แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการต้นแบบจากเบาหวานสู่เบาหวานโรคสงบ (DM Remission Model) รพ.สต.บ้านนาสีทองชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
2569
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาสีทอง
ห้องประชุม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาสีทอง
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
จากสถานการณ์โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประเทศไทยและทั่วโลก โดยเป็นสาเหตุการเสียชีวิต ด ใน ๕ ของการเสียชีวิตทั้งหมดปัจจุบันประเทศไทยมีความซุกของโรคเบาหวาน เพิ่มมากขึ้นอย่าง ต่อเนื่อง
โดยมีความชุกร้อยละ๙.๕ ในปี พ.ศ. ๒๕๖๓ และมีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่กว่า ๓๐๐,๐๐๐ รายต่อปี ปัจจุบันมีการ รักษาที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ ๒ สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับต่ำกว่าเกณฑ์วินิจฉัยโรคเบาหวาน โดยไม่ต้องใช้ยาเพื่อลดระดับน้ำตาลได้ โดยเรียกภาวะนี้ว่า diabetes remission หรือโรคเบาหวานระยะสงบ
จากการดำเนินงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในอำเภอรัตภูมิที่ผ่านมา พบว่าโรคเบาหวานเป็นโรคอันดับต้นๆ ของประชาชนในอำเภอรัตภูมิเช่นเดียวกัน ประชากรป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมาก ทำให้ต้องใช้งบประมาณในการ ดูแลเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะค่ายา
งานโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาสีทอง จึงได้จัดทำโครงการคนต้นแบบ จากเขาหวาน สู่เบาหวานโรคสงบ (DM Remission Model ) ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ จนสามารถหยุดยาหรือลดปริมาณยาและได้รับการวินิจฉัยเป็นผู้ป่วยเบาหวานภาวะโรคสงบจากแพทย์ และใช้คนกลุ่มนี้เป็นบุคคลต้นแบบ เป็นแกนนำในการช่วยดูแลผู้ป่วยรายอื่นๆต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์:
1.เพื่อพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่ระยะสงบ
2.กลุ่มเป้าหมาย หลังร่วมกิจกรรมครบ 3 เดือน HBA1C< 6.5%
3.กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และความเข้าใจในการดูแลตนเอง
ตัวชี้วัด:
1.มีแนวทางการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่ระยะสงบ
2.กลุ่มเป้าหมาย หลังร่วมกิจกรรมครบ 3 เดือน HBA1C< 6.5% อย่างน้อย ร้อยละ 60
3.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และความเข้าใจในการดูแลตนเอง ร้อยละ 100
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 02/02/2026
กำหนดเสร็จ : 30/08/2026
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.มีแนวทางการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่ระยะสงบ
2.กลุ่มเป้าหมาย หลังร่วมกิจกรรมครบ 3 เดือน HBAC < 6.5%
3.กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และความเข้าใจในการดูแลตนเอง