แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
แกนนำสุขภาพชุมชนโรงเรียนเทศบาล 5
1. นางไซนะ สาซิ
2. นางยาเราะ มามะ
3. นางสาวปายียาห์เจ๊ะอาแว
4. นางอายียะห์ ยูโซ๊ะ
5. นางแวมารีแยแวดอเลาะ
-
1. 1. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโภชนาการ โรค และการออกกำลังกายที่ถูกต้อง เหมาะสมตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโภชนาการโรค และการออกกำลังกายที่ถูกต้อง เหมาะสมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. ส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพ ให้ประชาชนในชุมชนมีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : 2. ผู้เข้าร่วมโครงการมีการออกกำลังกายด้วยยางยืด อย่างน้อย 3 วัน/สัปดาห์ เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจต่อโครงการตัวชี้วัด : 3. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจต่อโครงการร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 45 คน
คนละ 2 มื้อ ๆ ละ 30.-บาท
เป็นเงิน 2,700.-บาท - ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 45 คน
คนละ 1 มื้อๆ ละ 80.-บาท
เป็นเงิน 3,600.-บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ
600.-บาท
เป็นเงิน 1,800.- บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากรฝึกปฏิบัติ จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ 600.-บาท
เป็นเงิน 1,200.-บาท ค่าวัสดุอุปกรณ์ใช้ในการอบรม
5.1 กระดาษ A4 จำนวน 1 รีม ๆ ละ 145.-บาท เป็นเงิน 145.-บาท 5.2 ปากกาจำนวน 45 ด้ามๆ ละ 5.-บาท
เป็นเงิน 225.-บาท ข้อที่ 5 รวมเป็นเงิน 370.-บาทค่าจัดจ้างถ่ายเอกสารพร้อมเข้าเล่ม จำนวน 45 ชุด (ชุดละ 20 แผ่น) ชุดละ 20.-บาท
เป็นเงิน 900.-บาท- ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1*3 เมตร เป็นเงิน 900.-บาท
- ค่าเครื่องวัดความดัน จำนวน 1 เครื่อง ๆ ละ 1,800.-บาท เป็นเงิน 1,800.-บาท
- ค่าจัดจ้างสรุปผลการดำเนินโครงการฯ จำนวน 2 เล่ม เล่มละ 150.-บาท
เป็นเงิน 300.-บาท
รวมกิจกรรมที่ 1 เป็นเงิน 13,570.-บาท (เงินหนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
งบประมาณ 13,570.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 45 คน
คนละ 2 มื้อ ๆ ละ 30.-บาท
- 2. กิจกรรมที่ 2 ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยยางยืดรายละเอียด
กิจกรรมที่ 2 ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยยางยืด ระยะเวลา 3 เดือน ค่าอุปกรณ์สำหรับฝึกปฏิบัติ 1. ยางยืดออกกำลังกาย จำนวน 45 เส้น ๆ ละ 100.-บาท เป็นเงิน 4,500.-บาท
รวมกิจกรรมที่ 2 เป็นเงิน 4,500.-บาท (เงินสี่พันห้าร้อยบาทถ้วน)
งบประมาณ 4,500.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 ติดตามและประเมินผลรายละเอียด
ไม่ใช้งบประมาณ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 31 มกราคม 2569 ถึง 30 เมษายน 2569
เทศบาลนครยะลา
รวมงบประมาณโครงการ 18,070.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในชุมชนอยู่ดีมีสุข มีความรู้เกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) 2.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ 3.ประชาชนในชุมชนมีการทำกิจกรรมทางกายร่วมกัน มีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์ แข็งแรง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................