แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลดจำนวนจุดความร้อน (Hot spot) ในพื้นที่ในรอบปีตัวชี้วัด : จำนวนจุดความร้อน (Hot spot) ในพื้นที่ในรอบปี (พื้นที่ป่า พื้นที่เกษตร พื้นที่ริมทางหลวง (50 เมตร) พื้นที่ชุมชน)ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. กิจกรรมติดตั้งป้ายประชาสัมพันธ์ป้องกันการเกิดป้องกันการเกิดไฟไม้ป่า หมอกควัน และฝุ่นละออง (PM 2.5)รายละเอียด
- จัดจ้างทำป้ายประชาสัมพันธ์พร้อมติดตั้งโครงไม้ ขนาด 1.2x2.4 เมตร จำนวน 5 ชุด ๆ ละ 1,296 บาท
เป็นเงิน 6,480 บาท
งบประมาณ 6,480.00 บาท - จัดจ้างทำป้ายประชาสัมพันธ์พร้อมติดตั้งโครงไม้ ขนาด 1.2x2.4 เมตร จำนวน 5 ชุด ๆ ละ 1,296 บาท
- 2. จัดให้มีการอบรมให้ความรู้แก่แกนนำ อถล.ในพื้นที่ เพื่อให้ความรู้ในการป้องกัน และดูแลสุขภาพจากภัยฝุ่นละอองขนาดไม่เกิน 2.5 ไมครอน (PM 2.5)รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน * 60 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างจำนวน 2 มื้อละ 25 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าป้ายโครงการ 1 ป้าย จำนวน เงิน 750 บาท
รวมเงิน 4,050 บาท
งบประมาณ 4,050.00 บาท - 3. กิจกรรมการจัดกิจกรรมการปลูกต้นไม้เพิ่มพื้นที่สีเขียวรายละเอียด
- ค่าป้ายกิจกรรมการปลูกป่าเพิ่มพื้นที่สีเขียว 1 ป้าย จำนวน เงิน 750 บาท
- ต้นทองอุไร จำนวน 100 ต้นๆละ 120 บาท
เป็นเงิน 12,000 บาท - ต้นมะขามป้อม จำนวน 100 ต้นๆละ 170 บาท
เป็นเงิน 17,000 บาท - ต้นจิกสวน จำนวน 3 ต้นๆละ 2,800 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท รวมเงิน 38,150 บาท
งบประมาณ 38,150.00 บาท - ค่าป้ายกิจกรรมการปลูกป่าเพิ่มพื้นที่สีเขียว 1 ป้าย จำนวน เงิน 750 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 30 เมษายน 2569
เทศบาลตำบลมะรือโบตก
รวมงบประมาณโครงการ 48,680.00 บาท
- ประชาชนในพื้นที่ ได้รับการป้องกันอันตรายของฝุ่นละอองขนาดไม่เกิน 2.5 ไมครอน (PM 2.5)
- แกนนำ อถล.มีความรู้ในการดูแลตัวเอง และสามารถป้องกันตนเองจากจากอันตรายของฝุ่นละอองขนาดไม่เกิน 2.5 ไมครอน (PM 2.5) 3.ส่งเสริมประชาชนในพื้นที่ให้ลดการเผาเพื่อป้องกันไฟป่า
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................