กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ การจัดการขยะ เพื่อลดการเกิดโรคติดต่อในชุมชน หมู่ที่ 2 บ้านหารเทา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม อสม. หมู่ที่ 2ตำบลหารเทา
กลุ่มคน
1 นางพรรณีพานิชสุโข
2.นางมณฤทัย ทองศรี
3. นส.อำมร แสงสุวรรณ
4. นส.สุกัญญาสังขมงคล
5. น.ส.มัณฑนา ชูช่วย
3.
หลักการและเหตุผล

หมู่ที่2บ้านหารเทา ตำบลหารเทา ตั้งอยู่ในพื้นที่อำเภอปากพะยูน มีขนาดพื้นที่ 5.12 ตารางกิโลเมตรมีครัวเรือนทั้งหมด 226 ครัวเรือน มีประชากรรวม 766 คน แยกเป็นชาย 373 คน หญิง 393 คนมีโรงเรียน2 โรงเรียนมีวัด มีตลาดนัด จำนวน 1 แห่ง ร้านสะดวกซื้อ1สถานีรถไฟ 1หนองน้ำขนาดใหญ่1แห่ง สถานการณ์ปัญหาขยะของพื้นที่เทศบาลตำบลหารเทาได้จัดเก็บขยะอาทิตย์ละ 1 ครั้ง/หมู่ ปริมาณขยะมูลฝอย มีครัวเรือนมีขยะเฉลี่ย 15 กิโลกรัม/เดือน/ครัวเรือน (เฉลี่ยครัวเรือนละ 0.5 กิโลกรัมต่อวัน) (ข้อมูลจากเทศกิจเทศบาลตำบลหารเทา)โดยรถยนต์บรรทุกขยะมูลฝอยแบบเปิดข้างเทท้ายขนาดความจุ 12ลบ.ม.จำนวน 1คัน สถานที่กำจัดโดยใช้บริการเอกชนภายนอกตำบลหารเทาไม่มีถังขยะบริการโดยจะเก็บขยะหลังครัวเรือนคัดแยกแล้ว เหลือขยะที่ต้องกำจัด โดยการอำนวยความสะดวกจากเทศบาล พนักงานเก็บขยะ จำนวน 2 คน พนักงานขับรถ 1 คน มีค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการขยะ เช่น ค่าน้ำมันรถ ค่าซ่อมแซมรถ ค่าจ้างพนักงาน ค่าเช่าที่ทิ้งขยะ รวมค่าใช้จ่าย 1,112,880 บาทต่อปี (งบประมาณรายจ่ายเทศบาลตำบลหารเทา) อีกทั้งในพื้นที่ชุมชนมีตลาดนัด 1 แห่ง จำหน่ายสินค้า 3 วันต่อ 1 สัปดาห์ กลุ่ม แกนนำสุขภาพในชุมชนจึงตระหนักถึงสถานการณ์ปัญหาขยะที่เกิดขึ้น และมีความประสงค์ที่จะดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหาขยะในระดับครัวเรือนและชุมชนจึงได้เสนอโครงการจัดการขยะในชุมชนโดยเน้นการสร้างการมีส่วนร่วมจากคนในชุมชนมุ่งหวังให้เกิดความรู้ ความเข้าใจ มีความสามารถในการวิเคราะห์ปัญหาวางแผนการทำงานเพื่อแก้ไขปัญหามุ่งเน้นเรื่องการจัดการ“ขยะ”ในครัวเรือน/ชุมชนอย่างถูกวิธี ทั้งนี้ มีเป้าหมายเพื่อให้ประชาชนได้ประโยชน์สูงสุดจากการคัดแยกขยะ ส่งผลให้ปริมาณขยะในชุมชนลดลง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดปริมาณขยะของครัวเรือนทั้งหมดในชุมชนต่อวัน
    ตัวชี้วัด : ปริมาณขยะของครัวเรือนทั้งหมดในชุมชนต่อวัน
    ขนาดปัญหา 250.00 เป้าหมาย 120.00
  • 2. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่คัดแยกขยะเป็นประจำ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่คัดแยกขยะเป็นประจำ
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อเพิ่มจำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายการจัดการขยะในชุมชน
    ตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายการจัดการขยะในชุมชน
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 2.00
  • 4. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่ใช้วัสดุอย่างคุ้มค่าที่สุดก่อนทิ้ง (reuse)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่ใช้วัสดุอย่างคุ้มค่าที่สุดก่อนทิ้ง (reuse) เช่น การใช้ถุงพลาสติกซ้ำ ใช้ขวดน้ำซ้ำ ใช้กระดาษสองหน้า
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 50.00
  • 5. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่ใช้ประโยชน์ขยะเปียก เช่น การทำปุ๋ยหมัก การทำน้ำหมักชีวภาพ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่ใช้ประโยชน์ขยะเปียก เช่น การทำปุ๋ยหมัก การทำน้ำหมักชีวภาพ
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 50.00
  • 6. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่นำวัสดุใช้แล้วมาแปรรูปใช้ใหม่ (recycle)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่นำวัสดุใช้แล้วมาแปรรูปใช้ใหม่ (recycle) เช่น นำเศษผ้ามาทำถุงผ้า ผ้าเช็ดเท้า
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การจัดตั้งคณะทำงานและการประชุมคณะทำงาน
    รายละเอียด

    จัดประชุมคณะทำงาน เพื่อชี้แจงแนวทางการดำเนินงานตามโครงการ จำนวน 1ครั้ง มีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 900 บาท - ค่าป้ายโครงการ 1 ป้ายๆละ 750 บาท เป็นเงิน 750 บาท

    งบประมาณ 1,650.00 บาท
  • 2. การสำรวจและจัดทำข้อมูลสถานการณ์ปัญหาขยะในชุมชน
    รายละเอียด

    คณะทำงานเก็บข้อมูล สำรวจสถานการณ์ปัญหา ปริมาณ ชนิดและการคัดแยกขยะแต่ละประเภทเพื่อใช้เปรียบเทียบแสดงผลลัพธ์ของโครงการและใช้วิเคราะห์ออกแบบและวางแผนในการทำงานพร้อมทั้งใช้เป็นโอกาสพูดคุยสร้างความเข้าใจและเชิญชวนสมาชิกชุมชนเข้าร่วมโครงการ จำนวน 2 ครั้ง ดังนี้ 1. ช่วงเริ่มต้นโครงการ กลุ่มเป้าหมายคือ ทุกครัวเรือนในชุมชน 2. ช่วงก่อนสิ้นสุดโครงการ กลุ่มเป้าหมายคือ ครัวเรือนที่เข้าร่วมโครงการ
    มีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าถ่ายเอกสารแบบสำรวจครัวเรือน150 ชุดๆละ10 บาท เป็นเงิน 1500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน แกนนำสำรวจจัดเก็บข้อมูล15 คนๆละ 70 บาท2 มื้อ เป็นเงิน 3150 บาท - ค่าตอบแทน เจ้าหน้าที่ ในการบันทึก วิเคราะห์ข้อมูลจำนวน2000 บาท

    งบประมาณ 6,650.00 บาท
  • 3. ประชุมทำความเข้าใจโครงการ คืนข้อมูลสถานการณ์ปัญหาขยะ และร่วมกำหนดข้อตกลงในการจัดการขยะในชุมชน
    รายละเอียด

    3.1) ประชุมประชาคมเพื่อชี้แจงทำความเข้าใจเป้าหมาย และวัตถุประสงค์ในการดำเนินโครงการแก่สมาชิกครัวเรือน
    3.2) คืนข้อมูลเรื่องสถานการณ์ปัญหาขยะและผลกระทบที่เกิดขึ้นกับชุมชน
    3.3) ร่วมกันกำหนดกติกาการจัดการขยะในครัวเรือนและในชุมชน ที่เน้นสร้างการมีส่วนร่วมจากทุกภาคส่วนในชุมชน เช่น การสร้างกติกาการจัดการขยะในพื้นที่สาธารณะ การรณรงค์การนำถุงผ้าไปจ่ายตลาด มีค่าใช้จ่ายดังนี้
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 1800 บาท - ค่าเอกสาร วัสดุ การจัดกิจกรรมโครงการ เป็นเงิน 1200 บาท

    งบประมาณ 3,000.00 บาท
  • 4. กระบวนการอบรมให้ความรู้ ในการจัดการขยะในชุมชน
    รายละเอียด

    กระบวนการอบรมให้ความรู้ ในการจัดการขยะในชุมชนมีค่าใช้จ่ายดังนี้
    - ค่าอาหารว่าง 60 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 1800 บาท -.ค่าวิทยากร 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท -.ค่าจัดทำ้เอกสาร วัสดุการอบรมเป็นเงิน 1500 บาท

    งบประมาณ 5,100.00 บาท
  • 5. ปฏิบัติการคัดแยกขยะและใช้ประโยชน์จากขยะ
    รายละเอียด

    ปฏิบัติการคัดแยกขยะและใช้ประโยชน์จากขยะ 1.ครัวเรือน/ชุมชนมีการคัดแยกขยะ
    2. ครัวเรือน/ชุมชนนำขยะที่คัดแยกไปใช้ประโยชน์ เช่น ธนาคารขยะ ทำน้ำหมักขยะ recycle เป็นต้น 3. อื่นๆ ตามที่มีการหารือกันในชุมชนแล้วเห็นชอบร่วมกันว่าจะช่วยลดขยะลงได้ ได้แก่
    - กิจกรรมรณรงค์ประชาสัมพันธ์ผ่านเสียงตามสายของชุมชน
    - กิจกรรมรณรงค์ Big cleaning Day ที่เน้นการให้เยาวชนหรือชุมชนเข้ามามีส่วนร่วม เช่น ปั่นจักรยานเก็บขยะ ออกกำลังกายเก็บขยะ มีค่าใช้จ่ายดังนี้ - ค่าวัสดุอุปกรณ์ ในการใช้การคัดแยกขยะเช่น ถังคัดแยกขยะถุงดำ ถุงแดงกระสอบแยกขยะจำนวน3000 บาท - ค่าวัสดุ ในการจัดกิจกรรมส่งเสริมการคัดแยกขยะ(ธนาคารขยะ)จำนวน5000 บาท

    งบประมาณ 8,000.00 บาท
  • 6. การติดตามสนับสนุนและสร้างแรงจูงใจในการดำเนินงานการเยี่ยมประเมินครัวเรือนต้นแบบการจัดการขยะ มีค่าใช้จ่ายดังนี้- ค่าอาหารกลางวัน แกนนำประเมินครัวเรือน 10 คนๆละ 70 บาท1 มื้อ เป็นเงิน 700 บาท - ค่าของขวัญรางวัล ครัวเรือนต้นแบบ จำนวน3000 บาท
    รายละเอียด
    1. มีการติดตามการจัดการขยะ และคืนข้อมูลในชุมชนทุกเดือนในเวทีประชุมหมู่บ้าน
      2.คัดเลือก และยกย่องครัวเรือนต้นแบบ ที่มีการคัดแยกขยะ และใช้ประโยชน์จากขยะอย่างเหมาะสม
    งบประมาณ 3,700.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 2ตำบลหารเทา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 28,100.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนในครัวเรือนมีความรู้ในการจัดการขยะในชุมชน เพิ่มมากขึ้น 2. เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการจัดการขยะในชุมชน 3. ครัวเรือนมีพฤติกรรมการคัดแยกขยะและใช้ประโยชน์จากขยะ 4. ปริมาณขยะ ของทุกครัวเรือนที่เหลือจากการคัดแยกและใช้ประโยชน์ขยะ ลดลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 28,100.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................