จักนำคุณธรรม จริยธรรมใช้ในการดำเนินชีวิต เพื่อเป็นภูมิคุ้มกันในการป้องกันยาเสพติด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร รหัส กปท. L2477

อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร รหัส กปท. L2477

อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 26,890.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................