แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาบปลาเค้า รหัส กปท. L3569
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายพงษ์ศธร หนูพลาย
นางสาวธัญญลักษณ์ ชื่นฤทัย
นางสาวนฤมล ติดต่อ
นางสาวจุฑามาศ ทวีกาญจน์
นางปิยฉัตร พิมพ์สุวรรณ์
อัตราการป่วยด้วยโรคระบบหัวใจและ หลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง อยู่ใน 5 อันดับของการป่วย จากการตรวจคัดกรองประจำปีพบว่า กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในปี 2568 พบกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง จำนวน 39 ราย พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 3 ราย และมีผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง จำนวน 53 ราย บางรายมีภาวะแทรกซ้อนตามมา ซึ่งปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าว ได้แก่ การบริโภคอาหารที่มีรสเค็ม ไขมันสูงและ น้ำตาลสูง น้ำหนักตัวมากเกินมาตรฐาน ภาวะความเครียด ขาดการออกกำลังกาย การดื่มสุรา การสูบบุหรี่
- 1. ๑. อบรมฟื้นฟูความรู้และทักษะการตรวจคัดกรองหาความเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ อสม. 2. เจ้าหน้าที่ รพ.สต. ร่วมกับ อสม. ตรวจ คัดกรองความเสี่ยงแก่กลุ่มเป้าหมายโรคเบาหวานและ โรคความดันโลหิตสูง 3. อบรมเรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่างและเครื่องดื่ม รวมทั้งสิ้น 16,080 บาท จำแนกรายละเอียด ดังนี้
1.1 ค่าอาหารกลางวัน สำหรับ อสม. ที่เข้ารับการอบรมฟื้นฟู เรื่องทักษะการตรวจ
คัดกรองภาวะเสี่ยง จำนวน 104 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 6,240 บาท
1.2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ อสม. ที่เข้ารับการอบรมฟื้นฟู เรื่องทักษะ การตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง จำนวน 104 คน ๆ ๒ มื้อ ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 6,240 บาท
1.3 ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเสี่ยง ที่เข้ารับการอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 30 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
1.4 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ กลุ่มเสี่ยง ที่เข้ารับการอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 30 คน ๆ ๒ มื้อ ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าวัสดุดำเนินงานตามโครงการ รวมทั้งสิ้น 8,700 บาท จำแนกเป็นรายการ ดังนี้
2.1 ค่าเครื่องตรวจวัดความเค็ม salt meter จำนวน 2 เครื่อง ๆ ละ 2,500 บาท
เป็นเงิน 5,000 บาท
2.2 ค่าป้ายไวนิลพื้นขาวธรรมดาโครงการฯ ขนาด ๑×๓ เมตร จำนวน 3 ตร.ม. ๆ ละ 140 บาท เป็นเงิน ๔๒๐ บาท
2.3 ค่าแฟ้มกระดุม ๑ เม็ด จำนวน 1 แฟ้ม ๆ ละ ๑๐ บาท จำนวน 104 แฟ้ม เป็นเงิน 1,040 บาท 2.4 ค่าสมุดจดบันทึก A4 จำนวน 1 เล่ม ๆ ละ ๑๕ บาท จำนวน 104 เล่ม เป็นเงิน 1,560 บาท 2.5 ค่าปากกา จำนวน 1 ด้าม ๆ ละ ๕ บาท จำนวน 104 ด้าม เป็นเงิน 52๐ บาท
2.6 ค่าถ่ายเอกสารแบบคัดกรอง 320 แผ่น ๆ ละ 0.50 สตางค์ เป็นเงิน 160 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากรภาครัฐ จำนวน 1 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
งบประมาณ 25,680.00 บาท - ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่างและเครื่องดื่ม รวมทั้งสิ้น 16,080 บาท จำแนกรายละเอียด ดังนี้
1.1 ค่าอาหารกลางวัน สำหรับ อสม. ที่เข้ารับการอบรมฟื้นฟู เรื่องทักษะการตรวจ
คัดกรองภาวะเสี่ยง จำนวน 104 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 6,240 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
รพ.สต.มาบปลาเค้า
รวมงบประมาณโครงการ 25,680.00 บาท
1อสม. มีความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและวิธีการตรวจความเค็มของอาหาร โดยใช้ salt meter ได้อย่างถูกต้อง
2 ประชาชนกลุ่มอายุ 15 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อสุขภาพซึ่งจะนำมาสู่การป้องกันและแก้ไขเพื่อให้มีสุขภาพดี ร้อยละ 90
3 กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและไม่เป็นกลุ่มป่วยรายใหม่ ร้อยละ 100
4 ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีความรู้เรื่องการป้องกันภาวะไตเสื่อมและวิธีการตรวจความเค็มของอาหารโดยใช้ salt meter ได้อย่างถูกต้อง ร้อยละ 100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาบปลาเค้า รหัส กปท. L3569
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาบปลาเค้า รหัส กปท. L3569
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................