แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวจงรัก โหง้วประสิทธิ์
-
1. เพื่อสนับสนุนให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์ตามมาตรฐานฝากครรภ์คุณภาพตัวชี้วัด : 1.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ 2.หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด 5 ครั้ง ตามเกณฐ์ ร้อยละ 80 3.เด็กอายุ 0 - 5 ปี ได้รับการตรวจพัฒนาการ ร้อยละ 80 4.เด็กปฐมวัยได้รับการส่งเสริมพัฒนาการ ผู้ปกครองมีแนวทางส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย ผสมผสานไปกับการพัฒนาความสามารถทางอารมณ์ผ่านการสร้างวินัยเชิงบวก ร้อยละ 100ขนาดปัญหา 58.33 เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรม ส่งเสริมสุขภาพเด็ก 0-5 ปี ในชุมชนรายละเอียด
กิจกรรม ส่งเสริมสุขภาพเด็ก 0-5 ปี ในชุมชน 1.ค่าชุดตรวจพัฒนาการเด็ก 0-5 ปี (DSPM) ชุดลำลอง 3,000 บาท จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 2. กิจกรรมประชุมเชิงปฏิบัติการ กิจกรรมห้องเรียน พ่อ แม่ ผู้ปกครองเด็ก 2-5 ปี (โดยบูรณาการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย ตามหลักสูตร DSPM,EF และ Triple-P)รายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 20 คน คนละ 60 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน1,200 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ จำนวน 20 คน คนละ 30 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,200 บาท 3.ค่าตอลแทนวิทยากร 1 ท่าน จำนวน 3 ชม. ๆ ละ 600 บาท 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 4,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 31 สิงหาคม 2569
ตำบลบางคลาน
รวมงบประมาณโครงการ 7,200.00 บาท
1.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ 2.หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด 5 ครั้ง ตามเกณฐ์ ร้อยละ 80 3.เด็กอายุ 0 - 5 ปี ได้รับการตรวจพัฒนาการ ร้อยละ 80 4.เด็กปฐมวัยได้รับการส่งเสริมพัฒนาการ ผู้ปกครองมีแนวทางส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย ผสมผสานไปกับการพัฒนาความสามารถทางอารมณ์ผ่านการสร้างวินัยเชิงบวก ร้อยละ 100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางคลาน รหัส กปท. L3411
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................