กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการลดเสี่ยง ลดโรค NCDs ปี 2569

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2569

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ

8 หมู่บ้าน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

80.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

80.00
3 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

 

80.00

จำนวนกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดสมองของประชากรในพื้นที่รับผิดชอบ 8 หมู่บ้าน มีจำนวนเพิ่มขึ้นในทุกๆปี จากข้อมูลย้อนหลัง 3 ปี ปีพ.ศ.2566-2566 พบว่าผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 810,823และ840 ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน 379,393และ400 ตามลำดับ ระบบหัวใจและหลอดเลือดสมอง 303,282และ283ตามลำดับ
จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไปในพื้นที่รับผิดชอบ 8 หมู่บ้าน มีจำนวนมีจำนวนเพิ่มขึ้นในทุกๆปี จากข้อมูลย้อนหลัง 3 ปี ปีพ.ศ.2566-2566 พบว่ากลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง 87,129และ186 ตามลำดับ กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน 102,23และ48 ตามลำดับ
จำนวนกลุ่มป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองขึ้นไปในพื้นที่รับผิดชอบ 8 หมู่บ้าน มีจำนวนมีจำนวนเพิ่มขึ้นในทุกๆปี จากข้อมูลย้อนหลัง 2 ปี ปีพ.ศ.2567-2568 พบว่าป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง 35และ35 ตามลำดับ เกิดจากปัญหาหลายสาเหตุ เช่น กรรมพันธ์,การบริโภคอาหาร,การขาดการออกกำลังกาย,การสูบบุหรี่และดื่มสุราและจากการทำแบบสอบถามของกรมอนามัยพบว่าความรู้ไม่สัมพันธ์กับพฤติกรรม จึงจัดทำโครงการนี้ขึ้นมาเพื่อแก้ไขปัญหาโรค NCDs ที่จะตามมา

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงป่วยเป็นโรคเบาหวานลดลง

80.00 80.00
2 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง

80.00 80.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 150
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 02/02/2026

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดกิจกรรมคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานกลุ่มเสี่ยงประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ในพื้นที่ 8 หมู่บ้าน

ชื่อกิจกรรม
จัดกิจกรรมคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานกลุ่มเสี่ยงประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ในพื้นที่ 8 หมู่บ้าน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เพื่อนำมาเป็นฐานข้อมูลในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ในพท้นที่รับผิดชอบ 8 หมู่บ้าน
ระยะเวลาดำเนินงาน
2 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 27 กุมภาพันธ์ 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน เพื่อนำมาเป็นฐานข้อมูลในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ในพท้นที่รับผิดชอบ 8 หมู่บ้าน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

รับสมัครกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 150 คน - ใบสมัครเข้าร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 150 แผ่น X1 บาท เป็นเงิน 150 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
9 มีนาคม 2569 ถึง 30 เมษายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีผู้เข้าร่วมโครงการประชับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างน้อยร้อย 60 ของประกรกลุ่มเสี่ยง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
150.00

กิจกรรมที่ 3 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เครื่องในการติดตามโดยทีม 3 หมอ เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพ,รวดเร็วเพิ่มมากขึ้นและลดความแออัดในสถานบริการ - เครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิทัล จำนวน 8 เครื่อง X 2,000 บาท เป็นเงิน 16,000 บาท - เครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว จำนวน 8 เครื่อง X 2,000 บาท เป็นเงิน 16,000 บาท - เครื่องวัดระดับโซเดี่ยมในอาหาร จำนวน 1 เครื่อง X 2,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - เครื่องวัดมวลกาย (Bodycomposition) จำนวน 1 เครื่อง X 18,000 บาท เป็นเงิน 18,000 บาท - ค่าวิทยากรให้ความรู้ด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ (จัดเป็น 2 รุ่น รุ่นละ 75 คน) จำนวนรุ่นละ 2 คน X 600 บาท X 3 ชั่วโมง X 2 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 150 คน X 35 บาท เป็นเงิน 5,250 บาท - ค่าอาหารและอุปกรณ์ตัวอย่างในการให้ความรู้ เช่น ผลไม้ เครื่องดื่ม เครื่องปรุงอาหารและเครื่องครัวที่ใช้ตวงในการประกอบอาหาร เป็นเงิน 1,000 บาท - ใบบันทึกหลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 1,3และ 6 เดือน จำนวน 150 แผ่น X 150 บาท เป็นเงิน 150 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
9 มีนาคม 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
- จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ในโรคความดันโลหิตสูงลดลงจากปี 2568 - จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานลดลงจากปี 2568

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
65600.00

กิจกรรมที่ 4 4.สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ

ชื่อกิจกรรม
4.สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สรุปผลการคัดกรองแยกตามกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยและผู้ป่วยรายใหม่ให้ได้รับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างต่อนเื่อง

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ตามมา เช่นหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 65,750.00 บาท

หมายเหตุ :
ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
- จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ในโรคความดันโลหิตสูงไม่เกินร้อยละ 4
- จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานไม่เกินร้อยละ 4
- จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ในโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองไม่เกินร้อยละ 4


>